Консультация детского лора /

Сопли и насморк — вопрос №3332779

131 просмотр

Ребенока 1 год и 11 месяцев, сильно беспокоят сопли и насморк.
Были разные пост ОРВИ сопли, кашель итд. Но с таким сталкиваемся впервые! 11 числа у ребенка просто рекой текли прозрачные сопли, все делали по правилам, использовали душ Аквалор бейби и аспиратор для носика, на ночь Називин детский спрей и даже дали зиртек. На следующий день поднялась температура до самой высокой 38, но сама спадала вниз, справились без жаропонижающих и больше её не было. Ребенок был активен, играл, и ничего не мешало и только на ночь начинает закладывать и хлюпать. Сегодня идет третий день и к сожалению они не проходят, сопли не текут, но тали жёлтые, но промывания и аспиратор не справляются, сильно стала хрюкать ночью во сне, булькает там все. Мы на сон всё ещё на ГВ и из-за этого не может пить, ей мешает носик. Вот именно булькает.
Кашеля нет и что самое интересное, что это только на ночь происходит, днем ребенка не беспокоит ничего и дышит носиком, а иногда и вообще как будто к середине ночи все проходит. Зубы уже все вылезли. С ушками были средние отиты пару раз, но видимо, что не жалуется на них.
Подскажите пожалуйста, что в такой ситуации делать? Сколько ещё подождать и пойти к врачу, такого у нас не было и начинаю думать об аденоидах. Дома есть Изофра, будет ли от неё какой-то смысл?
Сейчас у нас период жары и пуха сильного, уже думала и на аллергию, но не похоже.

Возраст: 1

Хронические болезни: Киста в почке
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте .
Учитывая все же клиническое течение более вероятно ,что ребенок подхватил вирусную инфекцию.
В подобной ситуации симптомы могут сохраняться в течении 7-10 дней .

Ночью вероятно это беспокоит потому что слизь скапливается в носоглотке обильно ,стекает по задней стенке глотки - это вызывает дискомфорт .

В такой ситуации достаточно проводить аккуратный туалет полости носа солевыми растворами .
Рекомендуется использовать с/с капли 3 раза в день 5 дней ,через 5 минут закапать в нос солевой пасторы и удалить содержимое с помощью аспиратора .

Важно следить за влажностью воздуха(оптимальная влажность 45-60%,температура не выше 21С)
Клиент
Благодарю за информацию
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Здравствуйте! С учетом подъема температуры наиболее вероятно у ребенка течение ОРВИ. Ночью симптомы усугубляются из-за того, что ребёнок находится в горизонтальном положении, слизь скапливается в носоглотке и возникает «похрюкивание» и храп. В таком возрасте, если ребёнок не умеет самостоятельно высмаркиваться рекомендовано промывание носа через шприц с насадкой.
Для этого необходимо подогреть физиологический раствор до 36 градусов, набрать в шприц. Ребенка расположить сидя у себя на коленях/ стоя напротив зеркала, наклонить голову сначала влево и промыть правый носовой ход, затем аналогично сделать с обратной стороны. При таком промывании вы будете освобождать от слизи не только передние отделы носа, но и задние + носоглотку.
Аденоиды (глоточная миндалина) имеется у всех детей, в период ОРВИ она увеличивается в размерах, так как это орган иммунной защиты. Настораживающие симптомы, при которых рекомендуется оценить степень гипертрофии:
- затяжные риносинуситы, которые требуют антибактериальной терапии 3 и более раз в год
- повторяющиеся экссудативные средние отиты, без динамики от лечения (более 2-3 мес)
- ребёнок (вне ОРВИ) храпит, останавливает дыхание во сне
- в течение дня (вне ОРВИ) ребёнок дышит через рот (ходит с открытым ртом)
Клиент
Благодарю за информацию
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Более вероятно у ребёнка течение ОРВИ. К ночи слизь скапливается в носоглотке и начинает стекать,ребёнок плохо дышит,может быть кашель .
Также рекомендуется сдать риноцитограмму с этой обильный слизи,на аллергию,с утра не мыть нос
Рекомендуется проводить промывания - это основное, убирать слизь. Аспиратор хорошо использовать Беби Вак он отлично очищает носоглотку.
В чистый нос спрей Назонекс или Дезринит по 1 впрыск 2 раза в день,до 1 мес
Препарат хорошо снимает воспаление,накопительный, разрешен на длительное применение.
Проветривание,увлажнение воздуха обязательно, достаточно поить ребёнка
Клиент
Как раз у нас аспиратор беби вак, но как будто и он не особо помогает!
Клиент
Благодарю за информацию
Детский ЛОР, ЛОР
Часто не аспирируйте,чем чаще тем больше слизи образуется когда в ноздрю вводите,старайтесь чтобы был вакуум, между стенками ноздри и и наконечником чтобы не было пространства
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Наиболее вероятно в подобных случаях могут иметь место симптомы вирусного риноаденоидита у ребенка в рамках течения ОРВИ.

