Что вас беспокоит?
Тревога, тики, плохой сон
Здравствуйте, последнее время (года 3) чувствую себя очень плохо. Сильно испортился сон, не высыпаюсь совсем, хотя сплю от 6 до 8 часов. Работоспособность снизилась. По всему телу нервные тики, часто дергается глаза и губы. Бывает, что во время нервной ситуации что-то начинает болеть, словно крутит. Очень высокий уровень тревожности, пару раз были панические атаки, это мне после них объяснил психолог. Сон ужасный, беспокойный, словно закрыла и открыла глаза, участились кошмары и мерзкие сны. Когда нервничаю крутит живот и подташнивает. Во время волнения ноги, руки и голова ватные, настолько, что иногда даже пошевелиться не могу, ужасные перепады настроения, минуты хватает, чтобы из смеха в плач. Мне 21 год, из заболеваний только ожирение, но оно со мной всю жизнь, с детства была упитанной. Ттг сдавала, все хорошо, кортизол сдавала, в норме. Не знаю что с этим делать, жить стало очень тяжело.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Пройдите, пожалуйста, короткий тест и напишите мне баллы:
https://onlinetestpad.com/ru/test/1984817-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii-hads
Их будет два, один по депрессии, второй по тревожности.
Кристина Айговна, здравствуйте, депрессия 9, тревога 11
Принятый ответ
Спасибо за результаты теста. Тревожность высокая депрессия тоже вы и сами увидели это и с этим нужно что-то делать. Формат коротких текстовых сообщений не то что вам сейчас нужно. Или облегчения не будет или будет на короткие время. Это не вылечит клинически выраженную тревожность с субдепрессией. Но ваше состояние хорошо корректируется психотерапией по методу когнетивно-поведенческой терапии(КПТ), необходима работа с психологом.
Вы можете работать с психологом в том числе и онлайн. По видео связи.
Но помимо этого обязательно очно обратитесь к психотерапевту один раз,для проведения полноценной диагностики на предмет тревожно депрессивных состояний, оценки тяжести и возможного назначения медикаментов. Медикаменты работает лишь на биохимическом уровне, они не меняют мышление и после отмены все может вернуться, а психотерапия борется с самой причиной состояния она работает с мышлением. Доктор определит на приеме, нужна ли только психотерапия или медикаменты тоже, в зависимости от тяжести вашего состояния которое достоверно можно оценить только очно. Если состояние тяжелое то прежде нужно успокоить его медикаментами для вашей безопасности и для лучшей чувственности к психотерапии. Если опасаетесь за анонимность, просто выбирайте любую частную клинику и данные никуда не пойдут. Тест не заменяет полноценной диагностики, но не порекомендовать вам доктора я не имею права.
А пока, для самопомощи рекомендую купить и прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Из книги узнаете о том как появляется тревога, механизмы ее формирования и какие есть методы борьбы с ней. Она улучшит ваше состояние до начала терапии.
Дополнительно поможет релаксация по Джекобсону, попробуйте выполнять ее как только легли в постель, минут 20-30. После напряжения любой мышцы наступает её автоматическое расслабление, что помогает убрать зажимы и спазмы, расслабиться и отвлечься. Подробное описание техники почитайте в интернете.
Берегите себя.
Здравствуйте!
По описанным вами симптомам складывается мнение о наличии тревожного расстройства.
Подскажите, вы уже были на консультации психотерапевта/психиатра/невролога?
Какие препараты принимаете сейчас?
Как давно сдавали анализы (общий анализ крови, биохимический анализ, ферритин, железо сыворотки, калий, натрий, магний, кальций, витамин Д)?
Пройдите пожалуйста онлайн тест HADS на тревогу и депрессию и прикрепите результаты теста.
