СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Заболела пневмонией, хочу понять насколько острая ситуация

Заболела пневмонией, лечение назначили, но всё было в спешке, я так и не поняла насколько эта ситуация острая, лучше ли лечь в стационар или можно лечиться дома, тк дома двое детей, начался кашель 6 июня и сразу температура под 40, пошла к терапевту 7, он послушал ничего не услышал, переадресовал на понедельник, решила сама сделать снимок, где показали пневманию, эти пару дней температура стала чуть меньше около 37.5, назначили лечение сегодня утром 8 числа Левофлоклацин 2 р в день пить 7 дней и Амброксол 3 раза, хочется услышать мнение ещё специалистов, на счёт серьёзности ситуации и лечения или нужно бежать ложиться в стационар или всё ок и этого лечения достаточно или же лучше что то добавить, кашель влажный с мокротой, лежать толком не могу из за него, температура к ночи вновь поднялась

Нет
34 года
8 Июня 2025·Просмотров: 134·Валентина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, скажите пожалуйста сдавали ли вы какие-то анализы? По анализам крови можно определить на сколько сильно выражен процесс, в таких случаях врачи рекомендуют сдать: полный анализ крови с лейкоцитарной формулой, соэ и срб.
На данный момент лечение адекватное, врачи рекомендуют: продолжать прием Левофлоксацина до 7-10 дней
Пробиотики Линекс форте по 1 т 2 раза в течение 7 дней
От кашля Амброксол продолжить по 1 т 3 раза в сутки в течение 10 дней.
При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.
Полоскать горло физ раствором 2-3 раза в сутки
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
Вит С 1 раз в сутки. 5 дней
обильное теплое щелочное питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения
Скажите вам все понятно по лечению? Остались еще вопросы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Афсана Ровшановна, сказали завтра его сдать, но подумала , что по снимку суть понятна, то есть всё же нужно сдать ещё кровь, чтобы было яснее, хорошо, спасибо

Да Валентина важно смотреть кровь, на сколько сильно повышены показатели.🙏🏼❤️ вы можете сдать кровь и прикрепить к вопросу если не истечет время, я посмотрю и дам рекомендации 🙏🏼

Или же если не хватит времени можно создать новый вопрос с сылкой на этот, чтобы было понятно и чтобы повторно не расписывать вам свой вопрос. Остались еще вопросы на данный момент?

Принятый ответ

Здравствуйте.
На представленном снимке верхнедолевая правосторонняя пневмония. Лечение состоит из : антибиотика и муколитика, что является верным.
Обычно, также сдаётся перед и после лечения -общий анализ крови+ с-реактивный белок, после курса антибиотикотерапии через 14 дней проводится рентгенография огк для оценки контроля пневмонии.
Показания к госпитализации: снижение сатурации, одышка в покое, невозможность в домашних условиях проводить лечение.
На данный момент показаний к госпитализации нет.

Остальное, дополнительное лечение проводится по симптомно, например, насморк- сосудосуживающий препарат на 5 дней+ промывание солевым раствором (аквалор ) носовых ходов 2-3 раза в день

Оцениваем эффективность антибиотика в течение 3х дней в виде улучшения самочувствия и снижения температуры тела (37.0-37.5), если этого не происходит, то рекомендуют замену антибиотика.

Есть ли у Вас вопросы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Екатерина Евгеньевна, подскажите, читала в инструкции на данный антибиотик, было куча возможных последствий и одна из них сыпь, пока она не сильная , но в сканы приложила фото, такого ранее не было, явно думаю на него, как быть в такой ситуации? Но в остальном стало лучше, температуры уже нет

Сыпь, вероятно, аллергическая. В таких случаях рекомендуют замену антибиотика- для этого обратиться к врачу, который назначил терапии, обычно, это амоксилав или клацид/сумамед

Принятый ответ

Здравствуйте. Лечение в амбулаторных условиях, без госпитализации возможно. Однако наблюдайте за общим состоянием, особенно за появлением одышки. Снижение температуры хороший прогностический признак. Подъёмы особенно в вечернее время или после еды, из нагрузке возможны. Старайтесь соблюдать постельный режим, больше пить. В подобных ситуациях лечение это в первую очередь антибиотик- вам назначен адекватный препарат плюс симптоматическая терапия. По возможности постарайтесь изолироваться от жижей в отдельной комнате, чаще проветривайте, так же приветствуется влажная уборка.

