Консультация гинеколога /

Овуляция и возможность зачатия — вопрос №3306657

82 просмотра

Добрый день! Был серьезный стресс, в середине апреля, в связи с этим не было месячных, и нет до сих пор. 27.05 пошла на узи (результаты прикрепила). Врач приписала Клостилбегит. Пропила 5 дней. 05.06 еще раз сходила на узи (результаты прилагаю). К врачу пока нет возможности попасть. На УЗИ сказали, что эндометрий слишком тонкий, и овуляция если будет, то лучше пропустить этот цикл и не пробовать зачать. Так ли это ? И что можно предпринять для эндометрия, если он не в порядке ? Еще врач приписала Прегнотон попить. Пью около 2-х недель.

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Добрый вечер!
Стресс -это ключевой фактор в регуляции менструального цикла. Очень часто на фоне стресса отмечаются задержки.
Раннее считалось, что тонкий эндометрия-это меньше 8 мм. Но даже при тонком случается зачатие.
Если будет овуляция, то нет причин отказываться от незащищенного полового акта с целью зачатия. Если не получится, значит не получится.
Далее, причина тонкого эндометрия опять таки в стрессе. Но если минимизировать возможность стресса, но эндометрий будет таким же тонким, рекомендовано исключать хронический эндометрит. Это делают с помощью пайпель-биопсии и отправляют материал на игх исследование. В случае подтверждения диагноза сдают анализ ФЕМОФЛОР 16+ИППП, и на основании результата решают о необходимости терапии.
Если по Фемофлор все хорошо, тогда рассматривают вариант с гормональной терапией (эстроген+прогестерон).
Клиент
Добрый вечер. Спасибо. А по второму узи все таки еще нельзя определить будет ли овуляция ?
Гинеколог
В обоих яичниках есть не маленькие фолликулы, особенно в правом- 15 мм. Овуляция все ещё может произойти, просто будет поздняя
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте . На самостоятельную беременность даётся год до 35 лет . Рекомендую сдать кровь на АМГ, фсг, лг, пролактин ,на 20-22 день цикла сдайте прогестерон . Конечно по узи цикл ановуляторный , поэтому тонкий эндометрий , планируйте спокойно беременность . Любой стресс влияет на цикл , поэтому нет причин чтоб откладывать планирование беременности
Клиент
Здравствуйте. А по второму узи вероятна овуляция ? Просто беспокоит этот эндометрий, впервые такое происходит. До этого все было хорошо.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
В каждом цикле толщина эндометрия разное, такая эндометрия потом что не было овуляции
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Здравствуйте! Зачем сейчас клостилбегит, стимуляция овуляции чтобы пропустить цикл и не пробовать? На мой взгляд, совершенно не логично.
В подобных случаях может быть назначен дидрогестерон (дюфастон) по 10 мг 2 раза в сутки, курсом 10 дней , это вызовет менсруацию
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Если такая ситуация у вас впервые то ничего дополнительно предпринимать не нужно, сейчас главное восстановить цикл, который нарушился на фоне стресса, тогда и эндометрий нарастет нормально и овуляция будет в естественном цикле.

Чтобы беременность наступила необходимо следующее : эндометрий толщиной более 6 мм во вторую фазу менструального цикла, проходимые маточные трубы, фертильная спермограмма партнера, наличие овуляции (чтобы проверить овуляцию нужно сдать прогестерон за 7 дней до менструации или выполнить УЗИ органов малого таза, чтобы подтвердить наличие желтого тела и жидкости в позадиматочном пространстве), регулярные половые акты, минимум один раз в 2-3 дня.

Рекомендации перед планированием беременности
1) За 3 месяца до планирования беременности начать принимать вместе с мужем Фолиевую кислоту 400 мкг 1 раз в сутки.
2)Помимо этого принимаем йодомарин 200 мкг 1 раз в сутки, витамин д 2000 , и омега 3
3)Сдать кровь на ТТГ и Ферритин
4) Осмотр гинеколога на кресле, мазок на флору и онкоцитологию, ПЦР на ИППП или фемофлор 16
5) также сдаем Кровь ИФА на ТОRCH комплекс краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирус, ВПГ 2.
6) Пролечить все зубы у стоматолога, исключить очаги хронической инфекции
7) Сделать УЗИ органов малого таза на 5 7 день менструального цикла.

Если беременность не наступит в течение двенадцати месяцев регулярной половой жизни (минимум один половой акт в 2-3 дня), рекомендую обратиться к репродуктологу предварительно сдав следующие анализы 👇
-Проверить проходимость маточных труб УЗИ с контрастом или рентген,
-Пройти пайпель биопсию эндометрия, чтобы исключить хронический эндометрит.
-Мужу сдать спермограмму, исключить мужской фактор бесплодия.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Есть вероятность, что эндометрий еще подрастет к моменту овуляции. Если даже после овуляции эндометрий не увеличится в толщине, можно будет добавить препараты эстрогенов, поэтому можете спокойно планировать беременность.
Рекомендуется продолжить фолликулометрию для отслеживания роста ДФ и эндометрия
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Плодное яйцо
22 декабря 2019
Валерия
Вопрос закрыт
Дюфастон через 2 месяца после гистероскопии.
12 сентября 2022
Юля, Москва
Вопрос закрыт
Эндометрий, ты чего такой тонкий?
7 апреля 2023
Ангелина
Вопрос закрыт
Патология эндометрия
18 октября 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Задержка и фолликулярная киста
4 января 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Николаевна  Баранова
32 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Лейла Исаевна Хакуева
30 отзывов
Гинеколог, Маммолог
2007-2014, Кубанский госу
Опыт работы: 7 лет
Надежда Сергеевна Зеленкевич
34 отзыва
Гинеколог, Акушер
27.07.2013 год. ОмГМА, ле
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Абрамович
321 отзыв
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Максимальная вовлеченность. Ольга Витальевна, благодарю! У меня положительный тест на...
— Милана
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
100% советую. Врач очень компетентен и вежлив. На мой вопрос получен ответ и теперь я спокойна...
— Ирина