Что вас беспокоит?
На фоне фемостона - измения на УЗИ.
Полных лет 49. Уже год на фемостоне 1/10. На УЗИ в январе 25г - одна миома 19мм и на левом яичника киста жёлтого тела. Сегодня 06.25 ( спумтя 5 месяцев) , на УЗИ - уже 2 миомы ( 19мм и 9.8мм) и на левом яичника индометриома. Я в замешательстве. Может фемостон так повлиять ? Намколь опасна эндометриома?и какая может быть тактика лечения?Стоит ли делать повторное УЗИ? Буду благодарна за ответ.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Мила.
Теоретически Фемостон способен повлиять подобным образом, но утверждать это наверняка в такой ситуации невозможно: подобный рост миом в периоде менопаузального перехода возможен и нередко случается и без приема гормональный терапии. Учитывая крайне маленький размер узлов и соблюдение пока «золотого правила» (не более 3 узлов размером не более 3 см — не противопоказание к гормональной терапии) в такой ситуации целесообразнее пока осуществить контроль узи в динамике раз в 3-6 месяцев: если клинический значимого роста размера и количества узлов не будет, терапию обычно можно продолжать.
Что касается обнаруженной эндометриомы, в такой ситуации тем более нужен только узи контроль: дело в том, что и эндометриомы, и кисты желтого тела (нормальные, физиологичные и главное, самопроходящие структуры яичника) поначалу на узи выглядит практически одинаково. То есть по однократному исследованию невозможно диагностировать такую кисту, потому и необходим узи контроль.
Ольга Витальевна, спасибо за ответ. Врач УЗИ ( гинеколог) порекомендовал сдавать анализ СА125 ( онкомаркер). Признаю что тревожность присутствует.
Да, это иногда рекомендуется (не потому, что мы ищем рак, пусть слово «онкомаркер» Вас не пугает, а потому что именно СА125 повышается иногда при эндометриозе, а это — совершенно доброкачественная история). Главное, не сдать его в менструацию, когда он в норме повышается у всех женщин.
Но чаще всего анализ мы сдаем после узи-контроля, ибо обычно более половины «кист» на контроле уже попросту не обнаруживаются и кровь сдавать уже нет более никакого смысла.
Ольга Витальевна, в идеале, если сейчас я не в менструации, лучше его сдавать.. так?
Два варианта равно возможны: подождать спокойно контроля узи и потом только при сохранившейся кисте (что совсем не факт, что будет, повторюсь, чаще такая киста оказывается функциональной и уже ее не обнаруживается через 1-3 цикла) сдавать СА125, либо же сдать сейчас, да.
Но первый вариант обычно предпочтительнее. Ибо результат на тактику все равно никак не повлияет: повышение СА125 просто будет более вероятно указывать на эндометриому, но это само по себе - рутинно и не страшно: эндометриоидные кисты таких малых размеров все равно чаще всего лишь наблюдаются, эндометриомы не увеличивают риски рака яичников (что - главное), мы все равно будем ждать контроля узи, чтобы оценить динамику кисты, но уже в более тревожном состоянии. А нам это не нужно.
Ольга Витальевна, благодарю.Последний вопрос. Фемостон продолжать пить?
Принятый ответ
Да, в такой в комплексе ситуации сейчас к нему нет противопоказаний и нет поводов его отменять
Здравствуйте! Однозначно ответить трудно. Так как при менепоузальном переходе и без приема препаратов ЗГТ может наблюдаться рост миоматозных узлов. Миомы - это абсолютно доброкачественные образования, которые не перерастают во что-то плохое. Маленькие узлы требуют лишь динамического наблюдения - узи раз в полгода.
Скорее всего , уже до приема препарата у вас была эндометриома. Дело в том , что киста желтого тела и эндометриома по узи выглядят одинаково. Различить их можно только спустя время (функциональные кисты рассасываются сами в течение 2-3-х циклов ). Чтобы подтвердить или опровергнуть эндометриому рекомендуется в динамике через три месяца повторить узи. Если образование останется , значит так оно и есть. В целом , для здоровья опасности не представляют. Оперативное лечение показано при размерах кисты более 5 см.
Лейсан Фавадисовна, до приёма препарата не было кисты. Каждые 3- 4 месяца наблюдаюсь . Вопрос в другом, от чего зависят такие изменения, и как повлиять на это. У меня один и тот же вес на протяжении. 14 лет. Занимаюсь спортом. Не курю.
Прошу прощения , невнимательно прочитала даты. Имела ввиду , что возможно эндометриома уже была на предпоследнем узи.
Эти изменения , в целом , связаны с самим менопаузальным переходом. И как-то повлиять на это мы не можем. Правильнее будет сказать, нецелесообразно.
Добрый день, Мила! Эндометриома и киста желтого тела могут быть вполне похожи на узи. А узел который меньше, могли вполне не описывать по узи раньше, хотя он и был скорей всего. Сейчас повторите узи через месяц на 5-10 день цикла еще раз сравнить описание. Если на фоне фемостона киста будет расти , то конечно её придется удалить.Но пока посмотрите на узи через месяц.
Олег Владимирович, спасибо за ответ. Фемостон гормональный препарат. Что он тогда решает если на его фоне, женский организм, все ровно живёт своей жизнью*
Похожие вопросы по теме
- 17 Июля 20181 ответ
- 20 Марта 20202 ответа
- 23 Июля 202236 ответов