Консультация педиатра /

Рвота, температура у ребенка — вопрос №3324947

21 просмотр

Добрый день , ребенок 1.8 лет , третий день рвота 2-3 раза в день , отказ от еды , с трудом получается дать хотя бы детскую смесь из бутылочки , температура 2-3 раза в сутки повышается до 39.
Были у педиатра , прописали регидрацию , поить сладким.
Сегодня сделала тест полоску на ацетон , фото результата прикладываю.

Возраст: 1

Хронические болезни: -
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!

Подобные симптомы могут наблюдаться при кишечной инфекции.

В таких случаях рекомендуют: пробиотик Бак-сет, если будет диарея, обильное питье 40 мл на кг веса в сутки, сорбенты, исключение молочных продуктов, а также свежих овощей и фруктов.

При появлении красных флагов: отказ от воды, слабость, боль в животе, ребенок не мочится, сухость кожи, рекомендуют неотложное обращение к врачу.
Принятый ответ
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте, по описанию, можно предположить наличие проявление кишечной инфекции
В таких случаях обычно рекомендуют:
-обильное питье из расчета 40мл/кг(например адиарин регидрокомплекс, он хорошо восстанавливает потери, а так же помогает при рвоте)
-Сорбенты-Энтеросгель или смекта
-Пробиотик баксет по 1 саше 1р в сутки
-При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов.
Обязательно диета с исключением свежих овощей, фруктов, молочных продуктов. Можно каши на воде, простые супы
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.

Предоставленная картина наиболее характерна для кишечной инфекции.

Главное отпаивать ребёнка!, чтобы не было обезвоживания.
Учитывая рвоту отпаивать необходимо дробно, минут через 15-20 после рвоты, не сразу и каждые 15-20 минут давать ребёнку пить по 2-3 глотка или 2-3ложки.
Для отпаивания лучше приобрести глюкозо-солевые растворы (хумана, био гая ,адиарин).

При диарее рекомендую энтерол по инструкции.

Из сорбентов - смекта, энтеросгель.

Необходимо придерживаться диеты: исключить молочную продукцию, свежие фрукты и овощи, свежий хлеб.
Можно безмолочные каши, рис, гречку, картофельное пюре, бананы, нежирные сорта мяса, приготовленные на пару или в духовке.

Обращайте внимание на красные флаги, так как у малышей может развиться обезвоживание: ребёнок слабый, сонливый или наоборот повышенна возбудимость; мало писает или нет мочи более 6 часов; стул и рвота с примесью крови; плач без слез; не снижается температура.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! Описанная симптоматика,вероятнее всего, может быть характерна для кишечной инфекции.
Как правило, в таком случае поднимается температура выше 38, характерна рвота, может быть разжижение стула и соответственно слабость.
При подобной симптоматике рекомендуют регидратационную терапию (детям подходит раствор адиарин регидрокомплекс),исключение молочки,свежих овощй и свежих фруктов.
При жидком стуле рекомендуют энтерол в форме саше по возрасту.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! Кетоны нарастают при обезвоживании и зарядке

Необходимо в такой ситуации отпаивать специальными солевыми растворами - адиарин регидро/хумана электролит, 50 мл/кг
обычно в течение 8 часов при начальной стадии обезвоживания, для предотвращения потери жидкости и электролитов.

Выпаивать рекомендуется часто и дробно, объемом от 1 чайной ложки до 2 столовых раз в 5-10 минут, чтобы не провоцировать рвоту.


В первые дни острого периода заболевания рекомендовано соблюдать диету с исключением молочных продуктов, свежих овощей и фруктов.

Показано кормление легкими супами или бульонами, кашами часто и малыми порциями, так как пока желудку тяжело переваривать пищу.

Подсушенный хлеб, картофель, нежирное мясо, бананы, печеные яблоки можно кушать.

Симптомы, когда нужно обратиться в стационар:
Ребенок редко мочится;
Отказывается от питья, невозможно отпаивать;
Очень вялый, трудно разбудить;
Кожа и слизистые сухие.
Принятый ответ
Клиент
Даю пить воду насколько получается, Пугает яркий цвет тест полоски !
Педиатр
Отпаивать рекомендуется солевыми растворами, просто вода не восстанавливает потерю электролитов, из-за этого и кетоны так сильно могут быть повышены. Ничего критичного нет, если ребенок мочится регулярно, но важно отпаивать, как рекомендовано
Педиатр
Здравствуйте, по описанию,так может протекать кишечная инфекция, сейчас рекомендуется, симптоматическое лечение, поить ребенка водой 40 мл на кг веса, диета безмолочная, свежие фрукты и овощи убрать, сорбент, смекту, Полисорб или Энтеросгель на 3 дня, пребиотик например бак-сет по 1к1 раз в день 10 дней, использовать регидротанты например орс 200,адиарин регидро,регидрон,в течении суток
Педиатр
Добрый день.

По тест полоски кетоны превышены , что может наблюдаться при состоянии обезвоживания, когда имеется потеря из организма жидкости и электролитов с рвотой, также с высокой температурой и интоксикацией

Если не получается отпаивать ребёнка, ребёнок вялый, температура плохо снижается, то в таких случаях не затягивать ситуацию обратиться в стационар для того чтобы ребёнка эффективно вывели с обезвоживания капельницы

Чем сейчас отпаиваете? Каким раствором и в каком количестве?
Клиент
Пьет воду, адиарин регидро начала давать сегодня, сколько его пить в сутки ?
Педиатр
Глюкозо-солевые растворы примерно 300-500 мл, а также дополнительно воду (общий обьем жидкости примерно 40 мл на кг веса)
Клиент
Спасибо , насколько критично , если ребенок практически ничего не ест ? Твердую пищу не ест вообще сейчас
Педиатр
На данный момент не критично, самое главное чтобы ребёнок пил жидкость, аппетит постепенно восстановится
Педиатр
Добрый день
Кетоны повышаются на фоне интоксикации, ребёнка рвёт - вирусная инфекция (повышение температуры).
Действия верны - отпаивать солевыми растворами для восполненяи водно-солевого баланса,диета с исключением молочных продуктов, свежих овощей и фруктов. Если отмечаете взялось, сонливость ребёнка, максимальную потерю аппетита в этом случае в силу возраста вызвать СМП.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель сухой
26 ноября 2022
Полина, Владимир
Вопрос закрыт
Анализы в сравнении спустя неделю
29 января 2023
Марина
Вопрос закрыт
Желтый носик
15 ноября 2023
Анна, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Ребенок не съедает положенное количество
7 октября 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Отсутствие стула у младенца
19 октября 2024
Полина, Оренбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Виктория Витальевна Карелова
61 отзыв
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Дарья Вячеславовна Коновалова
29 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём