Что вас беспокоит?
Результат по мазку на флору пришёл не очень хороший
Сдала фемофлор 8. Кормлю грудью, веду половую жизнь (с мужем) Какое лечение порекомендуете?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Судя по наличию анаэробных условных патогенов (гарднерелла в том числе) и грибов рода кандида, а также если у самой женщины есть жалобы, можно предположить в такой ситуации смешанное нарушение микрофлоры (бактериальный вагиноз и вульвовагинальный кандидоз). Микоплазмы (кроме генитальной) же обычно повышаются в титре «параллельно» процессу и чаще всего отдельного лечения не требуют (их становится меньше после основного лечения бактериального вагиноза).
Обычно в подобном случае рекомендуют использовать комбинированный препарат с антибактериальным (клиндамицин) и противогрибковым компонентом, например, Клиндацин Б пролонг в форме крема: крем с помощью приложенного аппликатора вводится во влагалище один раз в день на ночь — 6 дней. Такую терапию можно использовать безопасно на ГВ в том числе.
Ольга Витальевна, а можно использовать свечи Полижинакс?
Да, это - тоже вполне возможная опция.
Ольга Витальевна, 6 дней?
Верно, 6 дней, если по их истечении «стало лучше, но не до конца», - то продляют до 12 дней
Ольга Витальевна, а после курса Полижинакса ничего уже ставить не нужно?
Очень обсуждаем сегодня так называемый «второй этап» в виде использования лактобактерий в виде свечей после основного лечения. Мир сейчас склоняется к тому, что рутинно это применять не нужно, ибо 1) лактобактерии эти у большинства не приживаются, 2) иногда это провоцирует рецидив.
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализу выявлены условно-патогенные микроорганизмы , они в норме во флоре присутствуют, это не иппп, если жалобы нет, то лечение не требуется , это нормальная флора влагалище . Жалобы у вас присутствует?
Галимат Нарзановна, никаких выделений, подозрительного запаха и зуда нет
Тогда никакого лечения не требуется, анализы хорошие у вам.
Принятый ответ
Здравствуйте,выявленные у Вас микроорганизмы не являются ИППП,это условно-патогенные микроорганизмы,которые могут присутствовать и в норме, и при отсутствии клиники и жалоб не требует лечения.
Вас что-то беспокоит? Есть жалобы?
Анна Эдуардовна, жалоб нет
Тогда в лечении и дообследовании вы не нуждаетесь!
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам анализа + если есть жалобы, можно предположить бактериальный вагиноз, вызванный снижением количества лактобактерий и ростом условно-патогенных анаэробов.
По лечению:
Крем/гель «Клиндомицин» интравагинально — 1 раз в день на ночь, 5 дней
Принятый ответ
Здравствуйте.
По представленному анализу есть проявление анаэробного вагинита и кандидозного вульвита. В такой ситуации с учетом лактации может быть рекомендован многокомпонентный препарат, который воздействует на всю патогенную флору
1) свечи макмирор комплекс 8 дней во влагалище на ночь
2) перорально можно пропить лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней
Резеда Венеровна, а свечи Полижинакс можно?
Здравствуйте.
Да можно на них заменить.
Резеда Венеровна, спасибо 🌹 а может флора влагалища зависить от нехватки полезных бактерий в желудке?
Да конечно, обычно в качестве дообследования рекомендуется сдать копрограмму и при необходимости может быть назначены бифидобактерии длительно например линекс.
Похожие вопросы по теме
- 19 Ноября 201834 ответа
- 4 Октября 20219 ответов
- 19 Августа 202210 ответов
- 7 Октября 202219 ответов