СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3299347

Что вас беспокоит?

Замена препарата

Добрый день. После приёма 8 месяцев препарата редуксин 10 мг похудела на 13 кг. С 97 до 84 при росте 172 см. Потом врач предложила перейти на препарат энлигрия, я сама приобрела препарат велгия и начала его колоть после редуксина через 6 месяцев. Стартовый вес 85.5. Сделала замеры. Вчера сделала 4 укол в дозировке 1.0. На сегодня вес 84.3, объёмы если и изменились, то около 4 мм, можно сказать, что за 3 месяца ничего не изменилось. В следующий понедельник надо делать укол 1.7, подскажите, пожалуйста, есть ли смысл покупать дозировку 1.7 или все же препарат на меня не действует?

Мигрень с аурой, синдром жильбера.
36 лет
3 Июня 2025·Просмотров: 270·Анастасия, Наро-Фоминск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

Эффективность препарата оцениваем на терапевтической дозировке (1мг) в течении 3 мес. Если не произошло снижение веса минимум на 5% от исходного веса,то смысла в дальнейшем применении может не быть

Так же ,если данный препарат не сработает,можно попробовать перейти на Тирзепатид. Считается более эффективным

Важно помнить,что медикаментозная терапия рассчитана на помощь в выработке правильного пищевого поведения, т.е подавлять слегка аппетит ,тем самым человек должен снижать порции поступаемой пищи и не переедать.

Иначе,если пищевое поведение не выработается,то при отмене терапии,аппетит останется прежним и вес вернётся

Для того чтобы правильно снижать вес, рекомендуют пройти биоимпедансометрию-оценить состав тела, там же проведут рассчет базового количества ккал конкретно для вашего организма. Ниже этого показателя не рекомендуется снижать количество ккал в сутки, иначе могут включится стрессовые механизмы и замедлится метаболизм, что приведёт к накоплению жира

Подсчет ккал удобно сочетать с пп по методу Гарвардской тарелки

+физ активность

Здравствуйте.
Как правило если на достаточной дозе для снижения веса равной 1мг. нет эффекта в течение 3 месяцев, препарат отменяется, к сожалению данный препарат не подошёл.

Так же возможна постановка препарат тирзетта, имеет действующее вещество тирзепатид. Препарат ставится 1 раз в неделю. Препарат ставится начиная с дозировки 2,5мг. Далее через 4 недели увеличивается доза ещё на 2,5мг. Максимальная доза препарата 15 мг.

Дополнительно проверьте уровень ферритина и витамина д3, важные показатели при снижении веса, ферритин должен быть выше 50, витамин д3 должен быть выше 30.

- отвечает СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Добрый день. Боюсь, что тирзетта уже финансово не подойдёт (можно ли попробовать семавик, если да, то можно ли начать с дозировки так же 1.0. Или уже купить семавик некст 1.7. По анализам у меня отклонения по ферритину. Он 6.95 пью ферретаб 1.5 месяца. Холестирин 6.0, плохой 4.1. Пью омегу. Врач сказала, что если похудеть и наладить питание, то Холестирин придёт в норму.

Да, возможна постановка препарата Семавик. Так как энлигрия и семавик имеют разное действующее вещество, важно начать ставить препарата с начальной дозы, это важно для правильного привыкания организма и сведению к минимуму возможных побочных эффектов.

Препарат ставится начиная с дозы 0.25 мг в неделю, через 4 недели 0.5 мг в неделю, если на этой дозе не будет необходимого вам эффекта, то можно увеличить до 1.0 мг в неделю. Так же если не будет на дозе 1мг. необходимого вам эффекта, далее есть семавик некст в дозе 1,7мг. и 2,4мг. Каждая из доз ставится 1 раз в неделю в течение 4 недель. Если на какой либо из доз будет необходимый эффект снижения веса, можно на ней быть так долго, пока есть эффективность препарата.

Препарат железа в общей сложности принимайте в течение 2 месяцев, затем желательно проконтролировать уровень ферритина, в норме он должен быть выше 50. В случае если будет ниже, можно подобрать другой препарат железа.

Принятый ответ

Препарат омеги 3 обычно при повышении холестерина рекомендуется в дозе 1000мг. в течение 2 месяцев. Затем проконтролируйте липидограмму. Пока есть менструальный цикл, повышение холестерина опасности не несёт, нет риска образования атеросклеротических бляшек.

Принятый ответ

Здравствуйте. Нужно повышать дозу велгии до максимальной 2.4 мг. Только на такой дозе можно делать выводы. Если не поможет значит отменяем. Тогда можно попробовать редуксин не 10 мг а 15 мг. Если ранее не сдавали сдайте кровь на ферритин, витамин д, ттг, глюкозу, креатинин, билирубин, аст, алт, мочевая кислота, липидный профиль. Кальцитонин, узи органов брюшной полости

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.