Что вас беспокоит?
Рефлюкс и ощущение полного живота
У меня эзофагит , весной была изжога и ощущение полного живота , я пропивала в марте Ребагит с рабепрозолом , вроде все прошло . Сейчас опять ощущение полного живота , при том что стул у меня нормальный каждый день , ничего не болит, но часто бывает вздутие и урчание , и вот ощущение что живот полный , хотя еще допустим не поел ( заметила этот момент когда 3 дня переедала ) и в момент стресса , а до этого следила за своими порциями. Еще как будто ком в горле . Как можно поддерживать свой организм и не испытывать ощущения полного живота , когда еще не поел , что пропить для профилактики. сейчас начала пить линекс форте , убрал вздутие и урчание . Чаи пью каждый день травяные ( черный и зеленый редко )
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Такие симптомы могут носить функциональный характер, на фоне не рационального питания, стресса, повышенной тревожности. Так же на фоне органических нарушений: воспаление в кишечнике, гельминтозе, синдроме избыточного роста бактерий в кишечнике и тд.
Для уточнения причины в таком случае рекомендуют выполнить:
общий анализ крови и срб
копрограмму для оценки пищеварения
фекальный кальпротектин-для исключения воспаления в кишечнике
анализ кала на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
дыхательный водородный тест на сибр
далее решение вопроса о колоноскопии.
ситуационно рекомендуют придерживаться диеты фоодмап, в интернете она подробно расписана, назначают такой препарат как метеоспазмил. это комбинированный препарат, который уберет дискомфорт со стороны кишечника.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Рекомендуется режим питания при эзофагите :
-чаще дробное питание,
-не переедать,
-не заниматься спортом после еды,
-не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища.
Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) за 30-40 минут до еды утром ,
- эффективно применение прокинетиков ганатон 50мг 3 раза в день для нормализации пассажа по желудочно-кишечному тракту и снятия тяжести.
Это получается нексиум+ ганатон в течении какого времени пропивать? 10 дней? И как часто в год? Для поддержания
И могу ли я продолжать пить железо
Продолжить препараты железа можно, ганатон курс используется в таких случаях 14 день. Курс ингибиторов протонной помпы 2-3 недели
Благодарю вас 👌 а как часто так можно пропивать вообще? 2 раза в год?
При необходимости , курсы могут быть и чаще, зависит от выраженности симптомов и частоты
Добрый день, спасибо за ответ , могу ли я с лечением принимать витамины и хондроитин с глюкозамином , который пью на данный момент?))
Принятый ответ
Здравствуйте.
На основании жалоб можно предполагать наличие рефлюкса( заброса желудочного содержимого в пищевод), отсюда и ком в горле и развитие функциональной диспепсии (так как есть вздутие, ощущение переполнения ).
Но необходимо обследоваться Но необходимо доследование :
выполнить узи органов брюшной полости, биохимию( АЛТ, АСТ, ЩФ, глюкоза , холестерол, о. Белок, билирубин с фракциями, С- реактивный белок ), сдать на гельминты и простейшие методом Parasep , кал на фекальный кальпротектин- ( маркер воспаления в кишечнике, при высоких значения-показана колоноскопия),также выполнить водородно- метановый дыхательный тест с лактулозой для диагностики сибр.
Необходимо не допускать приема большого количества или тяжелой пищи за 3 часа до сна;
-употребления определенных напитков, а именно:алкоголя,кофе с кофеином или без него;энергетических напитков;газировок;
Необходимо исключить продукты
- с высоким содержанием жиров;
-острой и жареной пищи;
-кондитерских изделий;
-продуктов с ментолом;
-кислых фруктов и ягод (в основном цитрусовых).
Что касаемо медикаментозного лечения , то показано применение Диспевикт 100 мг 3 раза в день,30 дней
Но для начала можно начать Альфазокс 10 мл 3 раза в день после еды перед сном и 10 мл на ночь, 14 дней.
Разо 20 мг 1 раз в день, утром, за пол часа до еды ,4 недели
Добрый день, спасибо за ответ , могу ли я с лечением принимать витамины и хондроитин с глюкозамином , который пью на данный момент?))
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Со стулом есть проблемы? Какие обследования ЖКТ выполняли? Какие лекарственные препараты сейчас принимаете?
Добрый день ! Стул каждый день 1 раз , иногда бывает жидкий + 1 к основному . Делала фэгдс и биопсию в 2022 , поверхностный гастрит и эзофогит , хеликобактер был отрицательный когда брали при фэгдс , а по крови положительный . Но мы его лечили с инфекционистом , и каждый год противопаразитарку делала . Есть еще загиб желчного , но по узи брюшной полости все отлично, делала весной , ни застоя желчи ни камней . Сейчас пью витамин д , железо , глюкозамин с хондроитином , магний + линекс форте начала пить
Будут рекомендации ?
Добрый вечер! БАДЫ, которые ВЫ принимаете, также могут давать различные побочные эффекты, поэтому прием БАДОв рекомендуют согласовывать с лечащим врачом. Учитывая симптомы заболевания, рекомендуют также выполнить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин общий и прямой , о. белок, СРБ) анализы крови, УЗИ брюшной полости, тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике - выполнять не ранее. чем через 14 дней после окончания приема Линекса). Назначение терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...
Добрый день, спасибо за ответ , могу ли я с лечением принимать витамины и хондроитин с глюкозамином , который пью на данный момент?))
Принятый ответ
Добрый день.
По описанной Вами симптоматике можно предположить синдром избыточного бактериального роста в кишечнике (СИБР).
Для уточнения диагноза рекомендуют выполнить дополнительное обследование:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
Дальнейшие рекомендации в зависимости от результатов обследований. Если СИБР подтвердится обычно рекомендуют пройти курс санации кишечника препаратом Альфа-Нормикс, назначают его по 400 мг 3 раза в день на 10 дней, если на фоне приема будет нарушение стула - дополнительно к лечению добавляют Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней.
Для восстановления хорошей микрофлоры кишечника после курса лечения рекомендуют обычно прием препарата - Нормобакт Л По 1 саше 3 раза в день во время еды на 10 дней.
Предварительно, для улучшения самочувствия назначают обычно лекарственные препараты:
1. Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 15 минут до еды 14 дней.
2. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.
3. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак до 4х недель.
Обязательно соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.
Добрый день, спасибо за ответ , могу ли я с лечением принимать витамины и хондроитин с глюкозамином , который пью на данный момент?))
А какие витамины?
Витамин д , железог, магний и хондротин с глюкозомином
Да, витамины можно совмещать с лечением.
Похожие вопросы по теме
- 15 Декабря 20191 ответ
- 19 Декабря 202016 ответов
- 7 Января 202197 ответов
- 16 Апреля 202114 ответов