Консультация эндокринолога /

Замена препарата — вопрос №3299347

148 просмотров

Добрый день. После приёма 8 месяцев препарата редуксин 10 мг похудела на 13 кг. С 97 до 84 при росте 172 см. Потом врач предложила перейти на препарат энлигрия, я сама приобрела препарат велгия и начала его колоть после редуксина через 6 месяцев. Стартовый вес 85.5. Сделала замеры. Вчера сделала 4 укол в дозировке 1.0. На сегодня вес 84.3, объёмы если и изменились, то около 4 мм, можно сказать, что за 3 месяца ничего не изменилось. В следующий понедельник надо делать укол 1.7, подскажите, пожалуйста, есть ли смысл покупать дозировку 1.7 или все же препарат на меня не действует?

Возраст: 36

Хронические болезни: Мигрень с аурой, синдром жильбера.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Эффективность препарата оцениваем на терапевтической дозировке (1мг) в течении 3 мес. Если не произошло снижение веса минимум на 5% от исходного веса,то смысла в дальнейшем применении может не быть

Так же ,если данный препарат не сработает,можно попробовать перейти на Тирзепатид. Считается более эффективным

Важно помнить,что медикаментозная терапия рассчитана на помощь в выработке правильного пищевого поведения, т.е подавлять слегка аппетит ,тем самым человек должен снижать порции поступаемой пищи и не переедать.

Иначе,если пищевое поведение не выработается,то при отмене терапии,аппетит останется прежним и вес вернётся

Для того чтобы правильно снижать вес, рекомендуют пройти биоимпедансометрию-оценить состав тела, там же проведут рассчет базового количества ккал конкретно для вашего организма. Ниже этого показателя не рекомендуется снижать количество ккал в сутки, иначе могут включится стрессовые механизмы и замедлится метаболизм, что приведёт к накоплению жира

Подсчет ккал удобно сочетать с пп по методу Гарвардской тарелки

+физ активность
Эндокринолог
Здравствуйте.
Как правило если на достаточной дозе для снижения веса равной 1мг. нет эффекта в течение 3 месяцев, препарат отменяется, к сожалению данный препарат не подошёл.

Так же возможна постановка препарат тирзетта, имеет действующее вещество тирзепатид. Препарат ставится 1 раз в неделю. Препарат ставится начиная с дозировки 2,5мг. Далее через 4 недели увеличивается доза ещё на 2,5мг. Максимальная доза препарата 15 мг.

Дополнительно проверьте уровень ферритина и витамина д3, важные показатели при снижении веса, ферритин должен быть выше 50, витамин д3 должен быть выше 30.
Клиент
Добрый день. Боюсь, что тирзетта уже финансово не подойдёт (можно ли попробовать семавик, если да, то можно ли начать с дозировки так же 1.0. Или уже купить семавик некст 1.7. По анализам у меня отклонения по ферритину. Он 6.95 пью ферретаб 1.5 месяца. Холестирин 6.0, плохой 4.1. Пью омегу. Врач сказала, что если похудеть и наладить питание, то Холестирин придёт в норму.
Эндокринолог
Да, возможна постановка препарата Семавик. Так как энлигрия и семавик имеют разное действующее вещество, важно начать ставить препарата с начальной дозы, это важно для правильного привыкания организма и сведению к минимуму возможных побочных эффектов.

Препарат ставится начиная с дозы 0.25 мг в неделю, через 4 недели 0.5 мг в неделю, если на этой дозе не будет необходимого вам эффекта, то можно увеличить до 1.0 мг в неделю. Так же если не будет на дозе 1мг. необходимого вам эффекта, далее есть семавик некст в дозе 1,7мг. и 2,4мг. Каждая из доз ставится 1 раз в неделю в течение 4 недель. Если на какой либо из доз будет необходимый эффект снижения веса, можно на ней быть так долго, пока есть эффективность препарата.
Эндокринолог
Препарат железа в общей сложности принимайте в течение 2 месяцев, затем желательно проконтролировать уровень ферритина, в норме он должен быть выше 50. В случае если будет ниже, можно подобрать другой препарат железа.
Эндокринолог
Препарат омеги 3 обычно при повышении холестерина рекомендуется в дозе 1000мг. в течение 2 месяцев. Затем проконтролируйте липидограмму. Пока есть менструальный цикл, повышение холестерина опасности не несёт, нет риска образования атеросклеротических бляшек.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Нужно повышать дозу велгии до максимальной 2.4 мг. Только на такой дозе можно делать выводы. Если не поможет значит отменяем. Тогда можно попробовать редуксин не 10 мг а 15 мг. Если ранее не сдавали сдайте кровь на ферритин, витамин д, ттг, глюкозу, креатинин, билирубин, аст, алт, мочевая кислота, липидный профиль. Кальцитонин, узи органов брюшной полости
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Киста, задержка
10 декабря 2021
Юлия, Сочи
Вопрос закрыт
Дискомфорт, жжение
13 сентября 2022
Анастасия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Повышена мочевая кислота в крови
29 августа 2023
Лариса Арсеньевна
Вопрос закрыт
Препараты при опухлости
29 июля 2024
Настя
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Алексеевна Мартынова
109 отзывов
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Александр Юрьевич Козяев
25 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Дарья Валерьевна Юмашева
120 отзывов
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
69 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Получила очень плохие анализы. Ждала 10 отзывов со словами "Вам обязательно на операцию". Доктор...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ольга Дудаева
Отношение положительное, внимательное. После консультации прошло беспокойство. Ответ был краток...
— Ольга, г. Иркутск
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Спасибо огромное доктору за его внимательный и профессиональный подход! А еще за его терпение с...
— Анна