Принятый ответ

Здравствуйте! На снимке действительно правосторонняя верхнедолевая пневмония.
В подобных случаях с целью назначения лечения врачи рекомендуют сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой + СРБ.
На данный момент можно придерживаться следующей схемы терапии: левофлоксацин 500мг 2 раза в сутки в течение 7-10 дней. Амброксол 30мг 3 разв в сутки . При повышении температуры выше 38,5С- парацетамол 500мг ( не более 4г/сут). Обильное питье и частое проветривание помещения.
Пневмонию в большинстве случаев лечат амбулаторно , показания для госпитализации в стационар - ухудшение самочувствия, ухудшение показателей анализов крови.

Принятый ответ

Здравствуйте.

В молодости возрасте риски пневмонии низкие, осложнений обычно не развивается.
Лечение пневмонии проводится амбулаторно (на дому), основные препараты - это антибиотики и отхаркивающее, обильное питьё 2-3 литра в сутки.
Рекомендуют полу постельный режим, избегать чрезмерных физических нагрузок, щадящую диету.
Для окружающих вы не заразны, не нужно есть из одной посуды, у каждого должны быть предметы личной гигиены.

Всего вам доброго, обращайтесь если остались вопросы

Здравствуйте!
По приложенной рентгенографии ОГК описывают бисегментарную верхнедолевую пневмонию справа. Обычно лечение подобных изменений начинают в амбулаторных условиях 1м антибиотиком широкого спектра (обычно начинают, например, с Амоксиклава или Панцефа), муколитиком плюс симптоматическая терапия (при лихорадке - Парацетамол/Ибупрофен). Для оценки воспалительной реакции, как правило еще до начала лечения, рекомендуют выполнить ОАК, СРБ. Также с учетом локализации процесса в верхней доли легкого обычно рекомендуют консультацию фтизиатра, анализ мокроты на КУБ и посев, проведение диаскин-теста (т.к. для туберкулеза характерно поражение верхних долей легких, у врачей всегда присутствует настороженность по этой инфекции).
Эффективность антибактериальной терапии оценивают через 48-72 ч; эффективным лечением считается улучшение состояния, снижение температуры, уменьшение кашля, уменьшение одышки. При отсутствии улучшения после оценки аускультативной картины и воспалительной реакции обычно рассматривают смену антибактериальной терапии. Для эффективной муколитической терапии важно соблюдать питьевой режим.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Инна Ивановна, подскажите, читала в инструкции на данный антибиотик, было куча возможных последствий и одна из них сыпь, пока она не сильная , но в сканы приложила фото, такого ранее не было, явно думаю на него, как быть в такой ситуации? Но в остальном стало лучше, температуры уже нет

По фото можно предположить аллергическую реакцию. В подобном случае рекомендуют принять антигистаминное, если ситуация не улучшится, то рекомендуют обсудить с лечащим врачом замену антибиотика.

Добрый день. Лучше продолжить прием Левофлоксацина до 7-10 дней. Это вполне адекватный антибиотик. Если пневмония не тяжелая, не имеет осложнений, достаточно неплохо переносится, то можно лечиться дома, но под контролем врача. Можно вместо амброксола еще использовать ацц лонг или флуифорт, промывать солевыми растворами слизистые (аквамарис, аквалор), наносить виферон гель 3-5 раз в день. Ингаляции с физраствором или щелочной минеральной водой 2-3 раза в день. Пить побольше жидкости, отдыхать, не переохлаждаться.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.