Консультация эндокринолога /

Повышенный кортизол в слюне — вопрос №334349

1747 просмотров

Здравствуйте, мне 15 июля 2020г. была сделана операция аппендикулярный абсцес. С 18 июля 2020г. началась рвота, тошнота и непринятие пищи. Все эти симптомы продолжались три месяца. За весь этот период в больнице ни разу не делали анализ на биохимию крови. А когда я сдала данный анализ, выяснилось что у меня креатинин 621. В областной больнице мне сумели снизить креатинин до 143. Но у меня так же очень низкий калий 2,95, по состоянию мышечная слабость и ощущение что тело раздвоилось. Рвота и тошнота прекратились, организм стал принимать пищу, За эти три месяца я похудела на 25 кг. При выписке из больницы (выписной эпикриз прилагаю) мне назначили следующие препараты: метопролол 25 мг. 2 раза в день, панангин по 2 таблетки 3 раза в день 10 дней, фитолизин пренаталь по 1 др.1 раз в день 3 месяца без перерыва. Сделала МРТ забрюшинного пространства (результат прилагаю). По хирургии все в порядке, живот не болит. А вот с панангина появились следующие отклонения: каждый день повышенное давление, отеки на ногах и отсутствие сна, мышечная слабость и ощущение что тело раздвоилось так и осталось. Панангин перестала принимать. Спустя две недели после выписки из больницы сдала анализы (результат прилагаю). Как бы калий в норме, а мышечная слабость и ощущение что тело раздвоилось не прошло. В областной больнице мне объясняли, что мышечная слабость и ощущение что тело раздвоилось из-за низкого калия и повышенного кортизола. До сдачи анализов я была на приеме у эндокринолога в нашем городе. Никакого лечения мне не назначили. Что мне делать? Как побороть мышечную слабость и ватное тело? Может мне надо принимать какие-то препараты? Заранее благодарю.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Диетолог
Добрый вечер. Сканы приложите, пожалуйста
Клиент
Елена, прикрепила
Эндокринолог, Диетолог
Вам нужно сдать кровь на определение альдостерона, ренина, ренин-альдостеронового соотношения.
Клиент
Елена, скажите пожалуйста, что можно увидеть по результатам этих анализов
Эндокринолог, Диетолог
Снижен калий, причина этого непонятна. Кортизол я бы рекомендовала перепроверить по суточной моче.
Клиент
Елена, по последнему анализу у меня калий в норме
Эндокринолог, Диетолог
Вам нужна консультация невролога, ограничить красное мясо, соль, консервы. Принимайте пока до приема врача Канефрон
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Сделайте ночной подавляющий тест с 1 мг дексаметазона для уточнения диагноза. В 22:00 выпиваете 2 табл дексаметазона, с утра сдаёте кровь из вены. Данный анализ покажет, действительно ли повышен кортизол. Если повышение кортизола подтвердится (более 50), значит необходимо будет сдать ренин, альдостерон и их соотношение. Так же сдайте кровь на витамин Д и ферритин, т.к мышечная слабость может быть связана с низким показателем данных элементов
Клиент
Дарья, хорошо
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Кортизол в слюне сдан утренний или вечерний?
Гормоны во время лечения острого нефрита не информативны (альдостерон и ренин). Их колебания возможны на фоне множества вводимых препаратов и острого процесса в почках.
мышечная слабость связана не с калием, он у вас абсолютно нормален. А вот железа недостаток значительный. Феррум лек слабый препарат. Вам нужен длительный прием препаратов железа - ферретаб или тардиферон по 1 т 2 раза в день 2 мес, затем по 1 т 1 р в день еще 2 мес, затем контроль железа крови и ферритина. низкий гемоглобин и низкое железо скорее всего на фоне острого поражения почек. Креатинин повышен, поэтому нужно наблюдение нефролога, ограничение белка и соли, не использовать препараты нефротоксичные - НПВП, антибиотики.
Клиент
Наталия, кортизол в слюне сдан вечерний
Эндокринолог, Сомнолог
Сдать кортизол суточной мочи. И сделать тест с 1 мг дексаметазона, чтобы понять, откуда повышение кортизола.
Клиент
Наталия, в последнем прикрепленном файле результат кортизола суточной мочи, посмотрите пожалуйста.
Эндокринолог, Сомнолог
Он абсолютно нормальный. Так бывает, более точным является все же кортизол мочи. Проблем с надпочечниками у Вас нет - гормоны в норме и на КТ изменений нет. Лечите дефицит железа и наблюдайтесь у нефролога.
Клиент
Наталия, спасибо
Эндокринолог, Сомнолог
Здоровья Вам.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Латентный дефицит железа
16 января 2021
Маргарита
Вопрос закрыт
Есть ли гипертериоз или проблема с нервами?
25 января 2023
Игорь, Москва
Вопрос закрыт
После реанимации плохо ходит
27 апреля 2024
Нина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Арсеньева
114 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Мария Леонидовна Крижевская
3 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
1994-2000 г, Волгоградска
Опыт работы: 24 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Срочно нужно была консультация. Обратилась к Дмитрию Вячеславовичу, расписала проблему,...
— valy.shcheglova@mail.ru, г. Шатура