Что вас беспокоит?
Повышение АД, диастолическая дисфункция миокарда
Добрый день. Мне 39 лет, рост 161, вес 63. В конце мая начало повышаться давление, самое высокое было 166/116. При таком повышении чувствовала жжение в области сердца. Так сильно повышалось несколько дней. Сделала ЭКГ-норма. Стала вести дневник давление, систолическое даже когда в норме, диастолическое повышается. Пульс преимущественно выше 90, он у меня всегда высокий, ниже 80 вообще не бывает никогда. Сделала эхокардиографию, в заключении диастолическая дисфункция миокарда лж 1 типа. Так же сделала узи брюшной полости - жкб, конкременты желчного пузыря. Из хронических заболеваний узлы в щитовидной железе, но гормоны в норме. Не курю, алкоголь не пью, всегда контролирую кбжу. Результаты анализов прикрепляю. Из препаратов 4 месяца принимаю кок Клайра
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день. Ознакомилась с результатами обследований и вашим вопросом. По результатам вашей эхокардиографии могу сказать, что изменения связаны с повышением артериального давления, не несут острого характера. Вам подобрали терапию?
Наталья Владимировна, здравствуйте. Нет, терапию еще не подобрали. Очно к врачу у меня запись только через неделю. Подскажите еще пожалуйста про липопротеины низкой плотности, я смотрю, что они практически на верхней границе нормы.
И еще с конца мая, как начало повышаться давление, стали лопаться сосуды в глазу
Надо срочно подбирать, иначе кррвоизлияние в глаз возможно
Рекомендуется в таких ситуациях УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек ,УЗИ ОБП для исключения застойных явлений со стороны желчевыводящих путей, так как застой жёлчи может давать повышение холестерина.
Наталья Владимировна, узи обп я делала, результат прикрепила
Там без патологии
Принятый ответ
Здравствуйте
Не переживайте.
По экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Блокад нет экстрасистол нет.
Патологии по экг нет.
По эхокардиографиии структурных изменений нет.
Диастолическая дисфункция возможна на фоне учащенного пульса.
Артериальное давление и пульс вариабельные показатели.
Данное повышение артериального давления с чем связываете?!
Буду рада вам помочь обращайтесь
Регина Рафагатовна, здравствуйте, даже не знаю почему повышается. Но пульс у меня всегда такой, это в покое, а при нагрузках всегда выше 100
Пульс учащается при физических нагрузках
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет.
Размеры камер сердца соответствуют норме.
Фракция выброса больше 50 процентов, что также нормально!
Клапанный аппарат без патологии.
Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считаются показатели до 35 мм.рт.ст) .
По представленным анализам нарушения функции почек, щитовидной железы не выявлено.
Скажите, не заметили , что давление стало повышаться после начала приёма клайры?
Алена Германовна, я принимаю её 4 месяца, пятый, получается давление стало повышаться где то через 2.5-3. Мне её прописали от эндометриоза
К сожалению, на описанный препарат бывают такие побочные явления, так как иные на это причины исключены. Тут стоит обсудить с лечащим гинекологом смену терапии.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ознакомилась с результатами обследований.
В дневнике самоконтроля АД обращается на себя внимание повышение давления в течение только 2-х дней, в остальные дни - вполне отличные цифры. В данном случае - артериальная гипертензия под большим вопросом, так как данный диагноз правомочен в том случае, если у пациента стабильно каждый день повышается давление свыше 140/90 мм. рт. ст и самостоятельно не приходит в норму. Скачки давления вероятнее всего могли возникнуть на фоне стресса, тревоги, нарушения сна.
Также диастолическая дисфункция 1 типа могла возникнуть в результате учащенного сердцебиения либо переживаний во время проведения исследования, так как на данный момент отсутствуют явные причины диастолической дисфункции.
Татьяна Юрьевна, а то, что диастолическое давление всегда 92-97 это нормально?
Диастолическое давление незначительно повышено.
Как правило, сперва нужно разобраться чем вызвано данное повышение. Причинами могут быть:
1)учащенное сердцебиение - при высокой ЧСС сердце не успевает должным образом расслабляться во время диастолы, в связи с чем продолжительность диастолы по времени уменьшается и давление остаётся повышенным (нижнее).
2)лишний вес
3)курение
4)аритмия
5)нарушение работы почек
У Вас имеет место быть учащенное сердцебиение. Скорее всего с ним и связано повышение диастолического давления.
В данном случае можно подобрать с неврологом хорошую действенную противотревожную терапию,чтобы нормализовать пульс, а затем понаблюдать за давлением.
При отсутствии стабилизации давления - далее заниматься поиском причины. Также КОК Клайра согласно инструкции может повышать артериальное давление и пульс.
На это тоже стоит обратить внимание. Может быть, стоит обсудить с гинекологом замену препарата.
Татьяна Юрьевна, поняла, спасибо)
Крепкого здоровья!
Татьяна Юрьевна, проконсультируюсь с гинекологом, я так понимаю, при эндометриозе показаны препараты с диеногестом, тут к сожалению альтернатива не большая
Татьяна Юрьевна, спасибо 🙏🏻
Да, конечно, может действительно стоит начать с замены КОК. Так как ранее у Вас, наверное, этих симптомов и не было (до приёма препарата).
Часто гормональные препараты влияют на давление.
Татьяна Юрьевна, был только повышенный пульс, он всегда в состоянии покоя в районе 90. Давление бывало поднималось, но не критично и редко
Принятый ответ
Здравствуйте, Александра, не переживайте ,по узи сердца нет ничего опасного. По дневнику давления обращает на себя внимание повышение диастолического давления, часто это бывает связано с Шейным остеохондрозом или дисбалансом в вегетативной нервной системе. В таких случаях рекомендуется обратиться к неврологу
Гульнара Рафиковна, здравствуйте, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 8 Октября 20184 ответа
- 31 Января 202012 ответов
- 1 Марта 202012 ответов
- 9 Июля 20201 ответ