Консультация гематолога /

Увеличение лимфоузлов — вопрос №3303309

68 просмотров

В ноябре 2024 увеличился лимфоузел. В январе было сделано узи лимфоузлов шеи, увеличен подбородочный 11×8 реактивный. Были сданы ОАК, ВИЧ, гепатит. В феврале узел поболел несколько дней, потом прошёл. В апреле был визит к онкологу отделения опухолей головы и шеи. Был проведён пальпаторный осмотр, и было сделано узи специалистом онко диспансера. Появились новые реактивные лимфозулы шеи. Стоматолог и лор сказали, что по их направлениям все в норме. Что делать, куда бежать дальше ?

Возраст: 26

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
В ОАК без существенных отклонений.
По узи описаны реактивные (воспалительные) изменения лимфоузлов. Нормальным считается размер лимфоузлов до 1,0-1,5 см.
Лимфоузлы являются иммунным органом и реагируют на инфекцию или воспалительный процесс увеличением. После выздоровления они не всегда полностью восстанавливаются, некоторое увеличение может сохраняться долгое время (особенно если есть какие-то хронические процессы).
Любые увеличенные лимфоузлы должны быть осмотрены и пропальпированы врачом. Если при пальпации они мягкие, эластичные, подвижные, не спаяны с кожей, если нет симптомов интоксикации (потеря веса, интенсивный кожный зуд, профузная ночная потливость, лихорадка без признаков инфекции), то лимфома маловероятна. Обычно проводится узи в динамике через 2-3 мес.
Клиент
Добрый день! Через 7 месяцев после увеличения появились бы ещё симптомы лимфомы или метастазов? Просто когда бегала пл стоматологам, все спрашивают, раз так долго увеличены , почему не пунктируют.
Также хотела бы узнать, нужно ещё переделывать узи , или осмотр через полгода достаточно информативен, и нужно искать инфекционные и тд причины? Даже если не найдут инфекционные причины, у онкологу повторно идти смысла нет? Тк если бы что-то было, врач определил бы это ещё в апреле
Гематолог, Терапевт
Да, симптомы появились бы
Пункция лимфоузлов неинформативна. В случае подозрения выполняется биопсия (удаление всего лимфоузла). Биопсировать можно лимфоузлы размерами не менее 2 см. Меньше - технически очень сложно.
Если нет никаких симптомов, признаков инфекции, изменений в ОАК, увеличения селезенки, то специального дообследования не требуется.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте!
С приложенными Вами анализами ознакомилась.
В целом данных за гематологическую патологию нет.
Все ростки кроветворения работают физиологично.
Гемоглобин в нормальном диапазоне для пола и возраста. Анемии нет.
Лейкоциты от 4-10.5 тыс также без отклонений от нормы.
Тромбоциты- без претензий( 150-450 тыс абсолютная норма).

Лейкоцитарная формула может меняться у здоровых людей в зависимости от различных внешних факторов.
Основной ориентир не на проценты, а на абсолютные величины.

Узлы с сохранной структурой и менее 1 см по короткому диаметру не опасны в отношении опухолевых патологий. Это нормальная работа иммунной системы.
Клиент
Добрый день! То есть лимфому можно отметать? Просто уже не знаю к какому специалисту обращаться, раз ничего не уменьшается уже 7 месяцев
Гематолог, Терапевт
Иногда узлы могут быть увеличенными годами после серьезного воспаления или сохраняющегося местного воспалительного процесса, общей иммунной напряженности
Клиент
К какому специалисту ещё можно обратиться?
Гематолог, Терапевт
Только наблюдение хирурга по увеличенным лимфоузлам. И то не обязательно,а если растут и болят.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как получить направление на лфк
4 октября 2022
Александр
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
26 декабря 2023
Григорий
Вопрос закрыт
Анализы для лечения
5 марта 2024
Яна
Вопрос закрыт
Вопросы по анализам.
24 марта 2024
Илья, Москва
Вопрос закрыт
Сроки тестирования на вич, сифилис, гепатиты
13 января
Инна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
450 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Ольга Игоревна Ивашина
12 отзывов
Гематолог
1999-2005, КГМУ им. С.И.
Опыт работы: 19 лет
Екатерина Александровна Плотникова
18 отзывов
Гематолог, Педиатр
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Понравился развернутый ответ врача. Ответ получила очень быстро. Получила необходимые...
— Марина, г. Челябинск
фотография пользователя
Очень хорошее, врач компетентен, вежлив Консультация прошла с пользой, я получила ответы на все...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо! Благодарю за ответ. На вопрос ответили. Спасибо. Врачу доверяю. Да, конечно. Спасибо...
— Мария