Что вас беспокоит?
Анализ крови повышен ФСГ
Здравствуйте! В 2021 мне поставили диагноз гиперпралактемия и нашли микроаденому гипофиза. Пила три месяца достинекс. Упал сильно пролактин. Отменили. После этого начались проблемы с месячными. То не приходили - вызывали Дюфастоном, потом не заканчивались приходилось пить Транексам. При этом раньше никогда никаких таких проблем не было. Мне 37 лет. Не рожала. в последнее время начались проблемы и с другими гормонами. В динамике повышен тестостерон , ФСГ. Сегодня 7 день цикла месячные не заканчиваются. А становится сильнее. Скажите, что делать с этой проблемой? Пить снова Транексам? Как понизить ФСГ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Повышение фсг и снижение эстрадиола говорят о том, что прошлый цикл бал без овуляции, вероятнее, и предыдущий тоже.
В такой ситуации рекомендовано проведение узи органов малого таза , кровоостанавливающий препарат Транексам 1000 мг 4 раза в день 3 дня.
Для оценки овариального резерва желательно сдать АМГ( антимюллеров гормон) .
Как давно оценивали уровень пролактина? Как показывает практика, через 3 месяца приема достинекса и его отмены, повышение пролактина может выявиться снова
Принятый ответ
Здравствуйте.
По представленным анализам наблюдается выраженное повышение ФСГ и снижение эстрадиола, что может свидетельствовать о снижении овариального резерва или начале переходного периода (пременопауза). Повышение тестостерона умеренное и требует наблюдения в динамике. Учитывая длительное и усиливающееся кровотечение, обычно рекомендуют на текущий момент короткий курс транексамовой кислоты 100 мг 3 р в день (ДО 5 дней), но обязательно — очный осмотр. Также рекомендовано УЗИ малого таза — обязательно; Определение АМГ для оценки овариального резерва.
Определение на 2-5 день цикла пролактина, ТТГ, ДГЭА-S, тестостерона
При снижении овариального резерва и гипоэстрогении возможна индивидуальная гормональная терапия с целью стабилизации цикла и профилактики последствий дефицита эстрогенов. Решение о терапии принимается по результатам обследования.
Принятый ответ
Здравствуйте, Кристина.
ПРОЛАКТИН оказывает влияние на овуляцию и на менструальный цикл. Надо обязательно проверить уровень пролактина.
Повышение ФСГ и снижение эстрадиола говорит о недостаточной работе яичников. Снижение функции яичников может быть связано с повышением пролактина или с началом пременопаузы.
В такой ситуации надо снижать пролактин, если он повышен или назначить МГТ - менопаузальную гормональную терапию.
На данный момент можно посоветовать снова принимать транексам.
Принятый ответ
Здравствуйте! Высокий уровень ФСГ и низкий уровень эстрадиола говорит о том, что функция яичников неудовлетворительная, значит фолликулов в яичниках осталось мало. Можете прикрепить последнее УЗИ органов малого таза?
Принятый ответ
Здравствуйте,
На какой день цикла сданы анализы?
Оценку ФСГ мы проводим по 2ум результатам с разницей в 4-6 недель.
Если менструация в этом цикле необычная , более длинная , чем обычно и усиливается - в первую очередь необходимо исключить беременность (сдать кровь на бета- ХГЧ), сделать узи матки и придатков ,сдать общий анализ крови, ферретин и сходить на осмотр к врачу.
Для уменьшения кровянистых выделений, обычно назначают кровоостанавливающие , например, транексам.
Добрый день
Гормональные анализы соответствуют пременопаузе
В таких случаях рекомендуют сделать узи малого таза,в том числе и чтоб определиться что делать с кровотечением конкретно сейчас
И сдать АМГ
И имеет смысл сдать пролактин сейчас
Вместе с макропролактином
Похожие вопросы по теме
- 18 Марта 202115 ответов
- 14 Февраля 202227 ответов
- 25 Ноября 20221 ответ
- 16 Сентября 202321 ответ