СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Хеликобактер

Здравствуйте, лечусь второй раз от хеликобактер. Назначили терапию второй линии, первая не помогла. Можете посмотреть список препаратов, все ли подходит, может что то можно заменить на более эффективные препараты. В первой линии был амоксиклав, сейчас замерили клацидом.

Нет
23 года
2 Июня 2025·Просмотров: 148·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Вторая линии терапии как правило, включает в себя:
тетрациклин (500 мг 4 раза в день)
метронидозол(500 мг 3 раза в день)
препараты висмута(120 мг по 2 табл 2 раза в день)
ингибиторы протоновой помпы(нексиум 20 мг 2 раза в день).

В первую терапию схема такая же, но два антибиотика это амоксициклин и клацид, какие у вас были антибиотики?

Но антибиотики обязательно подбираются очно на осмотре.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

В первой линии антибиотиком был акоксиклав.
Получается мне к лечению добавить еще тетрациклин?

то есть в первой линии был только амоксиклав? в таком случае поэтому эффекта и не было, так как нужно два антибиотика.
Вам нужно обратится к доктору очно и обсудить замену клацида на тетрациклин.

Принятый ответ

Здравствуйте! Эрадикационная терапия всегда включает прием 2 антибиотиков параллельно, то есть амоксициллин + клацид , если говорим о терапии первой линии
Если ранее был назначен только Амоксициллин (амоксиклав) без клацида, то терапия могла оказаться неэффективной, так как была неполной
В такой ситуации необходимо рассмотреть терапию второй линии:
- ИПП (нольпаза, нексиум, разо) 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
- Де-нол 120 мг по 2 таб 2 раза в день до еды 10 дней
- Метронидазол 500 мг 3 раза в день после еды 14 дней
- Тетрациклин 500 мг 4 раза в день после еды 14 дней
При необходимости дополнительно использовать Энтерол
Через 6-8 недель после завершения терапии рекомендуется выполнить дыхательный уреазный тест или анализ кала на выявление антигенов хеликобактера для оценки эффективности проведенной терапии

Принятый ответ

Здравствуйте.
Для лечения хеликобактерной инфекции используются стандартные схемы лечения. По результатам обследования рекомендую провести эрадикационную терапию:
- тетрациклин 500мг 4р день 14 дней
- метронидазол 500 3 р день 14 дней
- де-нол 120мг 4 раза в день
- ипп ( омепразол 20 мг или пантопразол 40 мг) 1 капс 2 раза в день за 30-40 минут до еды курсом 14 дней
- далее ипп (омепразол 20 мг или пантопразол 40 мг) по 1 капс утром за 30-40 минут до еды до 2 недель
- после окончания эрадикации хеликобактера провести контроль его лечения: уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер.
- при возникновении горечи во рту рекомендую принимать ганатон 3 раза в день.
В лечении хеликобактерной инфекции не используется амоксиклав.
Препараты рецептурного отпуска.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.