Что вас беспокоит?
Липидограмма
Добрый день, помогите пожалуйста расшифровать липидограмму.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».
Чтобы дать оценку результатам анализов - Вам необходимо сделать фото бланков с результатами анализов и прикрепить эти фотографии к вопросу.
В связи с чем сдвали анализы крови? Какие заболевание у вас есть в анамнезе? Какие жалобы в настоящее время?
Сергей Николаевич, анализ сдавал муж, плановая диспансеризация выявила повышенный холестерин, врач назначил липидограмму. Обратился к врачу с болью в области сердца, но по ЭКГ всё в порядке. Решил обследоваться дальше
Для снижения холестерина и его атерогенных фракций лечащие врачи обычно рекомендуют - средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, омега3 1000 мг в сутки в течение 2 месяцев с контролем липидного профиля по окончанию курса.
Для понимания наличия\отсутствия атеросклероза и необходимости в статинах лечащие врачи обычно рекомендуют выполнить УЗИ сосудов головы и шеи.
Сергей Николаевич, можно вас попросить посмотреть мой анализ холестерина, последние 2 файла. Из пальца 5.2 или вены через неделю 5.6. ЛПНП 3.22 по анализу понижен, но доктор сказала что повышен. Как в действительности? На УЗИ в прошлом году 1 бляшка, наблюдать сказали. Надо что-то сдать дополнительно?
"На УЗИ в прошлом году 1 бляшка..." - это говорит о наличии - атеросклероза сосудов; для снижения холестерина и его атерогенных фракций и лечения атеросклероза сосудов лечащие врачи в таких случаях обычно рекомендуют - средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, розувастатин 10 мг по 1 таб вечером ежедневно с контролем липидного профиля через 1 месяц приема для коррекции дозы и обязательной консультацией терапевта или кардиолога для оценки суммарного риска сердечно-сосудистых заболеваний по шкале SCORE с учетом всех имеющихся в амбулаторной карте диагнозов для расчета целевого показателя по ЛПНП.
Сергей Николаевич, посмотрите пожалуйста УЗИ.
По результатам УЗИ от 13.05.24 - признаки атеросклероза мозговых сосудов с АСБ (атеросклеротическая бляшка) без нарушения гемодинамики; лечение подробно написал в ответе выше.
Сергей Николаевич, всё поняла. И последний вопрос ЛПНП 3.22 это действительно высокий показатель? Или без ЛПВП он не показателен?
Принятый ответ
ЛПНП рассчитывается терапевтом или кардиологом индивидуально с учетом всех имеющихся в амбулаторной карте диагнозов по шкале SCORE; ориентировочный! уровень по ЛПНП для Вас - 1,8 ммоль\л; поэтому значение ЛПНП 3,22 ммоль\л говорит о недостаточно эффективном лечении атеросклероза.
Сергей Николаевич, благодарю вас
Здравствуйте, повышен холестерин, а именно лпнп который оседает на стенках сосудов, образуя холестериновые бляшки. А они в свою очередь, сужая просвет сосуда, увеличивают риски кровоизлияний. Причиной повышения может быть:
-застой желчи
-наследственность
-повышение потребление пищи богатой холестерином
В таком случае врачи рекомендуют пройти обследование:
-узи сосудов головы и шеи
-узи обп для диагностики желчеотока
В качестве терапии обычно рекомендуют:
-Средиземноморская диета(замена подсолнечного масла на оливковое. Низкий уровень потребления мяса.
Средний уровень потребления молочных продуктов.
Высокий уровень потребления рыбы и морепродуктов, овощей, фруктов, бобовых, орехов, цельных злаков. )
-регулярная физическая активность( йога, бассейн, фитнес, пилатес)
-омега 3 1000 по 1 кап 3 раза в день (2-3 мес)
-урсосан 250 мг по 2 кап на ночь-при выявлении застоя желчи, способствует выведению холестерина с желчью. Курс лечения обычно составляет
3 месяца.
-если в течении 3 мес показатели не придут в норму или на узи будут атеросклеротические изменения то рекомендуется начать прием статинов. Достаточно эффективный и характеризуется с меньшей частотой нежелательных явлений среди статинов -питавастатин ( ливазо) 1 мг 1 раз в день вечером.
Крепкого здоровья🫶🏻💐
Здравствуйте!
Повышение общего холестерина, ЛПНП ( плохой). Обычно рекомендуют УЗИ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек. Для снижение уровня холестерина , рекомендуют прием омега- 3 , например, омакор 1000мг или солгар в течение 3 месяцев.
Соблюдение средиземноморской диеты.
Омега-3 способна снижать риски со стороны сердечно-сосудистой системы.
При выявлении бляшек обычно рассматривают вопрос о приеме статинов.
Здравствуйте!
