СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Как похудеть

За последние два года с 54 кг, стала весить 74 кг. У меня проблемы с щитовидной железой, она больше в два раза и внутри кисты, гормоны щитовидной железы в норме при этом, а вот инсулин зашкаливает. Плюс ко всему этому я стала страдать мигренями и у меня с детства пониженный гемоглобин 80-70. Я пью Сорбифер Дурулес, Йодомарин, Магнелис, глюкофаж на ночь. Как мне питаться что вес стал уменьшаться, может номер диеты скажите или распишите диету + препараты какие-то. Мне не комфортно в своём весе, он весь на животе и в бёдрах.

Малокровие и ВСД
30 лет
13 Июня 2025·Просмотров: 232·София

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, набор веса может быть как из-за проблем с щитовидной железой, так и из-за инсулинорезистентности, в таких случаях также важно сдать гормоны гинекологического профиля, чтобы исключить нарушение именно гормонального фона.
Далее с результатами рекомендуется консультация эндокринолога совместно с диетологом при необходимости 🙏🏼
Также врачи могут рекомендовать: употреблять больше:
-овощи и фрукты
-большое количество клетчатки, должны составлять около 60% рациона. Овощей нужно съедать ежедневно 400 г (треть в свежем виде) и 200 г зерновых продуктов.
-Преобладание в рационе растительных масел.
-2-3 яйца в неделю
-Мясо рыбы, курицы и индейки.
* Количество соли минимальное.
Употребление воды из расчета 30 мл на 1 кг тела
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю

Здравствуйте!
Повышение инсулина может быть связано с наличием избыточной массы тела. Часто, при снижении веса инсулин приходит в норму.


Дозирование физических нагрузок, например: плавание 3–4 раза в неделю, скандинавская ходьба, обычно начинают с 10-15 минут, постепенно увеличивая время.

🔹️Соблюдение режима труда и отдыха. Считается нормой сна 8–9 ч. Перед сном за 2 часа убирают телефоны, планшеты, телевизор для более качественного сна и быстрого засыпания.

🔹️Сбалансированное питание.
Это означает соблюдение КБЖУ (по принципу здоровой тарелки). Это означает ограничить легкоусвояемые углеводы, например, (конфеты, печенье, булки), чтобы в рационе было достаточное количество белка (1,5-2 г/кг веса), сложных углеводов, например, крупы, картофель, макароны твёрдых сортов пшеницы, цельнозерновой хлеб, полезных жиров омега-3 (масла, орехи, семечки и семена, рыба), а так же ограничение поваренной соли до 5г в день. Рекомендуют подсаливать уже готовую пищу непосредственно перед употреблением.


🔹️Обогащение рациона свежими овощами и фруктами. Они обагащены клетчаткой и будут способствов.ать пищеварению.

Скажите, обращались ли у эндокринологу с этим вопросом? Рассматривали семавик?
Как давно сдавали анализы крови?

 - отвечает  СпросиВрача –
София
Клиент

Маргарита Валерьевна, обращалась, семевик не знаю что такое.
Мне выписывали: селен я уже пропила, витамин д пропила, глюкофаж пью постоянно на ночь, йодомарин постоянно, пила курсами тотема, сейчас сорбифером заменила, цинк и пиколинат хрома курсом пропила.

Некоторые эндокринологи рекомендуют использовать семавик для похудения

средиземноморская диета: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба, морепродукты, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. Это помогает сохранить питательные вещества и снизить количество добавленных жиров.

Здравствуйте!

Обычно при лишнем весе врачи рекомендуют питаться «Гарвардской тарелкой» то есть в прием пищи 50% клетчатки, 25% белка и 25% крахмально-злаковой группы.
Ограничение в приеме быстрых углеводов, которые быстро повышают сахар в крови (хлебобулочные изделия, шоколад, сладкие газировки)

Предпочтение медленным углеводам - гречка, киноа, булгур, хлеб Дарницкий цельнозерновой, бобовые, нешлифованный рис, макароны долгой варки из цельной пшеницы.

Не забывать про клетчатку ( овощи, фрукты, сухофрукты, фасоль и горох) Она помогает создать «подушку» , которая предотвращает быстрое всасывание углеводов.
При похудении важен именно дефицит калорий!

Также важно забывать об умеренной физической активности. По рекомендациям ВОЗ физическая активность должна быть не менее 150 минут в неделю и включать в себя бег, пешие прогулки, плавание

Также можно вести подсчет калорий по приложениям, а также обязательно восполнять имеющиеся дефициты.

С эндокринологом консультировались? Как питаетесь в течение дня?

 - отвечает  СпросиВрача –
София
Клиент

Юлия Валерьевна, я ответила выше по консультации с эндокринологом, я почти не ем, пью чай часто, ем два раза в день утром кашу какую нибудь, а вечером либо суп, либо второе, небольшие порции 5-7 ложек может, ем как кошка, но мне хватает быть сытой, чувство сытости приходит быстро, но я не могу отказаться от конфет, для меня это так тяжело.

Физические нагрузки присутствуют?

 - отвечает  СпросиВрача –
София
Клиент

Юлия Валерьевна, я много хожу, но прям спортом не занимаюсь

Принятый ответ

София, по питанию писала выше.

А учитывая проблемы с щитовидной железой (увеличение в два раза с кистами), высокий уровень инсулина, мигрени и хроническую анемию (низкий гемоглобин), важно первым делом разобраться с щитовидной железой, а также восстановить уровень гемоглобина и ферритина ( при дефиците железа вес снижается хуже)

Стоит продолжать ходить, можно добавить аэробику, йогу или плавание

Важно принимать назначенные препараты регулярно, контролировать показания гормонов щитовидной железы и уровень инсулина. Можно Обсудить с эндокринологом возможность применения орлистата по 60 мг 3 р/д или редуксин 10 мг. Обязательно обсудить эти препараты с эндокринологом!

Сахарозависимость связана с психологическим аспектом, можно попробовать постепенно уменьшать потребление конфет, заменяя их на фрукты или орехи. Также могут помочь консультации диетолога или психолога для разработки стратегии снижения зависимости от сладкого

Здравствуйте.
В целом , общие рекомендации по питанию в таком случае:
1) соблюдение питьевого режима, из расчёта 30 мл * на кг массы тела в сутки.
Менее употреблять морсы, соки, газированную воду
2) Частые приемы пищи 4-5 раз в день, но более маленькими порциями ( 200-250 гр).
3) Средняя суточная калорийность 1500-2000
4) Термическая обработка: запекать, варить, тушить.
Исключить жареное и копчение.
5) Вначале диеты рекомендуется не исключать сразу все продукты, чтобы не было стресса, а уменьшать количество ( не целую конфету, а половину) и т.д
6) Физическая активность. Нагрузки желательно 3 раза в неделю, минимум 40 минут длительность.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.