Что вас беспокоит?
В анализе крови с повышения лейкоцитов, резкое снижение
Здравствуйте. Ребенку 4,5 года, в вс. 15.06 в ночь около 22:00 поднялась температура 38,7, сбила нурофеном. Утром опять поднялась , часов в 6-7 сбила нурофеном. В первую половину дня был бодрый. Температура 37,2. В обед был понос два раза за 10 минут. Дала смекту, вызвала врача. Горло не красное, послушала, признаков простуды нет. Сказала кишечная инфекция, диета, полисорб и питье. Поноса больше не было. Часов в 13-14 заснул часа на 2-3, проснулся, бодрствовал около часа-полтора и начала подниматься температура до 38,5-дала парацетамол, ребенок уснул, во сне снизилась до 37,2. Проснулся около 20:30 и случились, как галлюцинации, смотрел по сторонам, пугался, был ужас в глазах, как видит кого-то, говорил медленней, мама, и тише, постоянно это повторял. Так было минут 5. Я вызвала скорую. Ребенка успокоила, уложила в кроватку и он уснул. Через минут 20 приехала скорая, разбудила, он проснулся как ни в чем не бывало, был адекватный, разговаривал как всегда, понимал, что происходит, дал себя осмотреть врачу. Сказали, что может быть такое от температуры, интоксикации, но забрали в больницу сдать анализы крови. Написали инфекционный энтерит и отпустили домой, сказали пересдать через 2-3 дня, температуру сбивать от 38, не выше, наблюдаться у терапевта и посетить невролога. Этой ночью, после приезда с больницы уснул, ночью температура была 37,2-37,5. Утром встал и как будто опять или испугался или с просони чуть хныкал, или уже мне из-за страха так показалось, это длилось буквально секунд 30. Потом перелег ко мне на кровать, чуть подремал и уже нормально встал. Я спрашивала, ты помнишь что, что видел, сказал, что призраки с мультика летали и пугали. В этот день, температуры не было. Думала идет на поправку. На следующий день, в среду, после обеда снова поднялась температура до 38-сбила нурофеном. К вечеру пришла в норму 36,6 и Больше не поднималась, ночью не было, сегодня не было. Понос был только в пн. Давала полисорб, элюфор, баксет. Аппетит есть. Бодрый. Пересдали общий анализ крови и еще соэ и срб (по своей инициативе) в частной лаборатории, нормы другие, и не понятно есть улучшения или нет. Насторожило, что лейкоциты в пн. Вечером были повышены, а сегодня (чт. ) снизились ниже нормы. Результаты анализов в пн: WBC 9,5; rbc 4,46; hgb 130; hct 38,5; mcv 66,3; mch 29,1; mcnc 338; plt 129; lv 6,7; mo 0,9; gr 92,4; rdwcv 11,8; rdwsd 40,7; pct 0,11; mpv 8,8; pdw 17,6 Результаты в чт.: Срб -4,72; СОЭ-2. эритроциты 4,47; гемоглобин 128(норма лаборатории 102-127); гематокрит 35,7; mcv79,9; mcnc35,9 (норма лаб.32-34,7); mcn 28,6 (норма 23,7-28,3); отн. Ширина распред.эритр. По обьему 38,8 фл и 13,4%; тромбоциты 188 ( у предыдущей лаборатории в нормальных значениях по тромбоцитам был дан диапазон 150-350, а в этой 202-403); mpv 11,1 (норма лаб. 9-10,9); pct 0,21; rdw 12,3; лейкоциты 4,04 (норма 5,14-13,38); нейтрофилы 1,69 и 41,9%; эозинофилы 0,02 (норма лаб. 0,03-0,53) и 0,5%; базофилы 0,01 и 0,2%; моноциты 0,32 и 7,9%; лимфоциты 2 и 49,5%. Там где не писала нормы лаборатории, те значения входят в их диапазон.Прокомментируйте, пожалуйста, ситуацию.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Снижение лейкоцитов связано с вирусной инфекцией. Это абсолютно нормально, ничего страшного в этом нет. По представленным анализам, данных за бактериальную инфекцию нет.
Подскажите, на сегодняшний день у ребёнка какие жалобы?
Дарья Николаевна, ночью и утром жалоб нет, спал хорошо, температуры не было
Таких случаях обычно рекомендуют увеличить питьевой режим 30-40мл/кг веса
Анализ крови пересдавать не нужно
Дарья Николаевна, спасибо. А к неврологу нужно? Мы в ноябре проходили невролога, сдавали анализы, делали ээг, было все в норме
Если жалоб нет, то не нужно
Дарья Николаевна, спасибо
На здоровье!
Принятый ответ
Доброе утро. Не волнуйтесь, во-первых, здесь разные лабораторные тест системы. Во-вторых, вначале инфекции кровь ещё не могла полноценно отреагировать. По свежему результату анализа признаки именно вирусной инфекции. Снижены лейкоциты. Это не указывает на какие-то опасные заболевания крови. Я так понимаю, что самочувствие ребёнка уже в норме?
Ночные эпизоды страха могут быть связаны с тем, что ребёнок много смотрит мультиков.Телефоны, телевизор.
+ на фоне интоксикации и высокой температуры такое тоже возможно
На менингит это тоже не похоже
Надежда Александровна, спасибо. Да уже нормально себя чувствует. Переживаю за какую-нибудь скрытую инфекцию. И показатели крови такие скачущие. Мультики обычно разрешаю смотреть только по утрам максимум 30 мин. Но именно в тот день смотрел долго.
Нервная система детей чувствительна.
Конечно, если смотрел долго в тот день,соответственно и нарушился ночной сон.
В описанной вами ситуации нет ничего страшного. Результаты анализа не вызывают опасений. Кровь отреагировала на инфекцию.
Это нормально
Восстановление показателей крови происходит не сразу. Можно сделать контроль анализов через неделю
Надежда Александровна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте
По предоставленным данным ( по общему анализу крови) признаки вирусной инфекции ( снижены лейкоциты)
Не переживайте, снижение лейкоцитов указывает только на вирусный процесс
Алиса Сергеевна, спасибо
Здоровья вам и вашему ребёнку 🙏🏼
Принятый ответ
Виктория, здравствуйте!
Для вирусных инфекций характерно снижение уровня лейкоцитов в крови, а также отмечается повышение моноцитов и лимфоцитов.
Не переживайте , кровь восстанавливается довольно долго.
Полина Евгеньевна, спасибо
Растите здоровыми!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ничего критического нет по данным анализам , для вирусных инфекций характерно снижение лейкоцитов, а также увеличение лимфоцитов и моноцитов
Данных за присоединение Бактериальной инфекции нет
В течение двух – четырёх недель кровь восстанавливается
Виктория Витальевна, спасибо
Скорейшего выздоровления
Добрый день.
Обычно при таких анализах говорят о возможной вирусной инфекции, а также о недостаточном питьевом режиме. В таких случаях можно говорить об увеличении питьевого режима, предлагать больше воды ребёнку. Варианты галлюцинаций, возможно, действительно ю на фоне интоксикации и температуры. Они могут как уйти одним днем, так и идти на спад несколько недель. В таких случаях обычно рекомендуется симптоматическое лечение и наблюдение.
С уважением, врач-педиатр Нечаева В.В.
Виктория, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 12 Июля 20225 ответов
- 23 Октября 20236 ответов