Что вас беспокоит?

Повышенный кортизол в слюне

Здравствуйте, мне 15 июля 2020г. была сделана операция аппендикулярный абсцес. С 18 июля 2020г. началась рвота, тошнота и непринятие пищи. Все эти симптомы продолжались три месяца. За весь этот период в больнице ни разу не делали анализ на биохимию крови. А когда я сдала данный анализ, выяснилось что у меня креатинин 621. В областной больнице мне сумели снизить креатинин до 143. Но у меня так же очень низкий калий 2,95, по состоянию мышечная слабость и ощущение что тело раздвоилось. Рвота и тошнота прекратились, организм стал принимать пищу, За эти три месяца я похудела на 25 кг. При выписке из больницы (выписной эпикриз прилагаю) мне назначили следующие препараты: метопролол 25 мг. 2 раза в день, панангин по 2 таблетки 3 раза в день 10 дней, фитолизин пренаталь по 1 др.1 раз в день 3 месяца без перерыва. Сделала МРТ забрюшинного пространства (результат прилагаю). По хирургии все в порядке, живот не болит. А вот с панангина появились следующие отклонения: каждый день повышенное давление, отеки на ногах и отсутствие сна, мышечная слабость и ощущение что тело раздвоилось так и осталось. Панангин перестала принимать. Спустя две недели после выписки из больницы сдала анализы (результат прилагаю). Как бы калий в норме, а мышечная слабость и ощущение что тело раздвоилось не прошло. В областной больнице мне объясняли, что мышечная слабость и ощущение что тело раздвоилось из-за низкого калия и повышенного кортизола. До сдачи анализов я была на приеме у эндокринолога в нашем городе. Никакого лечения мне не назначили. Что мне делать? Как побороть мышечную слабость и ватное тело? Может мне надо принимать какие-то препараты? Заранее благодарю.

1 Ноября 2020·Просмотров: 1870·Ольга, Богородск

Добрый вечер. Сканы приложите, пожалуйста

Елена, прикрепила

Вам нужно сдать кровь на определение альдостерона, ренина, ренин-альдостеронового соотношения.

Елена, скажите пожалуйста, что можно увидеть по результатам этих анализов

Снижен калий, причина этого непонятна. Кортизол я бы рекомендовала перепроверить по суточной моче.

Елена, по последнему анализу у меня калий в норме

Вам нужна консультация невролога, ограничить красное мясо, соль, консервы. Принимайте пока до приема врача Канефрон

Здравствуйте! Сделайте ночной подавляющий тест с 1 мг дексаметазона для уточнения диагноза. В 22:00 выпиваете 2 табл дексаметазона, с утра сдаёте кровь из вены. Данный анализ покажет, действительно ли повышен кортизол. Если повышение кортизола подтвердится (более 50), значит необходимо будет сдать ренин, альдостерон и их соотношение. Так же сдайте кровь на витамин Д и ферритин, т.к мышечная слабость может быть связана с низким показателем данных элементов

Дарья, хорошо

Здравствуйте. Кортизол в слюне сдан утренний или вечерний?
Гормоны во время лечения острого нефрита не информативны (альдостерон и ренин). Их колебания возможны на фоне множества вводимых препаратов и острого процесса в почках.
мышечная слабость связана не с калием, он у вас абсолютно нормален. А вот железа недостаток значительный. Феррум лек слабый препарат. Вам нужен длительный прием препаратов железа - ферретаб или тардиферон по 1 т 2 раза в день 2 мес, затем по 1 т 1 р в день еще 2 мес, затем контроль железа крови и ферритина. низкий гемоглобин и низкое железо скорее всего на фоне острого поражения почек. Креатинин повышен, поэтому нужно наблюдение нефролога, ограничение белка и соли, не использовать препараты нефротоксичные - НПВП, антибиотики.

Наталия, кортизол в слюне сдан вечерний

Сдать кортизол суточной мочи. И сделать тест с 1 мг дексаметазона, чтобы понять, откуда повышение кортизола.

Наталия, в последнем прикрепленном файле результат кортизола суточной мочи, посмотрите пожалуйста.

Он абсолютно нормальный. Так бывает, более точным является все же кортизол мочи. Проблем с надпочечниками у Вас нет - гормоны в норме и на КТ изменений нет. Лечите дефицит железа и наблюдайтесь у нефролога.

Наталия, спасибо

Принятый ответ

Здоровья Вам.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.