Что вас беспокоит?
Анализы у грудничка
Добрый день. Девочка 4,5 месяца, полностью гв 1,5 месяца назад появились признаки лактазной недостаточности, потом сказали что всё же эта АБКМ ( в копрограме много слизи, в крови повышены базофилы 0,80 при норме до 0.60, незрелые гранулоциты 0,90 при норме до 0.50), я начала соблюдать безмолочную диету. Сказали позже пересдать анализы Базофилы ещё увеличились 1,2, так же появились базофилы абсолютное количество 0,90 при норме 0,10-0,70, незрелые гранулоциты 0,70, В в последнем анализе отклонения: Средняя концентрация hb в эритроцитытах 356 г/л (321-344 норма) Индекс распределения эритроцитов RDW-SD 31,80 фл (35,20-45,10 норма) Индекс распределения эритроцитов RDW-CD 11,40% (12,20-14,30 норма) Ребёнок в целом активный, прибавки все всегда большие С 3 месяцев начала беспокоить десна, сейчас уже на поверхности видны зубки, последние дни на ощупь стали более ощутимо. Объясните ,пожалуйста, что к чему и стоит ли беспокоиться
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Анализ кала на копрограмму на сегодняшний день является не информативным. Диагноз выставляется на основании клинической картины. Аллергия на белок коровьего молока, это высыпания на теле и прожилки крови в стуле. У ребёнка такие симптомы были?
Можете прикрепить полный анализ крови
Дарья Николаевна, прожилки наблюдались однократно. И один раз как пару точек крови
Анализы прикрепила
Дарья Николаевна, сыпи нет
По представленному анализу мочи, можно предположить в наличии варианта нормы
По представленному анализу крови, можно предположить, что анализ вариант нормы:
-лейкоциты в пределах нормы(воспаления нет)
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в пределах возрастной нормы. Железодефицита нет
- снижены нейтрофилы, а лимфоциты повышены это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-норма тромбоцитов для данного возраста до 500
-базофилы повышается при вирусной инфекции, но они повышены незначительно, возможно ребёнок недавно болел или кто-то в семье болел
Если прожилки были однократно, это не говорит об аллергии на белок коровьего молока, помимо данной аллергии, прожилки могут встречаться при травматизации ануса
Дарья Николаевна, спасибо большое, что разъяснили. А то моя тревожность не даёт покоя мне
Принятый ответ
Не переживайте
Здравствуйте!
Сыпи по телу нет у ребенка? Срыгиваний нет?
Прожилок крови в стуле не было?
По общему анализу крови аллергия на белок коровьего молока не ставится!
По анализу ничего критичного нет.
Тем более что нет жалоб.
Слизь в стуле это нормально.
Инна Сергеевна, сыпи нет. Срыгивание больше нормы были, но не постоянно.
Инна Сергеевна, прожилки крови наблюдались однократно, и один раз как пату точек в кале
После соблюдения диеты , есть ли улучшение (нет прожилок, Срыгиваний?
Инна Сергеевна, да. Прожилок больше не было. Срыгивания в пределах нормы ( 2 сл.л и после не каждого приёма пищи)
Принятый ответ
Если эффективность есть, то диету продолжаем. Но на анализы в этом случае не ориентируемся.
Нам важны жалобы.
А по анализам у вас ничего страшного.
Инна Сергеевна, спасибо большое!
Алена, здравствуйте!
1. Общий анализ мочи в норме
2. Копрограмма - это не информативный метод диагностики, так как его показатели зависят от возраста, от того, что кушал ребенок, но если ориентироваться именно все-таки на значение лейкоцитов, то можно предположить, что был воспалительный процесс, который в целом может отмечаться по причине АБКМ, если доктора поставили этот диагноз
По анализу крови:
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме- анемии нет, снижение RDW не играет диагностической ценности, так как в вопросах дефицита железа важно, чтобы он не был повышен
-тромбоциты в норме, поэтому отклонение тромбокрита не играет также значения
- базофилы норма до 0.14, а у нас 0.09, то есть показатель соответствует возрасту
Елена Олеговна, спасибо!
Принятый ответ
Не переживайте, Алена, все хорошо!
Здравствуйте! Аллергия на белок коровьего молока ( АБКМ) - диагноз клинический ( особенно у грудных детей). Чаще всего проявляется прожилками крови в стуле , иногда кожными высыпаниями - скажите , отмечали ли Вы данные проявления у малыша? Какой сейчас стул?
Екатерина Викторовна, высыпаний не было. Прожилки были однократно. Далее один раз пару точек крови в кале. Кал всегда кашеобразный или жидкий, регулярно
Принятый ответ
Прожилки крови в стуле называются термином «младенческий проктоколит». Он может быть как результат абкм, а может быть и просто из-за особенностей жкт малышей ( особенно у деток на гв). На фоне строгой диеты ( даже « скрытое» молоко в составах- отмечали прожилки)?
Екатерина Викторовна, пересматриваю все составы, и даже не только что хочу купить, но и другую продукцию, что б не было даже возможных следов. Пока на диете крови больше не вижу
Принятый ответ
Здравствуйте.
ОАМ без Воспалительных изменений.
Пл результатам ОАК (в таком возрасте анализ интерпритируют так) :
Анемии нет (гемоглобин и эритроцитарные показатели норма). Латентного дефицита железа нет.
Гематокрит норма
Эритроциты в норме от 3 до 5
Тромбоциты в норме от 150 до 500
Эозинофилы в норме. Аллергонастроенности нет.
Базофилы повышены, указывает на контакт с аллергеном. Нок кровь могла просто среагировать.
Моноциты в норме.
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая норма до 4-5 лет.
Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4)
Соэ в норме до15
В представленном анализе не описано отклонений, такой анализ говорит о норме, нет повода для переживания.
Абкм ставится по симптомам (измение в анализе крови не отражают абкм) : прожилки крови в кале, обильные срыгивания, высыпания, недостаток набора веса. Если прожилки крови видели разово, то это не указывает на абкм, такое может быть прр травматизации слизистой прямой кишки, натуживании.
Копрограмма в целом без Воспалительных изменений, норма лейкоцитов до 20. Слизь может быть в норме. Жиры, жирные кислоты это особенности ферментативной системы ребёнка
По данным анализам ничего страшного нет.
Если вы видете эффективность диеты, то продолжать. Но если прожилки крови были однократно, то ничего страшного нет и на абкм однозначно это не указывает, достаточно наблюдать за стулом.
Ирина Михайловна, спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 15 Марта 201818 ответов
- 3 Сентября 201935 ответов
- 16 Июля 202114 ответов
- 1 Декабря 20217 ответов