Консультация гинеколога /

Водянистые выделения

355 просмотров

Добрый день! 12.10 было выскабливание экстренное по поводу кровотечения. По гистологии полип. В эти дни беспокоят сильно водянистые выделения прозрачно-молочного цвета с небольшими комочками
. После выскабливания пробовала пимафуцин- на след день закровила от него и сильные боли внизу живота были. Как бросила се прекратилось. Пропила 3 таб Флюконазола-15.10;18.10 и 25.10.
Сейчас в течение дня из влагалища чувствую что выделяется вода и больновато и лёгкое жжение слева во влагалище.. что делать? Пожалуйста, если можно то лечение без свечек! Боюсь и не хочу их ставить после прошлого раза
С весны лечу хроническую молочницу без результатно. Анализы прикрепляю

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Анализы не видно
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, анализы пока не прикреплены.
Вы делали УЗИ малого таза после выскабливания?
Описанные Вами выделения не являются клинической картиной кандидоза. Возможно воспалительный процесс развился после выскабливания, образовалась серозометра - отсюда и боли внизу живота, матка пытается опустошить содержимое.
Принимали ли вы антибактериальные препараты для профилактики после выскабливания?
Клиент
Адэль, узи делала, все в норме. Антибиотиков не пила. Не назначали
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Когда делали УЗИ, были ли жалобы?
Все таки выскабливание это инвазивное вмешательство, организму требуется восстановиться.
Если боли и обильные водянистые выделения будут продолжаться - сделайте УЗИ в динамике, сдайте ОАК.
Кандидоз не вызывает всех вышеперечисленных симптомов, а может только сопровождать их. Поэтому в первую очередь лечим основное заболевание. Тем более вы пропили курс флуканазола, а судя по бак посеву, кандида как чувствительна к нему.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
По моему мнению это осложнение выскабливания и воспалительный процесс за счет флоры, которая была у Вас до операции.
Клиент
Адэль, во время узи да все симптомы были. Да, чувствительна но кроме кандалы и лейкоцитов по анализам ничего нет
Клиент
Адэль, ну по узи бы увидели воспаление?
Не пугайте... как лечить? У меня после операции осложнение с тромбозом геморроидальных вен диким, я ещё и это лечу
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Это может быть неспецифическое воспаление, возбудители не высеиваются в мазках.
По УЗИ можно было бы увидеть скопление жидкости в полости матки, определить, оттуда ли идут выделения.
Ни в коем случае Вас не пугаю, ничего страшного в этом нет, если это действительно инфекция - лечение антибактериальной терапией под прикрытием противогрибковыми препаратами.
Не пугайтесь, все будет хорошо.
Повторите УЗИ в динамике, сдайте бакпосев на чувствительность к антибиотикам.
Клиент
Адэль, поняла! Скажите пожалуйста, а когда мне теперь ждать менструацию? И может ли быть она обильная?
Клиент
Адэль, сейчас прикреплю узи
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
В зависимости от того, как скоро восстановится Ваш эндометрий. В среднем от 2 до 4 недель, если Вы не принимали гормональные препараты для остановки кровотечения. Да, менструация может быть обильная
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Я посмотрела УЗИ, действительно, на 17.10.20 патологических процессов в органах малого таза не выявлено.
Дело в том, что выскабливание это инвазивный процесс, даже при всех соблюдениях асептических условий, флора могла попасть и вызвать воспаление, еще учитывая, что у Вас хронический кандидоз, ей было благоприятно развиваться.
Поэтому стоит пересдать анализ на бакпосев с чувствительностью, чтобы знать, кто возбудитель и на что он реагирует.
Клиент
Адэль, сейчас вылезла температура 37,1 и обильные молочные выделения-добавила фотл
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Я думаю, Вам все -таки необходимо пойти на осмотр к врачу.
В принципе температура не критичная, субфебрильная, однако есть повод насторожиться, так как после выскабливания.
Боли есть?
Клиент
Адэль, Болей нет
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Посмотрела фото, в принципе выделения тоже не страшные. Без запаха?
Клиент
Адэль, без запаха. С утра 36,1
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Тогда судя по всем данным у Вас все-таки обострение хронического кандидоза.
Я так понимаю, у Вас частые рецидивы, Вам следует обследовать желудочно-кишечный тракт, потому что хронический рецидивирующий кандидоз часто сопровождает заболевания кишечника.
Какие препараты кроме Флуканозола Вы пили?
Клиент
Адэль, пимафуцин в таблетках пила. Если из свечей влагалищных? То почти все перепробовала. Клотримазол мне помогает но эффект не долгий.
На счёт кишечника сейчас проблематично все это тк после выскабливания сильнейший тромбоз геморроя и теперь планово в ближайшее время и эта операция.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Эффект недолгий, потому что видимо уже системный кандидоз. Нужно сдать копрограмму, бак посев кишечного отделяемого. От хронического кандидоза тяжело излечиться, так как кандиды резистентные уже к очень многим лекарственным препаратам. Следует выбирать препарат из тех, на что чувствительна Ваша Кандида. Список небольшой, флуканазол Вы уже пили, амфотерицин В сейчас и не найдёшь даже, можно попробовать кетоканазол в таблетках и мазях.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Водянистые выделения после выскабливания могут быть в норме до 7-10 дней.
По результатам исследований у вас кандида, которую надо лечить. Так как у вас хронический кандидоз, то рекомендуется следующая схема: Дифлюкан 150 мг однократно раз в месяц, на протяжении 6 месяцев. В первый месяц приема вместе с Дифлюканом Примафунгин по 1 св на ночь - 3 дня. Если носите ежедневки, то от них стоит отказаться
Клиент
Валерия, уже прошло 17 дней
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
А насколько они обильные? Если больше 5 мл (объем столовой ложки), то тогда стоит думать о лечении. Если нет - то это входит в рамки нормы
Клиент
Валерия, затрудняюсь ответить. Попробую каким-то образом посчитать
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Рекомендую вам для начала пролечить кандидоз (по указанной выше схеме). Скорее всего это решит все ваши проблемы
Клиент
Валерия, сейчас вылезла температура 37,1 и обильные молочные выделения-фото добавила
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Температура может быть связана с фазой цикла (если например, в овуляцию). А может быть и не связано с гинекологией вовсе. Выделения, что представлены на фото, не выглядят патологическими
Клиент
Валерия, не, не овуляция выскабливание 12.10 было на 8 день цикла. Сегодня 25 день цикла если по последним месячным.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Тогда скорее это несвязанные между собой события
Клиент
Валерия, но лучше подстраховаться и сделать узи? По узи воспаление увидят?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет. По УЗИ воспаление не диагностируют. Лучше сдать клинический анализ крови и смотреть на уровень соэ и лейкоцитов
Клиент
Валерия, ок! Сдам!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, комочки уже полностью ушли?, по чувствительности флюконазол должен хорошо помочь, количество анаэробов небольшое,чтобы вызывать жжение.
Клиент
Любовь, комочков не было в эти дни, я пила Фоуконазол 1510;18.10 и 25.10. Сегодня утром были и сейчас обильно жидкие выделения
Акушер, Гинеколог

