Что вас беспокоит?
Неврит троичного нерва?
Добрый день. Беспокоит дискомфорт в районе троичного нерва, той его части, что проходит в верхней челюсти. Редко висок, совсем редко нижняя челюсть, всё с левой стороны. Дискомфорт эпизодический, появляется, пропадает. Боль не острая, как при сильном воспалении, просто несильно ломит зубы. В шейном отделе три протрузии и грыжа 6мм в левую сторону между вторым и третьим позвонком. Периодически даёт боли, головокружение, отдаёт в руку. Немеют пальцы и лицо. Но это давно и к этому я привык. В левой околоносовой пазухе киста в нижней части, как раз где зубы, нашли на МРТ в декабре. Вчера делал рентген, она на месте, 1,1*1,2, не растёт. Пазуха чистая, гноя нет, рентген прикреплю. Есть закономерности вроде более активного дискомфорта после сна с открытым окном и ещё обратил внимание, что не возникает когда я пью алкоголь. К платным неврологам очередь от недели, к бесплатным до месяца. Помогите понять что со мной. Заранее спасибо
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста фотографию или картинку из интернета человека с выделенной локализацией болевого синдрома.
При невралгии болевой синдром носит простреливающий характер приступами, при этом сложно заниматься повседневной активностью, у вас так?
Нет, боли как таковой нет, просто тянущее ощущение в зубах верхней челюсти с левой стороны. Жить пока не мешает, но это симптоматика и она меня тревожит. Фото прикрепил.
Да, посмотрела, это точно не невралгия тройничного нерва.
Потому что невралгия проявляется вышеописанными жалобами.
В первую очередь желательно показаться стоматологу, раз жалобы в зубах.
Если будет исключена стоматологическая патология, то так может проявляться бруксизм(спазм жевательных мышц) или дисфункция области внчс(также за счет мышц).
Лечение примерно одинаковое.
Используются миорелаксанты, например, таб.Сирдалуд 4 мг 1 таб на ночь ИЛИ 2 мг 1 таб 2 р/д утро/на ночь 10-14 дней
Массаж жевательных мышц
Ботулинотерапия
Противоболевые антидепрессанты Амитриптилин,Дулоксетин, Венлафаксин - при хронических болях.
Лечением занимается невролог
А киста пазухи не может давать такой эффект?
Обычно кисты таких размеров клинически не проявляются. Клинически значимыми кисты являются от 2 см.
Я просто боюсь что это какой-то опухолевый процесс. Хотя я и нанервничать тоже мог. Я постоянно с состоянии стресса по целому ряду причин и так продолжается уже несколько лет
Принятый ответ
Опухолевый процесс обычно так не проявляется, тем более описываете, что как таковой боли нет, а только тянущие ощущения.
И дисфункция области внчс и бруксизм возникают кстати на фоне стрессов и тревоги чаще всего.
По тесту у вас повышен балл по тревоге, эмоциональным состоянием тоже нужно заняться.
Лечение тревожного расстройства обычно включает в себя прием антидепрессанта(предпочтительная группа сиозс-эсциталопрам или сертралин), психотерапия по когнитивно-поведенческому методу, рекомендуется консультация психотерапевта.
Спасибо Вам!)
Здравствуйте
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
По описанию можно заподозрить дисфункцию внчс
В таких случаях рекомендую очно консультацию гнатолога
Из медикаментозного лечения нпвс и миорелаксант 7-10 дней
Например : ксефокам 8 мг в сутки , сирдалуд 2 мг на ночь
Здравствуйте
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
По описанию можно заподозрить дисфункцию внчс
В таких случаях рекомендую очно консультацию гнатолога
Из медикаментозного лечения нпвс и миорелаксант 7-10 дней
Например : ксефокам 8 мг в сутки , сирдалуд 2 мг на ночь
Здравствуйте, прикрепил
Принятый ответ
Симптомы могут быть в рамках тревожного расстройства
В таком случае препарат выбора антидепрессант с противоболевым действием, например венлафаксин
Здравствуйте! при невралгии тройничного нерва боль прострелами как электрический ток.
