Консультация эндокринолога /

Найти правильное решение и лечение — вопрос №3295739

130 просмотров

У моего папы подагра, случился приступ и ему в больнице непроверив, без анализов решили сразу снять приступ гормональной капельницей. Приступ на следующий день отступил и все бы ничего. Но закрылся глаз.

Возраст: 68

Хронические болезни: Подагра, гастрит, остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Есть аденома гипофиза нужно проверить гормоны для исключения гормональной активности, сдайте кровь на пролактин с макропролактином, актг, ифр 1, ттг. Так как пролактин очень чувствительный гормон нужно готовиться, перед сдачей исключить стресс, физическую активность, курение, алкоголь, посещение бани. Консультация офтальмолога, нейрохирурга
Клиент
Здравствуйте. Сейчас уточню, он сдавал анализ на гормоны крови!
Клиент
Лена, анализы приложила, посмотрите пожалуйста!
Клиент
Здравствуйте, Ленар.
Эндокринолог
Гормоны не повышены, это хорошо. Консультация специалистов
Клиент
Ленар, спасибо, а как это лечить?
Эндокринолог
Как скажет нейрохирург
Клиент
А на ваше усмотрение, какими препаратами нужно лечить?
Эндокринолог
Препаратами не нужно потому что гормоны в норме, при повышение пролактина обычно принимают достинекс и аденома уменьшается
Эндокринолог
гормоны в норме, поэтому лекарства не помогут
Клиент
Только операция, а если не делать операцию , то какой прогноз, что сможет стать с образованием?
Эндокринолог
Может вырастить сдавливать зрительные нервы
Клиент
Спасибо большое!
Эндокринолог
Будьте здоровы
Принятый ответ
Клиент
Благодарю!
Эндокринолог
Здравствуйте, учитывая наличие у папы аденомы гипофиза, достаточно большого размера необходимо дообследование, сдайте обязательно СТГ, ИФР-1, пролактин, Макропролактин, ттг.
Скажите пожалуйста не замечали в последнее время за папой, увеличение надбровных дуг? Увеличение размера ноги, руки? Изменение голоса?

Клиент
Здравствуйте, Мадина! Результаты анализов приложила! Нет голос такой же, руки, ноги не изменились
Эндокринолог
Здравствуйте.

Необходимо исключить гормональную активность образования.
Нужно сдать ообязательно: пролактин с макропролактином + ИФР-1, а также ТТГ. Если есть избыток веса, стрии, тенденцияк высокому давлению, то необходимо исключить избыток кортизола, определив кортизол в слюне вечером или в суточной моче.
Клиент
Здравствуйте, Александр. Результаты анализов приложила, посмотрите пожалуйста!
Эндокринолог
Нет анализа на ИФР-1, который исключает акромегалию. Если нет признаков клинически этого заболевания - увеличение размера обуви, большие ладони и пр., то этот анализ сдавать не обязательно.
Если клиники акромегалии нет, то образование гормонально-неактивное. Необходимо обратиться на консультацию к нейрохирургу. и офтальмологу.
Клиент
Спасибо, Александр, а как это можно лечить?
Эндокринолог
Гормонально-неактивное образование либо наблюдается, либо проводится операция по удалению, если есть показания, которые определяют офтальмолог и нейрохирург.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое!
Эндокринолог
Здравствуйте.нужно исключить гормональную активность опухоли .сдайте кровь на ттг ,ифр ,пролактин с фракцией макропролаетина
Стг
Также нужно сходить на консультацию к нейрохирургу,врачу офтальмологу ,проверить поля зрения
Клиент
Виктория здравствуйте, результаты анализов приложила, посмотрите пожалуйста!
Эндокринолог
Анализы все в пределах нормы ,образование неактивно
Рекомендую осмотр специалистов
Клиент
Виктория это можно вылечить или только оперировать, от чего зависит?
Эндокринолог
Только оперативное лечение,так как оно гормонально неактивное
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Ну особой роли дексаметазон не сыграл.
У папы большое обьемное образование в области гипофиза
С большой долей вероятности это пролактинома
Нужно сделать МРТ гипофиза с контрастом
И в таких случаях рекомендуют с анализы на пролактин,ИФР-1,АКТГ,кортизол,ТТГ
Дальнейшая тактика будет определяться после этих обследований
Клиент
Добрый день, Елена! Результат анализа приложила, посмотрите пожалуйста!
Терапевт, Эндокринолог
В анализах нет ифр.
А он очень важен в плане возможной акромегалии
Если и он будет в норме,то надо сделать МРТ с контрастом
Возможно образование даже и не из гипофиза
И далее связаться с нейрохирургами
Клиент
Елена, а это образование лечится?
Терапевт, Эндокринолог
Оперативно
Клиент
Это оперировать только, а лечить никак нельзя?
Терапевт, Эндокринолог
Образование не синтезирует пролактин,поэтому лекарственная терапия не показана
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Причина приступов?
2 ноября 2021
Юлия, Армавир
Вопрос закрыт
Частый ларингит
22 декабря 2023
Алина
Вопрос закрыт
Эктсросистолы
12 марта
Антон, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софико Бежановна Челидзе
144 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Лаца Юрьевна Ибрагимова
11 отзывов
Эндокринолог
2008-2014гг.- СТГМУ, лече
Опыт работы: 9 лет
Дарья Валерьевна Юмашева
120 отзывов
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Алексеевна Мартынова
109 отзывов
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Получила очень плохие анализы. Ждала 10 отзывов со словами "Вам обязательно на операцию". Доктор...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ольга Дудаева
Отношение положительное, внимательное. После консультации прошло беспокойство. Ответ был краток...
— Ольга, г. Иркутск
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Спасибо огромное доктору за его внимательный и профессиональный подход! А еще за его терпение с...
— Анна