Консультация гинеколога /

2 скрининг , отставание на неделю — вопрос №3342251

45 просмотров

Вчера был 2 скрининг
Врач сказала , отставание на неделю, переделать узи через месяц.
Посмотрите
1. Все ли так плохо?
2. Что можно в этой ситуации сделать и как это отразиться в дальнейшем ? По первому скринингу все хорошо, так же делала узи 25.05 ребенок был срок в срок .
3. Стоит пессарий так как шейка была 21мм. Мерила ее у врача 13.06 была 19мм , вчера намерили через живот 37 вагинально 28 , может ли такое быть?

Результат скрининга прикрепила посмотрите
Из таблеток принимаю : утрожестан 1т 3р в день, Магний б6 и бисопролол ( пью уже 3 год после короны)

Возраст: 26

Хронические болезни: Тонзиллит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, малыш развивается согласно сроку, все размеры соответствуют его сроку, ничего критичного не увидела. Разница до 14 дней является нормой. Как к то размеры растут чуть быстрее, какие то чуть медленнее, самое главное что в целом все в пределах нормы. Можно повторить контроль фетометрии через 10-14 дней, чтобы оценить рост малыша.
Клиент
Хорошо спасибо, а еще скажите пожалуйста, я пила фемибион 1 потом фемибион 2.
Но мне уже как 3.5 недели его отменили.
Так как сказали идет нагрузка
Это ничего страшного что я фолиевую не пью
Или стоит начать пить
Гинеколог, Акушер
Фолиевую кислоту рекомендуют принимать до 12 недель, позже в ее приеме нет смысла
Клиент
Хорошо , а еще скажите
Про шейку матки
22.05 она 25 мм
25.05 она была 26.6мм
30.05 она 22мм
2 числа 21мм установили пессарий
13.06 она 19мм вагинально
И 16.06 она по живота 37мм вагинально 28-29мм
Может ли быть такое удлинение я вот не пойму ? Либо это так врач ошибся
На узи кстати фото прикреплено измерения
Гинеколог, Акушер
После коррекции ИЦН пессарием длину шейки матки не информативно оценивать, шейка увеличится никак не может, она либо останься такой же, либо укорачивается
Клиент
Так почему тогда , они мерят и будут сказали измерять каждый 2-3 недели.
Ну если не информативно, то как за 2 дня могут изменится показания ?
Клиент
На просторах интернета , читаю истории девочек многие пишут что шейка разглаживается и увеличивается так как принимают поддерживающую терапию
Гинеколог, Акушер
Я не могу ответить, но согласно клиническим рекомендациям после установки пессария или наложения шва длину шейки матки не рекомендуется оценивать. Удлиниться шейка никак не может, она обычно останется либо такой, либо уменьшается. Плюс с увеличением срока, она в норме всегда начинает уменьшаться. Ну и конечно всегда есть погрешность узи измерения.
Клиент
Ну я понимаю погрешность 2-3мм
Но не на 10мм
Странно как то
Гинеколог, Акушер
В этом я с вами согласна. Но иногда на фоне пессария шейку матки неверно оценивают.
Гинеколог
Добрый день!
Об истмико-цервикальной недостаточности говорят, когда длина сомкнутой части шейки матки менее 25 мм.
Измерение длины шейки матки проводят ТОЛЬКО трансвагинальный датчиком, через брюшную полость-это не информативно, особенно когда стоит пессарий.
Разброс в показателях до 2-х недель НЕ считается клинически значимым.
Можете не переживать.
Клиент
Спасибо, а еще подскажите
Делала узи 25.05 была взвесь в околоплодный водах.
Поэтому узи у меня нормально там все? И амниотический индекс норма ? В интернете пишут что мало
Гинеколог
Маловодием считается, если ИАЖ менее 5. У вас норма
Взвесь в околоплодных водах-это частички сыровидной смазки малыша, чешуйки его кожи, ногте, волос.
Клиент
Спасибо поняла, а то меня напугали в прошлый раз
Сказали что инфекция.
А еще такой вопрос по шейки
Она у меня укорачивалась , а вчера на узи показало 28мм при этом 13 числа она была 19мм вагинально
Как такое возможно ?
Она мне измерила вагинально и было 28 мм (еще и два раза перемерила)
Я теперь не понимаю
Гинеколог
Значит в первый раз было проведено исследование либо на полный мочевой пузырь, либо , когда измеряли шейку, ее быстро измерили, а не выполнили 3 замера, как положено. Сложно тут говорить. Но шейка увеличиться никак не может, только укоротиться или быть в такой же поре. Если сейчас все верно измерили, , делали несколько замеров, значит этому результату можно доверять
Гинеколог
Значит в первый раз было проведено исследование либо на полный мочевой пузырь, либо , когда измеряли шейку, ее быстро измерили, а не выполнили 3 замера, как положено. Сложно тут говорить. Но шейка увеличиться никак не может, только укоротиться или быть в такой же поре. Если сейчас все верно измерили, , делали несколько замеров, значит этому результату можно доверять
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Диагноз маловесный плод устанавливается в случае , если процентили веса и трудности животика менее 10 процентиля, но при сохранных кровотоках. Диагноз недостаточный рост плода устанавливается в случае нарушения кровотоков , помимо низких процентилей. В данном случае плод соответствует размерам 20-21 неделя, что является нормой. Переживать не о чем. По поводу измерения шейки матки, после установки акушерского пессария длину шейки уже не измеряют, тем более при трансабдоминальном исследовании шейка матки экранируется ( четко не визуализируется) за счёт расположенного на ней акушерского пессария.
Гинеколог
Здравствуйте. По обследованию у вас всё в порядке, беременность развивается Хорошо, вообще разница до 14 дней является нормой, поэтому переживать не нужно, в этом случае шейку измерять уже не информативно, никакой информации Это не несёт, соблюдайте все рекомендации и всё будет хорошо
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Не переживайте, разница в сроках не больше чем в 2 недели является клинически незначимой и не стоит беспокойства.
Малыши растут скачкообразно, поэтому вероятно, что на следующем узи показатели уже выровняются, не беспокойтесь
Цервикометрия трансабдоминальным датчиком недостоверна, оценивают только трансвагинальным доступом и в принципе, при наличии пессария, нет необходимости в регулярной цервикометрии
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не следит за игрушками
10 марта 2023
Елизавета
Вопрос закрыт
Риск ЗРП на первом скрининге
23 апреля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Дата зачатия
7 апреля
Да, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Александровна Топилина
284 отзыва
Гинеколог
ЧелГМА, лечебный факульте
Опыт работы: 14 лет
Елена Борисовна Абрамович
321 отзыв
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Евгения Эдуардовна Руденко
58 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012-2018, ФГБОУ ВО СамГМ
Опыт работы: 3 года
Наталья Александровна  Максимова
168 отзывов
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный, отзывчивый и доброжелательный доктор, все четко по делу и отвечает на...
— Елизавета, г. Тюмень
фотография пользователя
Максимальная вовлеченность. Ольга Витальевна, благодарю! У меня положительный тест на...
— Милана
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж