Что вас беспокоит?
Контакт с больным бактериальным менингитом
Здравствуйте , прохожу практику на скорой помощи, 31 мая везли больного , 1 умер в больнице , бактериальный менингит , я очень переживаю, так как везли мы его около часа , у меня ещё 2 детей , какое есть профилактическое лечение ?
Принятый ответ
Здравствуйте! Если подтверждается менингит, вызванный менингококком, то проводится профилактическое лечение всем контактным. принимается ципрофлоксацин перорально однократно. Этого будет достаточно для того, чтобы не заразиться.
Наталья Михайловна, спасибо , сегодня не поздно же выпить таблетку , 2 дня прошло
Не поздно, можете принять
Наталья Михайловна, сегодня у меня ещё голова разболелась , не знаю накрутила может себя уже, температура 36,8
температура до 37,1 считается нормальной. Так что не переживайте, это никак не связано с контактом
Наталья Михайловна, скажите пожалуйста ребенку 5 лет как таблетку поделить левофлоксацин
Детям препарат противопоказан. Он тоже контактировал? Если нет, то ему антибиотики не показаны. Через третьи лица менингит не передается.
Наталья Михайловна, поняла спасибо
На здоровье!
Наталья Михайловна, я извиняюсь что беспокою , а левофлоксацин тоже действенный в данной ситуации ?
Да, можно использовать в целях профилактики
Наталья Михайловна, здравствуйте, пришло нам распоряжение, у больного высеяли менингококк все таки , главный врач сказала пить ципрофлоксацин 3 дня , я вчера выпила левофлоксацин , сегодня вся бригада и я в том числе начали ципрофлоксацин. Я очень переживаю, нас в четверг отправят на приём к лору ещё, я так понимаю будет забор материала из носоглотки? И когда можно будет расслабиться?
Здравствуйте! Не переживайте, вы уже приняли профилактику, защитили себя. Не заболеете. Инкубационный период менингококковых инфекций в среднем 4-5 дней. Тогда и можно будет расслабиться.
Наталья Михайловна, спасибо
Наталья Михайловна, простите что опять вас беспокою , от ципрофлоксоцина болит кишечник очень , ещё 2 дня пить , сказали эти антибиотики очень жёсткие, как поддержать печень и почки ?
Надо начать пробиотик флориоза 1 пакетик в день 14 дней или любой другой, для печени ничего не нужно, она сама восстановится как закончите прием препаратов, просто соблюдайте щадящую диету. можете сдать биохимию крови, если там повышение алт и Аст - тогда гептрал 400 мг 1 раз в день 1 месяц
Наталья Михайловна, поняла спасибо
Наталья Михайловна, у меня то ли на панике голова начала болеть , я очень распередиаалась, скажите какие симптомы при этой болезни, сначала температура поднимается? И как голова болит
Температура должна бать конечно
Наталья Михайловна, температуры нет , голова болит , шея , и насморк
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич- специалист сервиса " Спроси Врача".При подтвержденной менингококкоой инфекции всем контактирующим с профилактической целью назначают антибиотики однократно в таблетированной форме,Ципрофлоксацин в данной ситуации очень хорошо подходит.
Петр Николаевич, спасибо, скажите сегодня пошли 3 сутки после контакта, не поздно принять таблетку ?
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».
от Менингита менингитом заразиться нельзя. Можно заразиться возбудителем, если человек способен его выделять, то есть когда он локализуется не только в головном мозге, но и на слизистых носа, горла При заражении возбудителем он способен вызывать и пневмонию, и орви, и бронхит, и менингит и так далее. Это зависит от многих факторов
Но если подтвержден будет Менингококк, то проводят профилактику антибиотиком
Ирина Владимировна, к сожалению нам не дали информации что конкретно вызвало состояние пациента , ответили только что бактериальный менингит , это все что мы знаем
В подобной ситуации лучше провести профилактику менингококка
Ирина Владимировна, левофлоксацин 1 таблетки достаточно будет ?
Ирина Владимировна, левофлоксацин подойдёт для профилактики?
Да
Ирина Владимировна, здравствуйте, достаточно ли будет для профилактики левофлоксацина 1 таблетка и потом 2 лня нам ципролет выписали , я очень плохо перенесла эти 3 таблетки, и как теперь организм поддержать от антибиотиков ?
Да, для восстановления можно пропить энтерол 5-7 дней
Принятый ответ
Здравствуйте! Для профилактики бактериального менингита надо принять антибиотик. Возможно применение препарата Ципрофлоксацин или Азитромицин.
Однократное применение устраняет возбудителя, если он находится в носоглотке.
Нина Владиславовна, спасибо
Нина Владиславовна, можно уточнить, левофлоксацин не подходит в данной ситуации?
Можете принять Левофлоксацин. Подходит любой антибиоик широкого спектра действия.
Нина Владиславовна, здравствуйте, пришло нам распоряжение о приёме ципрофлоксацина 3 дня, выявили у больного менингококк , скажите пожалуйста когда можно будет выдохнуть очень переживаем
Инкубационный период от одного до 10 дней. Успокоиться окончательно можно через 10 дней после контакта.
