Возможно не подходит антидепрессант — вопрос №3316096

При отсутствии тяжелых хронических заболеваний препарат безопасен и не требует коррекции дозы. Назначение препарата требует контроля лечащего врача, он подробнее знает ваш анамнез и может судить о наличии/отсутствии противопоказаний к назначению.

Уточните, пожалуйста, какие именно симптомы беспокоят в настоящее время или есть ли у Вас в наличии какой-нибудь транквилизатор - Атаракс, Тералиджен, Грандаксин, Стрезам, Алпразолам, Феназепам?

Смотрите, Атаракс с Элицеей считается кардиологически небезопасным сочетанием и повышает риск развития аритмии, поэтому в случае, если во время перехода тревога усилится, ее лучше прикрывать другим транквилизатором.
Феназепам с учетом возраста используется так же ограниченно и только при хорошей переносимости сроком не более 14-ти дней.
Существует 2 варианта перехода:
1. Последовательный - дозу Элицеи снижают на 5 мг 1 раз в 5 дней, на следующий день после полной отмены начинают прием Венлафаксина с 37,5 мг и увеличивают на 37,5 мг в неделю до выхода на 75 мг. После этого состояние оценивается в течение 2-3 недель и по необходимости при хорошей переносимости дозу повышают далее на 37,5 мг в неделю до выхода на 150 мг - в этой дозе Венлафаксин затрагивает не только серотонин, но и норадренадин, соответственно проявляет более широкий диапазон терапевтических эффектов.

В виде схемы можно представить так:
1 неделя: 10 мг Элицеи
2 неделя: 5 мг Элицеи
3 неделя: отмена Элицеи, Венлафаксин 37,5 утром
4 неделя: Венлафаксин 37,5 мг утром + 37,5 мг вечером
4-6 неделя: отслеживание эффектов, оценка состояния; далее по необходимости
7 неделя: Венлафаксин 75 мг утром + 37,5 мг вечером
8 неделя: Венлафаксин 75 мг утром + 75 мг вечером
Считается предпочтительным вариантом, если тревога выражена умеренно и поддаётся самоконтролю.
2. Параллельный - дозу Элицеи снижают на 5 мг 1 раз в 5 дней. После того как доходят до 5 мг вводят 37,5 мг Венлафаксина. Через неделю полностью отменяют Элицею и увеличивают дозу Венлафаксина.

В виде схемы можно представить так:

1 неделя: 10 мг Элицеи
2 неделя: 5 мг Элицеи + Венлафаксин 37,5 утром
3 неделя: отмена Элицеи, Венлафаксин 37,5 мг утром + 37,5 мг вечером
3-5 неделя: отслеживание эффектов, оценка состояния; далее по необходимости
6 неделя: Венлафаксин 75 мг утром + 37,5 мг вечером
7 неделя: Венлафаксин 75 мг утром + 75 мг вечером.

Считается более предпочтительным вариантом, если симптомы доставляют выраженное беспокойство и переход требуется осуществить быстрее.

Венлафаксин выпускается в форме таблеток и капсул.
Таблетки принимаются 2 раза в день, так как имеют короткий период выведения.
Капсулы имеют пролонгированную форму и более длительный период выведения, поэтому в форме капсул вся доза принимается 2 раз в день.

То есть:
суточная доза 75 мг может приниматься следующим образом:
-таблетка 37,5 мг утром + таблетка 37,5 мг вечером или
-капсула 75 мг утром

суточная доза 150 мг может приниматься следующим образом :
- 2 таблетки 37,5 мг утром + 2 таблетки 37,5 мг вечером или
- 1 таблетка 75 мг утром + 1 таблетка 75 мг вечером или
- 2 капсулы 75 мг утром
- 1 капсула 150 мг утром.

Стрезам - наиболее кардиологически безопасный, принимают по 1 капсуле 3 раза в день, при низкой эффективности дозу увеличивают до 2 капсул 2 раза в день или Тералиджен - с более выраженным седативным эффектом, принимают по 1/2 таблетки 3 раза в день, по необходимости доза может быть повышена до 1 таблетки 3 раза в день под контролем артериального давления, так как он может его снижать.

Нет, не аналог, аналог Феназепама - это Транквезипам или Фензитат.
Действующее вещество Стрезама - Этифоксин, он широко представлен на фармацевтическом рынке.

Рада была помочь. Успехов Вам в лечении!

Здравствуйте!
Учитывая, что никакого положительного ответа так понимаю от антидепрессанта не наступает, то возможно действительно сменить на другой препарат, может быть сертралин/флувоксамин.
Но обязательно любые коррекции производить под контролем и наблюдением лечащего врача во избежании ухудшения самочувствия. Если на зилаксере прям было хорошо, то можно обсудить с врачом по поводу его возвращения и добавления, например корректора экстрапирамидных нарушений типа мендилекса.