Что вас беспокоит?
Анализы крови и на ИППП
Сдавала планово анализ крови,был гемоглобин 109,пропила Сорбифер. Гематолог назначил дополнительные анализы,интересует что делать дальше.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Пока прикрепляется анализы, напишите какие кроме Сорбифер - другие препараты, БАДы принимаете на постоянной основе? Витамины, пробиотики? С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Добрый вечер.Я никакие препараты не принимала вообще,пока не обнаружили низкий гемоглобин
Здравствуйте
Прикрепите результаты обследований
Есть жалобы, если да, распишите подробнее
Почему именно у гематолога проводилась консультация?
Здравствуйте.Дело в том,что у нас один терапевт и он просто назначил мне Сорбифер и попросил посмотреть в интернете продукты богатые железом.А с гематологом я связывалась с НИИ гематологии г. Саратов,он диагнозы и лечение не обещал,просто посоветовал какие анализы еще сдать
Здравствуйте
1) По анализу определяется латентный дефицит железа - снижение ферритина ниже 40 нг/мл
Ферритин отражает запасы железа: сначала истощается депо, затем падает гемоглобин
Цель терапии — поднять уровень ферритина до 40–60 нг/мл и выше для предотвращения симптомов дефицита
В подобных случаях обычно рекомендуют прием:
▪️Тардиферон по 1 таблетке 1 раз в сутки
ИЛИ
▪️Сорбифер Дурулес также по 1 таблетке 1 раз в сутки
ИЛИ
▪️ Тотема по 1 ампуле 2 раза в сутки (через трубочку) с соком яблока или водой
Современные исследования показывают, что прием железа через день может улучшать переносимость и эффективность
Курс лечения составляет не менее 6 недель (чаще 6–12 недель) до нормализации ферритина. Контроль проводят через 8 недель от начала
Принимать железо желательно натощак, избегая одновременного употребления молочных продуктов, чая, кофе
При плохой переносимости допустим приём после еды
Важно повысить потребление железа с едой - красное мясо, печень, птица, рыба, бобовые, гречка, сухофрукты.
2) Повышение креатинина чаще говорит о патологии почек, так как он отражает, как хорошо они фильтруют продукты обмена из крови
Основные причины повышения:
1) патология почек - острая или хроническая на фоне длительного течения гипертонии и др заболеваний
2)недостаточное потребление жидкости или избыточная потеря
3)недавний прием препаратов, например, антибиотиков, НПВС
4)сильная мышечная нагрузка
В подобных случаях обычно рекомендуют:
1) выполнить общий анализ мочи для оценки функции почек
2) УЗИ почек для исключения структурных изменений, препятствий для оттока мочи
3)оценить электролиты - калий, натрий, хлор
4)контроль в динамике
Скажите, принимаете ли какие-то препараты?
3) обнаружен ВПЧ 16 типа - в таких случаях рекомендуют осмотр гинеколога, пап тест
Здравствуйте,кроме Сорбифера ничего не принимаю,с почками никогда проблем не было,в мае УЗИ почек-все хорошо
Сейчас активно спортом не занимаетесь?
Воду пьете достаточно?
В таком случае рекомендуют пересдать креатинин в другой лаборатории и расчет скф
Дополнительно сдать общий анализ мочи для уточнения фильтрационной способности почек
Занимаюсь только танцами,а по поводу жидкости,возможно,что недостаточно
Принятый ответ
В таком случае рекомендуют наладить питьевой режим, пить из расчёта 30 мл на килограмм в сутки в течение дня, можно завести трекер питья воды в телефоне скачать приложение или на холодильник распечатать, как удобно - чтобы не забывать пить
Пересдавать креатинин, общий анализ мочи через 5-7 дней на фоне нормализации водного режима
Спасибо большое)
Здравствуйте!
В анализе латентный дефицит железа, то есть снижение ферритина- депо железа в организме.
Норма ферритина не менее 40нг/мл.
Рекомендуется продолжить лечениепрепаратом железа, например,
тардиферон 1т 1 р в день минимум 3 месяца или феррум лек 1т 1 раз в день 3 месяца или сорбифер.
Через 3 мес от начала терапии-контроль уровня ферритина и гемоглобина.
*Если уровень Hb достиг нормального значения, а ферритин нет, то:
лечение продолжаем до повышения уровня ферритина еще 2 месяца и повторно контролируем уровень ферритина.
При достижении целевых значений Hb, ферритина контроль анализов:
через 6 месяцев от старта терапии контролируем ОАК и ферритин
Препараты железа рекомендуется принимать натощак и с перерывом не менее часа до или после употребления чая, кофе, молока, препаратов кальция, магния, ингибиторов протонной помпы (омез и тд),антацидов, антибиотиков.
Чтобы найти причину анемии/ латентного железодецифита рекомендуется пройти обследования:
1.Кал на скрытую кровь, колоноскопия,фгдс, дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори.
2.консультация гинеколога, так как причина может быть в обильных менструациях, лактации, родах
3.Консультация хирурга при наличии геморроя или анальной трещины
Обнаружение ВПЧ 16 типа , рекомендуется кольпоскопия , консультация гинеколога, возможно вакцинация , так как данный тип , можете приводить к изменения шейки матки.
Повышение креатинина, скажите ранее не наблюдалось повышения?
В таких случаях рекомендуется узи почек .
Здравствуйте,с почками проблем никогда не было,узи почек в мае-все хорошо
Повышение незначительное , в таком случа рекомендуется пересдать через месяц
Благодарю вас)
Принятый ответ
Будьте здоровы 🙏🏻
Здравствуйте!
По анализу крови снижен уровень ферритина, в норме ферритин равен 40, врачи рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата Сорбифер Дурулес с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Также врачи рекомендуют сделать ряд диагностических исследований в виде: УЗИ малого таза, УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,ФГДС.
Также повышение незначительное креатинина, в таких случаях в качестве дополнительного исследования рекомендуется сделать узи почек и мочевого питья, также повышение может быть на фоне недостаточного питья. Сколько воды в сутки пьете?
Здравствуйте. УЗИ малого таза и УЗИ почек все в норме. Пью литра 2 в сутки +/-
Поняла вас. В таком случае не переживайте сделаете контрольный анализ серез 2-3 месяца.
Также обнаружен ВПЧ 16 типа рекомендовано консультация гинеколога
Я записана на кольпоскопию.
ВПЧ не лечится?правильно?
К сожалению на данный момент полностью вылечиться от впч невозможно 🙏🏼
Спасибо большое за ответы)
Будьте здоровы Екатерина 🙏🏼❤️
Здравствуйте.
В целом : анализы на инфекции- отрицательные, это хорошо.
Есть признаки скрытого дефицита железа- уровень ферритина, в среднем ферритин равен 40-60.
В таком случае прием Сорбифера можно продолжить на 1-2 месяца, для восполнения ферритина.
Похожие вопросы по теме
- 17 Мая 202217 ответов
- 11 Декабря 20232 ответа
- 7 Февраля 20248 ответов
- 9 Июня 202413 ответов