Консультация педиатра /

Стоит ли вводить смесь? — вопрос №3334492

63 просмотра

Здравствуйте
Родила в январе 26 мальчик , рост 51 вес 3320
Выписались 29.01 с весом 3200
6 марта на профосмотре вес 4600
18 марта 5010
15 апреля 5740
16 мая 6400
А вот 6 июня 6740
Педиатр сказала вводить кабачок
Сейчас 1 кормление утром я заменяю кабачком 80г и докармливаю грудью. Иногда он съедает 80грамм, а иногда нет , но ест очень долго, это естественно, 120 г точно он не съест сейчас
❗️Еще у нас за этот месяц с 16 мая вылезло 2 зуба!
‼️И! С 16 мая я исключила из питания все молочное, т.к ребенок ходил с прожилками с кровью в туалет (3 раза) и нам поставили АБКМ , хотя по анализам все в норме и аллергии на теле не было
2 дня, как педиатр сказала пробовать есть молочку, я ем утром сыр, по 3 ломтика, пока не было никаких проблем со стулом у ребенка !
12 и 13 июня взвешивала его каждое кормление до и после, но тк он орет или двигается на весах, вес не может быть точным , прилагаю фото со взвешивание
Сейчас педиатр говорит, чтобы я заменяла 1 кормление утро или вечер на смесь, а в обед давала кабачок
Подскажите, что делать все таки???

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день.

Сейчас ребёнку получается 4,5 месяца, прибавки в весе у ребёнка достаточные, к полугода как правило дети должны удвоить вес , который был при рождении.

Как правило дети первых месяцев жизни набирают вес активно, затем увеличивается двигательная активность – перевороты, начинают ползать следовательно прибавки весе становятся меньше, минимальная прибавка за месяц – 400 г

Прикорм рекомендуют вводить в пять – 5,5 месяцев, когда уже ферментативная система желудочно-кишечного тракта готовы к новым продуктам.
Цель прикорма – не накормить, познакомить ребёнка с различными продуктами, вкусом, консистенциями

Какой рост у ребёнка при рождении на данный момент?
Как самочувствие ребёнка? Активный? Мочится регулярно?

Проводить контрольное взвешивание и взвешивать до еды, после нерационально. Прибавки в весе оцениваем за полный месяц, так как вес дети набирают волнообразно
Клиент
Ну родился 3320. Выписались 3200, утром сегодня я его не взвешивала , а вот сейчас взвесила 6765
Он активный , да, мочится регулярно
Педиатр
В тексте была опечатка, рост интересует, какой был при рождении и сейчас? Так как физическое развитие оценивается комплексно, не только вес, так как в некоторые месяцы малыши больше в рост идут, а вес меньше набирают и наоборот
Клиент
А, при рождении рост 51 см , сейчас 64
Педиатр
За первые 4 мес ребёнок в среднем прибавляет 11 см, то есть ребёнок немного больше набрал что тоже является вариантом нормы, так как дети не растут прям так как написано в книжке, каждый ребёнок индивидуален и оцениваем в совокупности

Если будет оценивать ребёнка по центильным таблица, то физическое развитие среднее гармоничное.

Показаний для ввода смеси я не вижу

В 4 мес примерный вес у малышей средний - 6-7.2 кг
Рост 60-64см
Клиент
А что делать с прикормом ? Продолжать вводить овощи ?
Педиатр
Если ребёнок с аппетитом кушает, нет изменений со стороны жкт- диареи, повышенного газообразования то можно продолжить, но не заставляем есть по граммам, по аппетиту,
Клиент
А вот то, что я прикрепила таблицу с кормлением , получается, что она не информативна?
Педиатр
Нет необходимости взвешивать ребёнка ежедневно, тем более до и после каждого кормления.
От этой практики давно ушли, тем более у ребёнка идут ежемесячно прибавки в весе
Педиатр
Добрый день
По представленной информации - прибавки веса у ребёнка достаточные.
После того , как ребёнок начинает активничать, переворачиваться , ползти, то прибавки становятся менее выражены
Показаний к смеси здесь не определяется
Прикорм это новый продукт, с которым ребёнка необходимо познакомить.
Поэтому сначала вводим овощи кабачок , брокколи, цв капуста. Не обязательно докармлтвать до 120 гр. Даём по аппетиту
Затем вводим безмолочные каши
С 6 месяцев вводим мясо.
Педиатр
Здравствуйте. По описанию у ребенка средние прибавки в весе, дефицита веса нет.
В первые месяцы дети набирают больше, с увеличением двигательной активности, прибавки в весе становятся меньше и составляют примерно 400 г в месяц во втором полугодии.
Обычно рекомендуют измерять вес 1 раз в месяц. В настоящее время контрольное взвешивание не считается информативным и не используется.
Показаний к вводу смеси не вижу.
Главное, чаще прикладывать к груди, малыш всегда высасывает больше, чем молокоотсос или рука мамы.
Педиатр
Здравствуйте
По описанию прибавка в весе нормальная
Показаний к введению смеси нет
Сейчас малыш стал более активным и поэтому прибавка в весе будет меньше

Прикорм лучше вводить после 5 месяцев (созревают ферменты )но не позже 6 месяцев

Обычно рекомендуют начинать введение прикорма с овощей (кабачок,цветная капуста ,брокколи)
Сначала что то одно !
Сначала даете пробывать по 0,5 ч,л в день
Увеличивая с каждым днем ,доводя до объема 80 мг в течение недели
Даете в первой половине дня что бы увидеть реакцию организма,если будет частый жидкий стул ,сыпь или срыгивание больше 2 ст ложек ,то отложить прикор на 5-6 дней и потом пробовать опять

Если в течение недели при ежедневном приеме все хорошо ,переходите на следующий продукт и продолжать давать в течение дня то что уже ввели

Через месяц можно начать вводит каши безмолочные (гречневая ,кукурузная ,рисовая )по той же схеме
Потом пробовать фруктовое пюре (яблоко ,груша ,слива )по той же схеме

Мясо можно вводить с 6 месяцев (кролик индейка ,телятина )

Рыбу (белые сорта не жирную)после 8 месяцев
Молочку по молочной лестнице

Яичный желток вводить в 7 месяцев 1/8 части желтка 1-2 раза в неделю ,постепенно увеличивая объем
Белок после года лучше

После введения прикорма обязательно давать воду 40 мл на кг в сутки
Педиатр
Здравствуйте! В норме ребенок удваивает вес к полугоду от рождения.
У малыша дефицита веса нет

В таком случае докорм смесью не рекомендуется
По описанию ситуации нет необходимости в докорме.

Продолжайте прикладывать к груди по требованию


Прикорм это лишь знакомство с новой едой,
На граммы ориентироваться не нужно

Пока порции прикорма небольшие, после прикорма можно прикладывать к груди

Когда малыш будет активнее кушать прикорм,
Уже ориентироваться по малышу, ребенок,
Наевшись прикормом, уже может отказываться от каких-то кормлений грудью.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровоизлияние в глаз у грудничка
14 ноября 2019
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Экг ребёнку
21 апреля 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Прокол сосков
30 марта 2024
Алёна
Вопрос закрыт
Искусственное питание
28 апреля 2024
Дилара
Вопрос закрыт
У ребёнка температура 37.5, 1мес ребёнку.
9 июня 2024
Любовь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
65 отзывов
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Валентина  Ражева
37 отзывов
Педиатр
2007-2013г, Иркутский гос
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Александровна Плотникова
18 отзывов
Педиатр, Гематолог
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Виктория Витальевна Карелова
61 отзыв
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём