Что вас беспокоит?
Неоформленный стул, диарея, бурление в животе
Питаюсь я только дома, домашней едой. Но тем не менее минимум раз в неделю в последнее время случается жидкий стул, по 2-3 раза за день. Перед этим очень бурлит в животе. Я также принимаю Визанну от эндометриоза. Может ли быть это последствием ее побочных эффектов?
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте.
На фоне приема визанны, так как в составе диеногест ,могут усиливаться проявления метеоризма и диареи.
Но, предполагаю, что если бы дело было бы в гормональном средстве, клиника со стороны желудочно - кишечного тракта беспокоила вас гораздо чаще, чем раз в неделю.
Скажите, что у вас со стулом? Нет ли запоров либо напротив послабления?
Есть ли связь между стрессом, тревогой и диареей?
Отмечаете ли послабление на фоне приема определенных продуктов ? ( молоко, сдоба, фрукты?)
Екатерина Николаевна, живот беспокоит довольно часто, бурлит почти каждый день. Именно такой жидкий стул раз в неделю, даже раз в 5 дней. Запоров нет.
Стресса и тревоги сильной тоже сейчас нет
Замечала такое только на черешню/вишню, капусту. Поэтому их стараюсь вообще ни в каком виде не употреблять.
Поняла.
В данном случае я бы рекомендовала обследоваться.
Возможно , нарушения моторики кишечника боли и до гормонотерапии, просто Визанна усилила их проявления.
Рекомендовано выполнить узи органов брюшной полости, биохимия ( АЛТ, АСТ, ЩФ, глюкоза , холестерол, о. Белок, билирубин с фракциями, С- реактивный белок ), сдать на гельминты и простейшие методом Parasep , кал на фекальный кальпротектин- ( маркер воспаления в кишечнике, при высоких значения-показана колоноскопия),также выполнить водородно- метановый дыхательный тест с лактулозой для диагностики сибр.
При положительной результате теста- выполняется санация кишечника препаратами на основе рифаксимина.
На данный момент,чтобы стабилизировать ваше состояние:
- необходимо придерживаться диеты fodmap
-энтерол 250 мг (2 капсулы ) 2 раза в день ,14 дней.
- метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день перед едой, 14 дней
Принятый ответ
Здравствуйте.
Такие побочные реакции возможны на фоне приема препарата. Для нормализации микрофлоры кишечника и стула возможно применение энтерола 2 раза в день курсом 10 дней. Минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия и бобовые на время возникновении симптомов.
При продолжении симптомов на фону лечения, рассмотрите возможность дообследоваться со стороны кишечника.
Принятый ответ
Здравствуйте! Теоретически явления кишечной диспепсии при приёме данного средства вполне возможны.
Обычно в таких случаях рекомендуют понаблюдать за самочувствием и при сохранении жалоб поискать возможные причины. А причин неоформленного стула много, от функциональных, до воспалительных. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, по симптомам, к сожалению невозможно, нужно разбираться.
Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Принятый ответ
Анастасия, добрый день.
Визанна действительно может вызывать такую побочную реакцию, особенно если нарушения стула по времени возникли в тот момент, когда Вы начали ее принимать.
Но смущает то, что нарушение стула сохраняется не каждый день, а возникает периодами, это наталкивает на мысль, что Визанна здесь всё же ни при чем.
Поэтому при подобных симптомах рекомендуют выполнить обследование:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
4. Кал на я /глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
5. Общий анализ крови + биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза панкреатическая, липаза, общий белок, ферритин, холестерин, глюкоза).
6. УЗИ ОБП.
Чаще всего такие симптомы обусловлены функциональным расстройством работы кишечника.
Предварительно в подобных случаях рекомендуют:
1. Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 15 минут до еды 14 дней.
2. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней.
В зависимости от результатов обследований сможем определиться с дальнейшей тактикой.
Похожие вопросы по теме
- 6 Августа 20182 ответа
- 16 Апреля 201919 ответов
- 1 Февраля 20218 ответов
- 20 Июля 202120 ответов