Консультация эндокринолога /

Аденома гипофиза, повышен пролактин, нет менструации — вопрос №3306636

124 просмотра

Добрый день. Девушка 18 лет. Нет менструации и не было. Высокий вес. 164 рост, вес 61. 2 года назад озаботилась отсутствием менструации. Гинеколог назначала утрожестан 100 с 14го дня. На нем были. При отмене нет. Два года назад болела ковидом с тяжелыми нкврологическими осложнениями. Эндокринолог назначила пролактин (повышен 887), глюкоза 5.4, глюкозотолерантный тест 4,7/ 5,0, гликированный гемоглобин 5.0 На мрт гипофиза с контрастом аденома 0.2×0.3. С пептид - норма, мочевая кислота повышена. Инсулин повышен. 11.3
Вопрос такой: это пролактинома? И необходимо ли принимать каберголин?

Возраст: 18

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Пролактин очень чувствительный гормон, стоит пересдать вместе с макропролактином соблюдая правила сдачи крови, перед этим исключить стресс, секс, физическую активность, посещение бани, алкоголь, курение, не массировать грудь. Незначительное повышение за счёт макропролактина лечить не нужно и не означает пролактиному. Стоит ещё сдать кровь на ттг, ифр 1, лг, фсг, актг, если они в норме то необходимо только контролировать мрт гипофиза с контрастированием 1 раз в год. Ещё сдайте кровь на 17 он прогестерон для исключения вдкн
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, а что такое вдкн? И почему я набираю вес при шведской тарелке и наличии спорта каждый день? Питалась всегда поавильно т к мастер спорта, а проблемы с весом начались 2года как
Эндокринолог
При отсутствии месячных стоит исключить, это дисфункция коры надпочечников
Эндокринолог
Если вес не снижается исключите дефициты сдайте кровь на ферритин, витамин д
Клиент
Ленар Равилович, прикрепила анализы. Посмотрите, пожалуйста.
Клиент
Ленар Равилович, ферритин в норме, трансферин низкий. Могу тоже прикрепить. Врачи разводят руками. Все проверили. Ничего не помогает похудеть. Вот думала в аденоме дело и каберголин может помочь
Клиент
Ленар Равилович, сдавала 8 гормонов в слюне. Кортизол низкий, тестостерон высокий. Но это в слюне. Информативно ли это?
Эндокринолог
Их нужно сдавать в крови
Клиент
Ленар Равилович, д3 в норме. Принимаю 5т
Клиент
Ленар Равилович, на кортизол с дексаметозоновым тестом? А то экзамены ж сейчас
Эндокринолог
Кортизол не нужно сдавать
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте

В Вашем случае при весе 61 и росте 164 см индекс массы тела 22,6 кг/м2 что является нормальной массой тела.

Подскажите, пожалуйста, каким спортом вы занимаетесь?

То что вы описываете может подходить для функциональной гипоталамической аменореи (только при ней ФСГ менее 5, у вас все же более 5).
Часто возникает данное состояние на фоне стресса (в том числе психоэмоционального).
Чрезмерных физических нагрузок.
Снижения веса (в том числе из-за расстройств пищевого поведения, таких как нервная анорексия, булимия) и диетических ограничений.
Также может быть связана с другими факторами, такими как депрессия, тревожные состояния, биполярные расстройства.

Вы сдавали 17-ОН прогестерон - он в норме, что исключает ВДКН.

УЗИ органов малого таза выполняли?
Пролактин сдавали совместно с макропролактином?
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.

Прикрепите результат МРТ гипофиза.

"пролактин (повышен 887)" - когда сдавали?
От 18.06.2024 пролактин в норме.

Пролактин может физиологически повышаться на фоне стресса, физической нагрузки и пр. При пролактиноме пролактин около 100 нг/мл (или в другие единицах измерения - 2.000 мкЕД/мл)

17-гидроксипрогестерон в норме, что исключает ВДКН.
Принятый ответ
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте! Текущий анализ крови на гормоны в какой день цикла сдавали? Как давно делали УЗИ органов малого таза? Можете прикрепить? Когда сдавали последний пролактин, можете прикрепить результат?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аденома надпочечника
26 сентября 2020
Константин
Вопрос закрыт
Пролактин, гипотериоз
14 мая 2021
Валерия, Пятигорск
Вопрос закрыт
Как понизить пролактин и гспг
26 сентября 2021
Дмитрий
Вопрос закрыт
Гипопаратиреоз
9 января 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Поликистоз
14 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лаца Юрьевна Ибрагимова
12 отзывов
Эндокринолог
2008-2014гг.- СТГМУ, лече
Опыт работы: 9 лет
Мадина Шамильевна Османова
19 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Алексеевна Мартынова
109 отзывов
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Александр Юрьевич Козяев
27 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Отнеслась с большим пониманием, хоть и онлайн консультация, но все равно было понятно что...
— Вера
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Спасибо большое за внимание , четкий, быстрый, успокаивающий ответ Ответ был очень полезен...
фотография пользователя
Эндокринологу Светлана Фадеева
Обычное, как будто пришел в поликлинику Врач не особо внимательна, с другой стороны что я...
— Александр, г. Тула