Сдайте с-реактивный белок, если есть воспаление системно(не кандидоз) , тогда он будет повышен. Низ живота не болит, температура а норме после выписки?
Клиент
Любовь, нет, все в норме. Температура и живот не болят
Клиент
Любовь, с-реактивный белок до операции был незначительно повышен-норма до 5 у меня было 7, но у меня была лопата в теле и субфебрильная температура тогда
Акушер, Гинеколог
Повторите его сейчас, чтобы исключить развитие воспаления , даже если он будет 7 , то это можно считать отрицательным результатом .
Клиент
Любовь, сейчас вылезла температура 37,1 и обильные выделения молочные-фото прикрепила
Акушер, Гинеколог
Температуру ,конечно, необходимо проконтролировать , измерьте ее утром, выделения такие не являются патологическими , но необходимо наблюдение.
Клиент
Любовь, утром 36,1.
Но вечером спала сначала до 36,8, затем опять была 37,0
Акушер, Гинеколог
небольшая субфебрильная температура неспецифична, сдайте сегодня по можможноти срб.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Чтобы назначить лечение без свечей необходимо точно знать что это и к какими препаратами это лечится.
В идеале вам сдать фемофлор 16.
Если будут просто кандиды, то необходимо будет сдать ПЦР к кандидам с определением чувствительности к противогрибковым препаратам.
Клиент
Алексей, все это прикреплено выше.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Ок, посмотрел.
Можно попробовать кетоконазол таблетированный.
Но свечи более эффективны.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Добрый день я думаю вам хватит лечения обычным Флюконазолом ...патологии на вашем узи нет ...на счет температуры она у вас может быть не связана с гинеколооией ,проверьтесь на короновирус ...сейчас у всех поголовно такая температура
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Беременность от мужских выделений
11 декабря 2018
Вера
Вопрос закрыт
Какое может быть заболевание?
29 июля 2020
Александра
Вопрос закрыт
Выделения после лактожиналя
9 сентября 2020
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Николаевна Данник
55 отзывов
Гинеколог, Акушер
2002-2008 Харьковский национальный униве
Опыт работы: 11 лет
Ольга Витальевна Дуда
13 отзывов
Гинеколог, Акушер
2006-2012, БГМУ, лечебный, лечебное дело
Опыт работы: 6 лет
Адэль Жанатовна Сыздыкова
149 отзывов
Гинеколог, Акушер
2010-2017, "АО Медицинский Универси
Опыт работы: 3 года
Галимат Нарзановна Бузарова
32 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2016г., ПСПбГМУ имени Академика И.П
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор Валерия единственная откликнулась на мой бесплатный вопрос. Ответила на все мои вопросы и...
— Татьяна
фотография пользователя
Очень доброжелательное Врач успокоил и все объяснил Однозначно советую
— Дарья
фотография пользователя
Свтлаана просто замечательный врач! В ночи ответила мне очень быстро! Все рассказала и поомгла!...
— Полина