По анализам есть повышение холестерина за счет фракции ЛПНП (фракция «плохого» холестерина). Такой уровень холестерина может потенциально приводить к отложению бляшек в сосудах шеи, что может привести к сужению их просвета. Для диагностики обычно назначается УЗИ брахиоцефальных артерий, чтобы оценить просвет сосудов шеи. Если по УЗИ норма, то прежде всего необходимо придерживаться диеты, которая направлена на снижение холестерина. В рационе достаточно ограничить такие продукты, как красное мясо, жирные молочные продукты, кондитерские изделия и сладости. Если есть факт курения, то рекомендуется полный отказ от этой привычки.
Достоверно снижает уровень холестерина снижение массы тела хотя бы на 10% (если есть избыток массы). Обычно дополнительно рекомендуют прием омега-3 курсами 1000-2000 мг/сутки.
Из препаратов достоверно снижают холестерин статины, назначает препараты врач, если за 2-3 месяца не произошло снижение показателей.
Здравствуйте!
В липидограмме отмечается повышение уровня «плохого» холестерина (ЛПНП)
То что повышен лпвп - ничего страшного в этом нет. Это считается «хорошим холестерином», который наоборот оказывает положительное действие. Для поддержания нормального уровня холестерина рекомендуется придерживаться средиземноморской диете, которая направлена на снижение в рационе животных жиров,продукции и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел.
Можно рассмотреть прием Омега-3, например, препараты - Омакор, Омега-3 по 1000 мг 2 раза в день, 2-3 месяца.
Кроме того, рекомендуют выполнить узи БЦА для исключения атеросклероза сосудов.
Имеются ли хронические заболевания? Сахарны диабет, гипертония, ибс?
Так как если есть, то это фактор риска развития инфаркта или инсульта, и в таких случаях необходим прием статинов- препаратов, которые снижают уровень холестерина (в частности лпнп)
Алина Игоревна, всё у него в порядке, жалобы только на боли в области сердца, ЭКГ без потологий. Доктор сказал может это неврологический вопрос. Повышенный холестерин был выявлен при диспансеризации , затем назначили липидограмму. Прикрепляю УЗИ ОБП, посмотрите пожалуйста
Диффузные изменения это изменения, которые возникают на фоне изменения метаболических процессов, встречаются у многих людей (можно сказать у каждого 2-3). Чаще всего причиной является малоподвижный образ жизни, неправильное питание, избыточный вес, прием лекарственных препаратов или бадов. Ничего опасного в этом нет и медикаментозной коррекции никакой не требуется.
Однако, важно скорректировать образ жизни. В питании рекомендуют снизить потребление жирной, сладкой пищи, фастфуда. Необходимо увеличить потребление овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов и белков животного и растительного происхождения. С учетом повышенного уровня холестерина, как я уже говорила, нужно питаться по типу средиземноморской диеты. Если имеется лишний вес, необходимо его снижение. Регулярная физическая нагрузка (30-40 мин ходьбы каждый день) улучшают данное состояние. Алкоголь усиливает накопление жира в печени поэтому его рекомендуют ограничить.
В целом, ничего страшного и опасного по узи ОБП нет, не стоит переживать! Это вполне частая находка на узи, которая ничего серьезного не представляет!
С учетом отсутствия серьезных хронических заболеваний, прием статинов в настоящий момент не показан, однако надо поработать над питанием. Жалобы в области сердца действительно могут быть связаны с невралгией.
Алина Игоревна, всё понятно, диета, УЗИ сосудов шеи и омега 3 пока так.
А посмотрите пожалуйста моё заключение, тоже прошла диспансеризацию , интересно что из пальца холестерин 5.2 (от всегда у меня такой, УЗИ сосудов шеи делала нашли 1 маленькую бляшку) через неделю сдала из вены (надо было пересдать другой показатель) и в том числе опять проверили холестерин и тут уже повышен и понижен ЛПНП. Мне надо что то ещё сдать?
УЗИ БЦА вы уже сделали, бляшка есть, необходим контроль 1 раз в год.
По анализу лучше ориентироваться на веночную кровь, а не капиллярную. ЛПНП действительно выше нормы, поэтому также рекомендована диета и прием омеги 3.
Уровень глюкозы немного повышен, гликированный гемоглобин сдавали?
Лейкоциты всегда ниже 4?
Алина Игоревна, ЛПНП ниже нормы 3.22
Алина Игоревна, лейкоциты пересдала 4.1 в норме
Принятый ответ
ЛПНП это «плохой» холестерин, норма его всегда должна быть до 3!
Не ориентируемся на референсные
значения лаборатории.
Похожие вопросы по теме
- 12 Февраля 202124 ответа
- 26 Апреля 20211 ответ
- 22 Мая 202162 ответа
- 5 Декабря 202222 ответа