Что вас беспокоит?
Лейкоциты,лимфоциты понижены, моноциты повышены. Возможно ли такое при перегреве на солнце?
Ребёнку 2 года. 2 дня назад гуляли на природе примерно с 15:00.Периодически то на солнце, то в тени.На голове была кепка. Где-то около 19:00 ребёнок закапризничал и уснул на руках. Через час проснулся, вялый. Дома уснул в 21:00 и к ночи поднялась температура 38.5.Держится уже 3 день 39. Врач осмотрела, сказала перегрев. Но на всякий сдали кровь.Некоторые показатели не в норме.Начинаю уже сомневаться, вдруг что то другое
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Можно предложить течение вирусной инфекции.( лейкоциты снижается , а моноциты повышаются на фоне вирусной инфекции)
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Здравствуйте, повышение лейкоцитов и моноцитов обычно указывает на проявление воспалительного процесса вследствие вирусной инфекции, для лучшей интерпретации прикрепите пожалуйста результат анализа крови.
Здравствуйте, анализы прикрепила
По анализу вероятнее течение вирусной инфекции, рекомендовано симптоматическое лечение при температуре: жаропонижающее
Ибупрофен 10мг/кг (вес :2) или Парацетамол
15 мг/кг (вес *0.625)
при заложенности носа: сосудосуживающие капли до 2-3х раз в день (и максимум 3-5 дней)
активное промывание носа солевыми
растворами
Здравствуйте!
Приложите анализ крови, пожалуйста.
Снижение нейтрофилов, повышение моноцитов и снижение лимфоцитов говорит о течении вирусной инфекции. При обычном перегреве по крови явных изменений быть не должно. Думаю, ребёнок заболел,
Здравствуйте! Анализы прикрепила. Когда врач осмотрела, горло было чистое.Если это не ЛОР заболевания, может ли быть что-то другое? Например мочевой пузырь? Т.к.у нас уже был случай воспаления, и теперь наблюдаемся у нефролога
Принятый ответ
Здравствуйте! По анализу крови у ребёнка течение вирусной инфекции(снижение лейкоцитов, тромбоциты на нижней границе нормы, увеличение количества моноцитов), с солнечным/тепловым ударом это скорее всего не связано.
Пока в этих случаях рекомендуют:
-при повышении температуры даем Парацетамол(суспензия или свечи) из расчета 15 мг/кг не более 4 раз в сутки или Ибупрофен(суспензия ) из расчета 10 мг/кг не более 3 раз в сутки.
Максимальный эффект жаропонижающего препарата достигнет через 1-1,5 часа: температура собьется на 1 градус как минимум , либо самочувствие ребёнка улучшится. При сбивании температуры ориентируйтесь на ребёнка : если у него температура 37,5, а он вялый, слабый, то можно дать жаропонижающее сразу.
- теплое дробное питье 40 мл/кг так как с температурой из организма ушла жидкость.
- увлажнение помещения 50-60% при температуре 19-22 град
Если температура будет держаться более 5 дней, то в этом случае нужно исключить:
- инфекция мочевых путей- тоже может быть только повышение температуры без симптомов - нужно сдать оам
- отит -нужно к лору на осмотр
- так же может быть розеола- вирусное заболевание, когда температура держится около 3/4 дней, потом она спадает и появляется сыпь. Лечить ничем не нужно, само пройдет
Принятый ответ
Здравствуйте!
Маловероятно, что текущее состояние - этот перегрев, т.к. при тепловом ударе температура нормализуется в течение суток, а по описанию - уже 3 сутки.
Также отмечаются изменения в крови: лейкоциты снижены, нейтрофилы преобладают над лимфоцитами - как косвенный признак бактериальной инфекции, но вероятнее всего организм так борется.
Обычно бессимптомная температура бывает при:
-розеола ( 3-4 дня температура, при нормализации сыпь)
- инфекции мочевыводящих путей ( при повышении температуры более 3-4 дней, рекомендуют сдать оам)
- отит, в таких случаях рекомендуют консультацию Лора.
Принятый ответ
Здравствуйте, по результатам анализа крови, бактериальных изменений не выявлено. У ребёнка вирусная инфекция,(повышение моноцитов) , снижение тромбоцитов бывает при применении жаропонижающих, после выздоровления тромбоциты придут в норму. Антибактериальный препарат в данном случае не показан. Лечение симптоматическое. Обильное питьё, увлажненный воздух, жаропонижающие при плохом самочувствие и высокой температуре( ибупрофен 10 мг/кг- вес:2 это будет количество мл на один приём, до 3 раз в сутки) . Санация носа морской водой или солевыми растворами, часто. При заложенности носа использовать сосудосуживающее в возрастной дозировке, не чаще 3 раз в день, не более 5 дней.
Скорейшего выздоровления!
Похожие вопросы по теме
- 5 Мая 202013 ответов
- 29 Июля 202314 ответов
- 13 Ноября 20238 ответов
- 5 Мая 202421 ответ