Что вас беспокоит?
Эндометрит, бесплодие
Добрый день, почти два года не могу забеременеть. Все гормоны в порядке, трубы проходимы, эндометрий хороший, овуляция есть, по фолликолометрии все ок. 3.06.2025 удалили полип и сделала ИГХ. Результат - хронический эндометрит. Сперма партнера - фертильная. Врач прописал антибиотики для лечения эндометрита. Насколько схема адекватная? Есть ли смысл один месяц попробовать зачатие после удаления полипа , перед тем как пить такие серьезные антибиотики На данный момент проблемы с ЖКТ, постоянная отрыжка, в феврале пропила альфанормикс, в мае метронидазол
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, да, схема приемлема, так как хронический эндометрия лечат антибакиеоиальной терапией и физиолечением ( магнитотерапия, плазмотерапия, кавитации лекарственных препаратов в полость матки). Физиотерапия достаточно эффективна.
Можете попробовать зачатие до начала лечения, если беременность наступит, плодное яйцо сможет прикоепиться, то ничего критичного в этом нет, что не прошли курс лечения. Обычно хронический эндометрит влияет именно на зачатие, мешая имплантации, а не на течение беременности
Спасибо за ответ. Уточните, пожалуйста, а если начать лечить спустя 1-2 месяца после удаления полипа (а не в следующем цикле) снизится эффективность лечения или за это время сможет вырасти новый полип?
Нет, можно начать и через два месяца, появление полипов от этого не зависит. К сожалению, нет средств профилактирующих и лечащих полипы, единственный способ лечения удаление, что вам и было выполнено.
Благодарю! Где-то читала, что лечить нужно сразу после удаления, антибиотик будет более эффективным. Насколько это может быть достоверной информацией ?
Это если лечить хронический эндометрит, вероятно вы имеете ввиду, на полип антибиотики никаким образом абсолютно не действуют.
Хронический эндометрит, возможно, существует длительное время, просто вы о нём не знали до результатов гистологии. Единственное, конечно, из-за того, что сейчас было вмешательство, то может быть активация процесса, то в таком случае, конечно, обоснованно применение антибиотиков сразу после вмешательства
Принятый ответ
Здравствуйте. Действительно с целью лечения хронического эндометрита назначается антибактериальная терапия , но как правило достаточно одного антибактериального препарата - Доксициклин. Действительно сам по себе полип может может препятствовать наступлению беременности , поэтому в целом попытаться забеременеть сразу - вполне допустимо.
Принятый ответ
Здравствуйте!
При подтвержденном с помощью иммуногистохимическом обследовании хроническом эндометрите обычно рекомендуют антибактериальную терапию с помощью антибиотика широкого спектра действия, как правило, это один антибиотик.
Чаще всего в таких случаях рекомендуют прием доксициклина по 100 мг 2 раза в день в течение 14 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Да, схема весьма рациональная: минимальная опция в случае лечения хронического эндометрита при бесплодии — доксициклин по обозначенной схеме, прочее - добавочно индивидуально. Все корректно и никаких лишних назначений. Антибиотики не бывают «слабыми/сильными/серьезными или не очень», каждый препарат соответствует предполагаемому возбудителю и патологическому процессу. Пролечить эндометрит целевой терапией — значит увеличить шансы на благополучную беременность. Такая терапия никак не вредит будущей беременности, не стоит за это переживать.
Спасибо за ответ. Уточните, пожалуйста, а если начать лечить спустя 1-2 месяца после удаления полипа (а не в следующем цикле) снизится эффективность лечения или за это время сможет вырасти новый полип?
Нет, эффективность терапии в таком случае не снижается.
Если полип удалили хорошо, качественно, то есть — вместе с ножкой, то рецидива за такие сроки мы определено не ждем.
Принятый ответ
З, основная причина появления полипов эндометрия и есть хронический эндометрит, необходимо обследоваться на ИППП, сделать фемофлор скрин и бак.посев на условно-патогенную флору. В вашем случае, на мой взгляд, лечение чрезмерное, навряд ли вы его выдержите. Обычно если нет ИППП, используют комбинацию фторхинолонов и метронидазола, партнеру тоже тогда можно рекомендовать лечение. Наибольшая эффективность лечения, когда вы знаете причину воспаления. Желаю вам удачи
Фемовлор делала , есть уреаплазма. Она у меня уже много лет. Партнер проверялся, у него ничего не обнаружено. Уточните, пожалуйста, что Вы имеете в виду, что я навряд ли выдержу курс? Могут быть серьезные побочки ?
Два сильных антибиотика и ещё метронидазол, это большая нагрузка на печень и микрофлору кишечника
Доксициклин в одном цикле, остальные антибиотики в следующем. Все равно не выдержу? Звучит как приговор :)
Можно исключить офлоксацин
Похожие вопросы по теме
- 24 Декабря 20192 ответа
- 25 Января 20201 ответ
- 16 Апреля 202034 ответа
- 16 Октября 20207 ответов