Необходимо исключить дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава.
Вы пишите, что есть невроз навязчивых состояния, страх смерти. Можно предположить, что есть тревога\депрессия, которые могут давать соматические жалобы - в том числе болевой синдром. Пройдите онлайн госпитальную шкалу тревоги\депрессии и напищите результат.
Здравствуйте, прикрепил
Имеются признаки тревоги - необходимо скорректировать - это психотерапия и антидепрессанты - это значительно улучшит качество жизни. Боль вероятно имеет психогенный характер и\или дисфункция височно-нижнечелюстного сустава.
Так как я канцерофоб и везде подозреваю рак, можно ли сказать что эта боль не связана со сдавливанием нерва опухолью? Я просто уже начитался(. Таблетки да, эсциталопрам попью и Феназепам при сильной тревоге
Боль совсем не похожа не нейропатическую, поэтому предполагать сдавление нерва, а тем более опухолью - причин нет. но пока высокий уровень тревоги - Вас практически невозможно переубедить)
Эсциталопрам необходимо принимать регулярно, не менее 1-1.5 лет. Иначе убедившись, что здесь нет опухоли, тревога найдет другую причину для переживаний, поэтому необходимо снижать ее уровень, чтобы она не мешала жизни.
Даааа, именно так) я живу от МРТ до МРТ, от анализа к анализу. Доводов нет) только постоянные чекапы. Очень утомительно) Спасибо, доктор)
Принятый ответ
представляете, как вашей жизнью управляет тревога, а эти средства можно было потратить более приятно - например, на отдых)
Тревога корректируется, с ней можно справится и хорошо жить.
Я поступил в магистратуру на психологию, занимаюсь реабилитацией деток-инвалидов, сублимирую, спорт, соц проекты, работа. Сейчас лучше, раньше были панические атаки постоянно. Заказал таблетки, пропью
Здравствуйте! При невралгии тройничного нерва приступы короткие выраженной нестерпимой боли до минуты по типу удара током, когда человек не может даже разговаривать. При этом боль только в области одной ветви тройничного нерва.
По описанию вероятнее это болевая форма дисфункции височно-нижнечелюстной области, которая связана не с суставом, а с мышцами в этой области. Она может дать боль в виске, челюсти, ухе или шее с этой же стороны.
Необходим в таких случаях очный приём доказательного невролога или цефалголога (врач, специализирующийся именно на головных и лицевых болях) для оценки жевательных мышц и уточнения диагноза.
Для лечения используется ботулинотерапия или противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин).
Для облегчения симптомов можно использовать нпвс и миорелаксанты, например, ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней и тизанидин 4мг на ночь 10-14 дней.
+ гимнастика
https://youtu.be/72FavzlMQ9E?si=eIFj_IjHgulg-Avi
Спасибо. А киста пазухи может давать такой эффект?
Нет, киста придаточной пазухи обычно дает заложенность носа, не не обширную боль с переходом на другие анатомические области
Я просто боюсь что это какой-то опухолевый процесс. Хотя я и нанервничать тоже мог. Я постоянно с состоянии стресса по целому ряду причин и так продолжается уже несколько лет
Стресс может быть триггером дисфункции височно-нижнечелюстной области, т к при стрессе может быть изменение мышечного тонуса.
Кисту с опухолью перепутать не могли,т к это жидкостное образование.
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы оценить уровень тревоги
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Я прикрепил тест, там есть в документах
Принятый ответ
По тесту повышены баллы по тревоге. Тревога может хронизировать любую боль в теле. Дисфункция височно-нижнечелюстной области может разрешаться самостоятельно, если убрать триггер. Можно проконсультироваться с психотерапевтом, работающим в рамках современной медицины. Либо сразу обратиться к неврологу или цефалгологу
Спасибо Вам большое!)
Похожие вопросы по теме
- 17 Мая 202228 ответов
- 4 Марта 202330 ответов
- 19 Апреля 20236 ответов
- 17 Октября 20231 ответ