Консультация эндокринолога /

Повышенный кортизол в слюне

254 просмотра

Здравствуйте, мне 15 июля 2020г. была сделана операция аппендикулярный абсцес. С 18 июля 2020г. началась рвота, тошнота и непринятие пищи. Все эти симптомы продолжались три месяца. За весь этот период в больнице ни разу не делали анализ на биохимию крови. А когда я сдала данный анализ, выяснилось что у меня креатинин 621. В областной больнице мне сумели снизить креатинин до 143. Но у меня так же очень низкий калий 2,95, по состоянию мышечная слабость и ощущение что тело раздвоилось. Рвота и тошнота прекратились, организм стал принимать пищу, За эти три месяца я похудела на 25 кг. При выписке из больницы (выписной эпикриз прилагаю) мне назначили следующие препараты: метопролол 25 мг. 2 раза в день, панангин по 2 таблетки 3 раза в день 10 дней, фитолизин пренаталь по 1 др.1 раз в день 3 месяца без перерыва. Сделала МРТ забрюшинного пространства (результат прилагаю). По хирургии все в порядке, живот не болит. А вот с панангина появились следующие отклонения: каждый день повышенное давление, отеки на ногах и отсутствие сна, мышечная слабость и ощущение что тело раздвоилось так и осталось. Панангин перестала принимать. Спустя две недели после выписки из больницы сдала анализы (результат прилагаю). Как бы калий в норме, а мышечная слабость и ощущение что тело раздвоилось не прошло. В областной больнице мне объясняли, что мышечная слабость и ощущение что тело раздвоилось из-за низкого калия и повышенного кортизола. До сдачи анализов я была на приеме у эндокринолога в нашем городе. Никакого лечения мне не назначили. Что мне делать? Как побороть мышечную слабость и ватное тело? Может мне надо принимать какие-то препараты? Заранее благодарю.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Диетолог
Добрый вечер. Сканы приложите, пожалуйста
Клиент
Елена, прикрепила
Эндокринолог, Диетолог
Вам нужно сдать кровь на определение альдостерона, ренина, ренин-альдостеронового соотношения.
Клиент
Елена, скажите пожалуйста, что можно увидеть по результатам этих анализов
Эндокринолог, Диетолог
Снижен калий, причина этого непонятна. Кортизол я бы рекомендовала перепроверить по суточной моче.
Клиент
Елена, по последнему анализу у меня калий в норме
Эндокринолог, Диетолог
Вам нужна консультация невролога, ограничить красное мясо, соль, консервы. Принимайте пока до приема врача Канефрон
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Сделайте ночной подавляющий тест с 1 мг дексаметазона для уточнения диагноза. В 22:00 выпиваете 2 табл дексаметазона, с утра сдаёте кровь из вены. Данный анализ покажет, действительно ли повышен кортизол. Если повышение кортизола подтвердится (более 50), значит необходимо будет сдать ренин, альдостерон и их соотношение. Так же сдайте кровь на витамин Д и ферритин, т.к мышечная слабость может быть связана с низким показателем данных элементов
Клиент
Дарья, хорошо
Эндокринолог
Здравствуйте. Кортизол в слюне сдан утренний или вечерний?
Гормоны во время лечения острого нефрита не информативны (альдостерон и ренин). Их колебания возможны на фоне множества вводимых препаратов и острого процесса в почках.
мышечная слабость связана не с калием, он у вас абсолютно нормален. А вот железа недостаток значительный. Феррум лек слабый препарат. Вам нужен длительный прием препаратов железа - ферретаб или тардиферон по 1 т 2 раза в день 2 мес, затем по 1 т 1 р в день еще 2 мес, затем контроль железа крови и ферритина. низкий гемоглобин и низкое железо скорее всего на фоне острого поражения почек. Креатинин повышен, поэтому нужно наблюдение нефролога, ограничение белка и соли, не использовать препараты нефротоксичные - НПВП, антибиотики.
Клиент
Наталия, кортизол в слюне сдан вечерний
Эндокринолог
Сдать кортизол суточной мочи. И сделать тест с 1 мг дексаметазона, чтобы понять, откуда повышение кортизола.
Клиент
Наталия, в последнем прикрепленном файле результат кортизола суточной мочи, посмотрите пожалуйста.
Эндокринолог
Он абсолютно нормальный. Так бывает, более точным является все же кортизол мочи. Проблем с надпочечниками у Вас нет - гормоны в норме и на КТ изменений нет. Лечите дефицит железа и наблюдайтесь у нефролога.
Клиент
Наталия, спасибо
Эндокринолог
Здоровья Вам.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Какие сдать анализы.
7 октября 2019
Екатерина
Вопрос закрыт
Ферритин 16,26
12 декабря 2019
Юлия
Вопрос закрыт
Назначение при орви(ковид)
18 октября 2020
Сергей
Вопрос закрыт
Латентный дефицит железа
16 января
Маргарита
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
258 отзывов
Эндокринолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ, Лечебный, вра
Опыт работы: 26 лет
Вера  Князева
12 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 гг ФГБОУ ВО Алтайский государс
Опыт работы: 3 года
Оксана Анатольевна Филиппенкова
3 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
Сгму-лечебный-ординатура - эндокринологи
Опыт работы: 1 год
Елена Анфировна Палаева
31 отзыв
Эндокринолог, Диетолог
1992-1998 Карагандинская медакадеимя
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Наталья Владимировна очень отзывчивый специалист и профессионал своего дела. Она помогла мне...
— Татьяна
фотография пользователя
Эндокринологу Оксана Филиппенкова
Врач быстро откликнулась, доступно все объяснила . Спасибо. Врач очень помог в принятии...
— Анастасия
фотография пользователя
Эндокринологу Ксения Переходнова
Мы с мужем очень благодарны Ксении Михайловне. За подробные консультации и рекомендации для...
[email protected], г. Москва