Нина Владиславовна, спасибо
Нина Владиславовна, здравствуйте, сегодня 4 сутки после контакта , я пью ципрофлоксацин , утром встала с насморком и немного болит голова , температуры нет , позвонила в сэс сегодня вскрытие умершего больного , и только тогда будет окончательный результат , завира идём к лор врачу , сдавать мазки , у меня возникает сейчас вопрос , как семью свою обезопасить теперь , от этого всего , вакцины нет нигде , детям препараты эти пить нельзя как я поняла
Менингококковая инфекция не является слишком заразной и заражение происходит при длительном контакте в замкнутом помещении.
Вероятность того, что вы заразились очень низкая. В скорой вы наверняка использовали маску. Но даже и без маски возбудитель выделяется при катаральных проявлениях.
У вас вероятнее всего ОРВИ.
Детям для профилактики можно использовать Кипферон по 1 свече в день. В нем есть готовые антитела и средства, повышающие иммунитет.
Вам надо сдать мазки на менингококк.
Нина Владиславовна, спасибо , завира мазки будут брать , при перевозке была в 2 масках и перчатках
Не переживайте! Заражение практически исключено.
Нина Владиславовна, здравствуйте, сегодня
Осматривал лор врач, мазки не взяли , у меня болит шея и голова, температуры нет , все это врач пропустила мимо ушей , какие анализы сдать ?
На присуствие менингококка информативен только мазок на менингококк.
Шея и голова у вас могут болеть от нервного стресса и остеохондроза.
Менингококковая инфекция начинаетс с высокой температуры, выраженной интоксикации и такой интенсивной головной боли, что пациент мечется не знает как голову положить.
Нина Владиславовна, поняла спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте! Если речь идет о менингококковом менингите, тогда вы при ваших вводных считаетесь как тесно контактировавший с больным, и вам показана профилактика.
Постконтактная профилактика проводится антибиотиками — в течение первых 24–48 часов после контакта. Из антибиотиков, которые чаще всего применяются для профилактики, это Ципрофлоксацин, Рифампицин, Цефтриаксон.
Также может использоваться вакцинация в дополнение к антибиотикам.
В общем рекомендую оперативно обратиться немедленно в инфекционный центр или к врачу — для оценки необходимости профилактики и назначения конткретного препарата.
Вашим детям и членам семьи профилактика НЕ требуется, если они не были в прямом тесном контакте с больным.
Оксана Александровна, здравствуйте, пришло распоряжение, о приёме ципрофлоксацина в течении 3 дней , выявили менингококк у больного .
Отлично, если у вас нет к нему противопоказаний, то начинайте прием
Оксана Александровна, я если честно не знаю есть ли противопоказания, какие у него противопоказания ?
Оксана Александровна, я выпила уже таблетку , к вечеру дискомфорт в живота , вздутие и рези, я впринципе антибиотики плохо переношу
Именно поэтому назначение конкретного препарата должен производить врач очно, после осмотра
Противопоказания к ципрофлоксацину прописаны в инструкции к препарату: Гиперчувствительность, одновременный приём с тизанидином (риск выраженного снижения артериального давления (АД), сонливости), возраст до 18 лет (кроме терапии осложнений, вызванных Pseudomonas aeruginosa у детей с муковисцидозом лёгких от 5 до 17 лет; профилактики и лечения лёгочной формы сибирской язвы, инфицированной Bacillus anthracis), непереносимость лактозы, недостаточность лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
С осторожностью при
Выраженный атеросклероз сосудов головного мозга, нарушение мозгового кровообращения, психические заболевания, эпилепсия, выраженная почечная и/или печеночная недостаточность, пожилой возраст, поражения сухожилий при ранее проводившейся терапии фторхинолонами.
Оксана Александровна, я прекрасно понимаю что назначать должен врач , нам всем глав врач и назначил , только никто разбираться не стал кому можно а кому нет
В целом, желудочно-кишечные расстройства при приеме цикрофлоксацина нередки. Если они вас сильно беспокоят и довольно сильно выражены, тогда стоит попробовать заменить препарат и решить это соответственно с терапевтом на очном приеме. Если же они выражены незначительно, тогда в течение трех дней можно продолжить прием препарата.
Здравствуйте. В описанной ситуации для профилактики от менингита можно принять таб ципрофлоксацина 500 1 таб однократно (либо таб левофлоксацин 500 1 таб однократно). При начале симптомов орви нужно будет обратиться к врачу рассказав об этом контакте с больным менингитом врачу.
Алексей Александрович, здравствуйте, спасибо что откликнулись , пришло сегодня распоряжение о приёме ципрофлоксацина всей бригаде в течении 3 дней, вчера я выпила левофлоксацин , сегодня сказали поменять препарат. Скажите через сколько можно расслабиться сидим в напряжение все
Инкубационный период менингита до 10 дней.
Алексей Александрович, спасибо . В четверг идём все к лор врачу, у меня возомоторный ренит постоянно стакание слизи , переживаю как не упустить начало болезни если вдруг подхватила, хотя была в 2 масках, а ещё больше за детей переживаю
Можно сдать мазок из носа на менингококк. При отрицательном результате успокоится. При положительном пройти лечение антибиотиком
Алексей Александрович, здравствуйте, сегодня осматривал лор врач, даже мазок не взяли, сказали идите сдавайте платно , можно уточнить как правильно мазок называется в платной лаборатории?
Мазок на патогенную флору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам + посев на кандидоз, аспергиллез и криптококкоз с определением чувствительности противомикозных препаратов
Похожие вопросы по теме
- 20 Августа 20201 ответ