Консультация терапевта /

Повышен с реактивный белок и аланинаминотрасфераза — вопрос №3307864

61 просмотр

Скажите пожалуйста, повышен с реактивный белок 11.30 мг/л . Заложенность носа , першение в горле , на второй день болезни ломило ноги . Температуры нет . Какое лечение я должна получать . И нужен ли антибиотик ?

Возраст: 41

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
По общему анализу крови признаков бактериальной инфекции нет, антибиотики в таком случае не показаны

Срб - неспецифический маркер воспаления. Он повышается по многим изменениям в организме- от травмы, инфекции/орви, воспаления, хронического заболевания до стресса.
Учитывая жалобы - повышение вероятно на фоне орви.

Описанные симптомы наиболее вероятно указывают на вирусную инфекцию.

В подобных случаях лечение симптоматическое.

Ломота в ногах, боль в мышцах часто является признаком интоксикации организма.

При насморке, заложенности носа - промывание аквалор/аквамарис/долфин. Применение сосудосуживающих капель в нос доктора рекомендуют до 5 дней во избежание астрофии слизистой, привыкания.

При повышении температуры (если появится) свыше 38,5 рекомендуют применение жаропонижающих препаратов - ибупрофен/парацетамол согласно инструкции, по требованию до 3 раз в сутки. При устойчивой температуре рекомендуют чередовать эти препараты.

При першении в горле для уменьшения раздражения слизистой рекомендуют приём лизобакта или иных пастилок (их суть заключается в повышении слюноотделения, что смягчает слизистую ротоглотки и уменьшает дискомфорт), также рекомендуют обратить внимание, чтобы в помещении не было сухого воздуха, т.к. это может раздражать слизистую дыхательных путей.

При сильной боли в горле рекомендуют полоскание раствором ОКИ 1,6% по 10 мл раствора развести в 100 мл воды 2 раза в день.

Повышение алт незначительно, переживать не стоит, такое возможно на фоне приема препаратов, бадов. Диагностически значимо повышение в 2-3 раза.
Принятый ответ
Диетолог, Терапевт
Здравствуйте!

По анализу крови нет данных за бактериальное заболевание. СРБ - неспецифический маркер, повышается и при вирусной инфекции. В таком случае антибиотик не рекомендован. Лечение при вирусной инфекции обычно симптоматическое.

На амбулаторном приеме врачи рекомендуют обильное теплое питье, проветривание помещения, поддержание относительной влажности воздуха выше 60%. Прием противовирусных препаратов. Например, арбидол по схеме 200 мг (1 капс.) 4 раза/сут (каждые 6 ч) в течение 5 суток или ингавирин 90 мг по 1 капс 1 раз в день 7 дней. В нос закапывать ксилометазолин по 2-3 впрыскивания 4 раза в день. При сильной боли в горле можно рассасывать лизобак по 2 таблетки 3-4 раза в сутки. При повышении температуры выше 38 возможно применение жаропонижающих - парацетамол/ибупрофен.

АЛТ увеличен незначительно. До 3 норм считается небольшим увеличением, которое может быть на фоне приема лекарственных препаратов.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте. По оак признаков бактериального воспаления нет антибиотики не нужны.такое повышение Срб соответствует вирусной инфекции.
Лечение симптоматическое.
Горло полоскать раствором Оки
Лоротрицин по 1 т 3 раза в сутки.
Нос промывать Аквалором.
Називин при заложенности.
Витамин Д и витамин С
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте. По вашему описанию у вас признаки вирусного заболевания. По общему анализу крови признаков бактериальной инфекции нет, потребности в антибиотиках нет. Необходимы полоскания солевыми растворами носа (Аквалор, Комарис, физраствор 3-5 ращ в день), для горла можно использовать рассасывающиеся противомикробные средства (например, Стрепсилс, Граммидин по 1 таб 3 раща в день), обильное тёплое питьё. Повышенный С-реактивный белок — это острофазный белок, который повышается при воспалительны реакциях или при инфекциях. Незначительное повышение, скорее всего, ответ на вирусное заболевание.
использования противовирусных препаратов нерационально, так как они не имеют доказательной базы
Принятый ответ
Аритмолог, Терапевт, Кардиолог, Врач УЗД
Добрый день. Ознакомилась с результатами обследований и вашим вопросом. В анализе крови повышен срб, которые является маркером воспаления. По анализу бактериальной и вирусной инфекции нет. Только симптоматическое лечение
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

Повышение СРБ и АЛТ говорит о высокой вероятности вирусной инфекции поражающей клетки печени - гепатиты В и С, ВЭБ, ЦМВ, для уточнения в таких случаях лечащие врачи рекомендуют обследование:
- анализ крови на гепатиты В и С (анализ крови на HBsAg, Anti-HCV);
- анализ крови на IgG+авидность, IgM к ЦМВ;
- анализ крови на IgG к нуклеарному антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgG к раннему антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgG+авидность к капсидному антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgM к капсидному антигену ВЭБ.
Терапевт
Добрый день!
Описанные Вами симптомы и результаты анализов (повышение С-реактивного белка)указывают на наличие вирусной инфекции.
В таких случаях антибиотики не эффективны.
Повышение уровня АЛТ незначительно, и может быть связано с вирусной инфекцией, необходим контроль анализа через 2 недели.

При вирусной инфекции обычно назначают:
- Противовирусная терапия ( Умифеновир);
- При насморке: сосудосуживающие капли (с Ксилометазолином), не более 3-х дней или/и промывание полости носа раствором морской воды (Аквалор, Аквамарис);
- местно в горло спреи с противовоспалительным эффектом, с бензидамином (Таньки Верде, Ангидак);
- Обильное, теплое питье не менее 30мл/кг веса;
- при повышении температуры тела выше 38С- парацетамол 500 мг, не чаще 3-х раз в день;
- прием витамина С 1000 мг/сутки;
-витамин Д 1500 МЕ/сутки;
-ограничение физической нагрузки;
- проветривание помещения и поддержание влажности в комнате в пределах 40-60%.

Также с целью профилактики заболеваний рекомендуют Бронхомунал тремя 10-дневными курсами с 20-дневными интервалами между ними (является иммуностимулятором).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не снижается температура
14 декабря 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Пневмония
31 декабря 2023
Галина
Вопрос закрыт
Бессимптомная температура
2 июня 2024
Мария
Вопрос закрыт
Болит горло
30 октября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
23 отзыва
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Полина Викторовна Муратова
48 отзывов
Терапевт
2016-2022, Дальневосточны
Опыт работы: 2 года
Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала
фотография пользователя
Всё супер.Мне всё понравилось! Полезна,мне подсказали всё что я хотел узнать. Да.Елизавета...
— Михаил, г. Мурманск