Здравствуйте, результаты прикрепила, кровь сдавала буквально два месяца назад, терапевт сказал, что все хорошо
Принятый ответ
По результатам тестирования клинически выраженная тревога и субклинически выраженная депрессия. Данные результаты говорят о наличии тревожно-деперссивного расстройства. В таком случае нужно обратиться на очный приём к неврологу/психотерапевту/ психиатру для осмотра и подбора терапии( препаратами выбора в являются антидепрессанты - эсциталопрам или сертралин), так как данные препараты рецептурные. Помимо этого заняться когнитивно-поведенческой терапией онлайн или при очной встрече.
Добрый день. Описываемые вами симптомы, указывают на наличие тревожного расстройства. Рекомендую вам пройти полноценно диагностику вашей эмоциональной сферы/ личности у психолога/ психотерапевта, для решения дальнейшей тактики ведения вашей проблемы. Чаще всего это КПТ терапия (когнитивно поведенческая терапия) + медикаментозная терапия.
Это можно сделать в гос поликлинике
Сейчас, к сожалению, нет возможности оплатить курс у психолога
Если там есть данный специалист, то думаю что да. Уточните пожалуйста данную информацию в поликлинике
Поняла, спасибо большое!
Принятый ответ
По поводу курса КПТ, вы обсуждаете напрямую со специалистом, не все же сразу обязывают оплачивать курсом и т.д, у всех разные условия, и вы выбираете так, как комфортно вам!
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятнее это генерализованное тревожное расстройство с элементами депрессии. Оно часто проявляется физическими симптомами: головокружение, чувство неустойчивости, опьянения, тошнота, шум, пелена, неясность, туман в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией, спазмом и подергиванием мышц в голове,теле, чувство нехватки воздуха, ком в горле, предобморочное состояние и др. И оно же провоцирует развитие панических атак.
Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора терапии. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они рецептурные, привыкания не вызывают. Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью. Минус в цене и сложности найти грамотного специалиста, зато можно заниматься онлайн.
Принятый ответ
Здравствуйте!
К препаратам первой линии, которые показали эффективность при лечении тревожного расстройства относят Сертралин и Эсциталопрам. Препараты не вызывают зависимости, эффект от терапии наступает через 14-21 день. В первые дни возможно усиление тревоги, но это временно, чтобы этого избежать дополнительно назначается маленькая доза тералиджена. Препараты рецептурные и назначаются неврологом/психотерапевтом на очном приеме.
Возможные схемы приема:
Сертралин 50 мг по схеме:
1-я неделя 25 мг (½ табл.) утром, 2 неделя по 50 мг утром, 3 и 4 неделя 100 мг утром. ИЛИ
Эсциталопрам 10 мг по схеме: 1-я неделя 5 мг (1/2 табл.) утром; со 2-й недели по 10 мг утром. Курс терапии от 6 месяцев.
Бояться данных препаратов не нужно, сертралин разрешен даже во время беременности и грудного вскармливания, что говорит о его безопасности.
Также эффективны занятия с психологом (метод КПТ).
Здравствуйте! Скорее всего состояние в рамках тревожно - депрессивного расстройства. Тревога часто может давать и головокружения и разные телесные ощущения и тд.
По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием. Поэтому чтобы не было откатов , а была стойкая ремиссия важно:
1. Исключить дефициты Вит В9, В12, ТТГ, Ферретин, Вит Д.
2. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗС+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы )
3. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии.
Здравствуйте!
Судя по всему Вы описываете соматоформное расстройство вегетативной нервной системы и в идеале надо обращаться к врачу-психотерапевту для детальной оценки психической системы, учитывая, что стороны соматического здоровья понимаю, что все в пределах нормы.
Антидепрессанты нужны для выравнивания и стабилизации работы нервной системы и на фоне их приема состояние должно нормализоваться. Психологическую работу конечно же продолжайте.
Здравствуйте. Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 1 месяц, Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Похожие вопросы по теме
- 18 Сентября 201922 ответа
- 9 Января 202010 ответов
- 5 Августа 202120 ответов
- 19 Мая 202219 ответов