Что вас беспокоит?
Увеличение лимфоузлов
В ноябре 2024 увеличился лимфоузел. В январе было сделано узи лимфоузлов шеи, увеличен подбородочный 11×8 реактивный. Были сданы ОАК, ВИЧ, гепатит. В феврале узел поболел несколько дней, потом прошёл. В апреле был визит к онкологу отделения опухолей головы и шеи. Был проведён пальпаторный осмотр, и было сделано узи специалистом онко диспансера. Появились новые реактивные лимфозулы шеи. Стоматолог и лор сказали, что по их направлениям все в норме. Что делать, куда бежать дальше ?
Здравствуйте
В ОАК без существенных отклонений.
По узи описаны реактивные (воспалительные) изменения лимфоузлов. Нормальным считается размер лимфоузлов до 1,0-1,5 см.
Лимфоузлы являются иммунным органом и реагируют на инфекцию или воспалительный процесс увеличением. После выздоровления они не всегда полностью восстанавливаются, некоторое увеличение может сохраняться долгое время (особенно если есть какие-то хронические процессы).
Любые увеличенные лимфоузлы должны быть осмотрены и пропальпированы врачом. Если при пальпации они мягкие, эластичные, подвижные, не спаяны с кожей, если нет симптомов интоксикации (потеря веса, интенсивный кожный зуд, профузная ночная потливость, лихорадка без признаков инфекции), то лимфома маловероятна. Обычно проводится узи в динамике через 2-3 мес.
Добрый день! Через 7 месяцев после увеличения появились бы ещё симптомы лимфомы или метастазов? Просто когда бегала пл стоматологам, все спрашивают, раз так долго увеличены , почему не пунктируют.
Также хотела бы узнать, нужно ещё переделывать узи , или осмотр через полгода достаточно информативен, и нужно искать инфекционные и тд причины? Даже если не найдут инфекционные причины, у онкологу повторно идти смысла нет? Тк если бы что-то было, врач определил бы это ещё в апреле
Принятый ответ
Да, симптомы появились бы
Пункция лимфоузлов неинформативна. В случае подозрения выполняется биопсия (удаление всего лимфоузла). Биопсировать можно лимфоузлы размерами не менее 2 см. Меньше - технически очень сложно.
Если нет никаких симптомов, признаков инфекции, изменений в ОАК, увеличения селезенки, то специального дообследования не требуется.
Здравствуйте!
С приложенными Вами анализами ознакомилась.
В целом данных за гематологическую патологию нет.
Все ростки кроветворения работают физиологично.
Гемоглобин в нормальном диапазоне для пола и возраста. Анемии нет.
Лейкоциты от 4-10.5 тыс также без отклонений от нормы.
Тромбоциты- без претензий( 150-450 тыс абсолютная норма).
Лейкоцитарная формула может меняться у здоровых людей в зависимости от различных внешних факторов.
Основной ориентир не на проценты, а на абсолютные величины.
Узлы с сохранной структурой и менее 1 см по короткому диаметру не опасны в отношении опухолевых патологий. Это нормальная работа иммунной системы.
Добрый день! То есть лимфому можно отметать? Просто уже не знаю к какому специалисту обращаться, раз ничего не уменьшается уже 7 месяцев
Иногда узлы могут быть увеличенными годами после серьезного воспаления или сохраняющегося местного воспалительного процесса, общей иммунной напряженности
К какому специалисту ещё можно обратиться?
Принятый ответ
Только наблюдение хирурга по увеличенным лимфоузлам. И то не обязательно,а если растут и болят.
Похожие вопросы по теме
- 1 Июля 20201 ответ
- 14 Октября 20201 ответ
- 23 Апреля 20212 ответа
- 21 Августа 20214 ответа