Изофра не снимает отёк и не имеет точки приложения при вирусных инфекциях, поэтому не является препаратом выбора для лечения в подобных случая

Наиболее эффективным препаратом для купирования отёка и воспаления в в носоглотке в таких случаях является противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит. Препарат используется с 2 лет по инструкции, но работает только в носу и в кровь не всасывается поэтому безопасен для использования коротким курсом в подобных ситуациях

В нос в таких случаях рекомендуют использовать називин детский или оксифрин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом или промывать нос с помощью шприца с насадкой тёплым физраствором затем аккуратно аспирировать содержимое лучше с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования

Називин детский можно заменить в таких случаях также на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель

Также рекомендуют в таких случаях чаще проветривать и увлажнять помещение, чтобы температура воздуха была не выше 22°, а влажность не менее 50%, чтобы слизь в носоглотке не застаивалась и свободно отходила
Детский ЛОР, ЛОР
Если симптомы сохраняются в динамике, в таких случаях рекомендуют выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и мазок из носа на риноцитограмму для оценки наличия признаков воспаления и клеточного состава слизи из носа
Клиент
Здравствуйте, благодарю за подробную информацию!
Бейби ваком пользуемся, Називин сегодня идёт пятый день, только перед снами пшикаем и поэтому перейдём завтра уже на другие средства.
Записываемся к Лору обязательно, так как с такими соплями впервые и на качество жизни это тяжело влияет, что удивительно, то она дышит носиком, то опять резко булькать и хлюпать начинает. Не смотря на то, что уже аспирировали сопли. Температуры нет, Влажность дома 57%.
Детский ЛОР, ЛОР
В таких случаях также может помочь промывание носа большим объемом солевого раствора с помощью устройства шприц с насадкой, данный метод хорошо удаляет содержимое из носоглотки если ребёнок не умеет сморкаться самостоятельно
Клиент
Она умеет сморкаться, но с таким количеством нереально справится!
Подскажите пожалуйста, в таком случае не может появится отита? Вдруг я что-то неправильно сделаю!
А так же может ли нам чуть облегчить отек антигистаминные?
Детский ЛОР, ЛОР
Антигистаминные снимают в таких случаях как правило только аллергический отёк, на вирусный отёк значимо не влияют. Промывание носа большими объемами солевых растворов способствует очищению носоглотки, если в ней очень много слизи и наоборот при правильной технике является профилактикой отита в таких ситуациях, так как залогом профилактики среднего отита является чистый и дышащий нос
Клиент
Благодарю за информацию 🤝
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите расшифровать
9 октября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Выступ на затылке у ребенка 7 лет
22 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Переход с гв на Ив в 3 месяца
21 февраля
Валерия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Эльвира Васильевна Буренина
0 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2012-2018, Ижевская Госуд
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
38 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Профессиональный подход. Рекомендации помогли решить проблему. Обязательно порекомендую.
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Доброжелательность, и разъяснение. Болела 2 недели сильной простудой, лечение не помогала. А то,...
— Надежда
фотография пользователя
Так быстро закрыли вопрос Хотела фото ещё раз отправить ,фото горлпа.Пару вопросов хотя бы...
— Софья