СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Внематочная беременность ?

Добрый вечер, уважаемые врачи, прошу вас, помогите разобраться ? Мы с женой делали ребёнка, уже как 2 месяца, и выполнили тест на беременность 1 неделю назад и он показал 2 полоски, уже обрадовались, но сегодня У неё пошла кровь, как при обычных месячных, которые были в последний раз 28 сентября - по 3 октября. Пошла на приём к гинекологу, который выполнил УЗИ. Результаты прикладываю, очень переживаем что это внематочная беременность, пожалуйста, внимательно прочитайте заключении. А сегодняшний тест показал одну полоску, завтра идём делать ХГЧ

3 Ноября 2020·Просмотров: 2534·Сергей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Приложите пожалуйста результаты УЗИ

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Валерия, приложил ?

По картинке не очень похоже на внематочную. Больше данных за самопроизвольный выкидыш. Но в любом случае, при подобной клинике (когда нельзя точно исключить внематочную беременность) показана экстренная госпитализация. Потому как если это внематочная, то труба может лопнуть. Если это выкидыш, может развиться кровотечение. А если это только угроза, то есть шанс, что сохраняющая терапия поможет

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Валерия, нас срочно в больницу ехать ?

Если бы вы пришли ко мне на прием, я бы рекомендовала госпитализацию в стационар из женской консультации.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Валерия, жена перед беременностью сдавала пцр 12, на витамин Д, осмотр гинеколога, сдавала кровь на гормоны щитовидки
, все в норме, что вызвало внематочную беременность или выкидыш ?

Внематочную могли вызвать атрофические изменения труб или спайки брюшной полости. Например, если были полостные операции (банальный аппендицит), если ранее простужала придатки (купание в холодной воде, переохлаждение с последующим заболеванием).
Выкидыш мог возникнуть из-за генетических нарушений (яйцеклетку оплодотворил двухголовый или двухвостый спермотозоид; или в процессе деления произошел слом - это вообще не подчиняется никакому влиянию извне), может возникла проблема с имплантацией (тонкий эндометрий), также могут быть проблемы в системе свёртывания (по обычной коагулограмме это не выявить - надо сдавать на лейдиговские мутации, наследственные тромбофилии)

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Валерия, все пришёл тест хгч он отрицательный, что теперь делать, что это может быть, возможно, что это месячные пришли запоздалые, просто почему первый тест на беременность показал 2 полоски, а второй (-), куда нам сейчас Обращаться ?

Тут возможно несколько вариантов:
1. Бракованный тест на беременность
2. Биохимическая беременность (как таковой беременности нет, но в силу каких-то причин наблюдается рост ХГЧ. Причина данного явления точно не определена)
3. Выкидыш раннего срока (если беременность была и на таком сроке прервалась, значит, однозначно были генетические нарушения)

Теперь надо планово обследоваться и параллельно пытаться беременеть. Вам рекомендую сдать спермограмму и пить фолиевую кислоту 400 мкг/сут до зачатия (при планировании мужчина тоже должен пить витамины). Жене помимо фолиевой - витамин д (аквадетрим по 2 кап/сут) и Йодомарин 200 мкг/сут. Сдать гемоглобин и ферритин - на выявление анемии, сдать пролактин - высокие уровни часто мешают зачатию. Отслеживать овуляцию (тесты продаются в аптеке, выглядят как тесты на беременность) и активно жить половой жизнью

Принятый ответ

Здравствуйте. УЗИ не загрузилось.
Но судя по симптомам, у Вас выкидыш, а не внематочная.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Дарья, приложил

Так всегда пишут, когда не видят плодного яйца в матке. А его не видно на раннем сроке.
Сдайте кровь на ХГЧ в динамике через 48 часов. Если результат больше 5-беременность есть. Если через 2 дня удвоилось, то беременность маточная и развивается.
Но, хоть и жалко, но не могу Вас обнадеживать: тест уже отрицательный, скорее всего произошел выкидыш.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Дарья, завтра сдаём хгч, нам нужна на данный момент срочная госпитализация ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Дарья, жена перед беременностью сдавала пцр 12, на витамин Д, осмотр гинеколога, сдавала кровь на гормоны щитовидки
, все в норме, что вызвало внематочную беременность или выкидыш ?

Все, что угодно. У нее выделения как менструации по объему? Значит, беременность могла даже не имплантироваться и яйцеклетка вышла с менструацией.
Если выделения обильные, по 2 ночнып прокладки в час в течение 2 часов, то нужно в стационар, чтобы остановить кровотечение. Если выделения просто мажущие, то тоже в стационар с надеждой, что беременность можно спасти.
Если выделения как обычные менструации, то вся беременность уже вышла, тем более, что тест отрицательный. При внпматочной он будет положительный держпться, т.к. беременность сама покинуть организм не может.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Дарья, все пришёл тест хгч он отрицательный, что теперь делать, что это может быть, возможно, что это месячные пришли запоздалые, просто почему первый тест на беременность показал 2 полоски, а второй (-), куда нам сейчас Обращаться ?

Никуда не обращаться, если кровотечение, как менструации. беременность могла быть малого срока и вышла. Такой мини-выкидыш.

Принятый ответ

Здравствуйте, рекомендую госпитализацию. В правой трубе явно внематочная.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Ольга, жена перед беременностью сдавала пцр 12, на витамин Д, осмотр гинеколога, сдавала кровь на гормоны щитовидки
, все в норме, что вызвало внематочную беременность или выкидыш ?

Очень здорово, что вы осознанно подошли к планированию, но, как говорится, "везде соломку не подстелишь". Причин как выкидыша, биохимической беременности или внематочной - множество. Выкидыш, бх беременность на ранних сроках- стресс, инфекция, геномные/хромосомные поломки и т.д. Причина внематочной- скрытый или явный инфекционный процесс, спаечная болезнь, анатомические особенности расположения трубы и т.д. В настоящий момент- наблюдайте за самочувствием супруги, в случае усиления боли, присоединении рвоты, усилении кровотечения - в стационар.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Ольга, все пришёл тест хгч он отрицательный, что теперь делать, что это может быть, возможно, что это месячные пришли запоздалые, просто почему первый тест на беременность показал 2 полоски, а второй (-), куда нам сейчас Обращаться ?

Биохимическая беременность. Это гораздо лучше внематочной и без последствий. Наберитесь терпения, воспринимайте это как проблему гипердиагностики нашего времени, ведь при отсутствии тестов на беременность Вы бы не знали о ней: просто задержка, просто начались месячные.
После месячных повторить узи, убедиться, что все в порядке. Пристально посмотреть участок трубы справа. Прегравидарная подготовка обоим партнёрам 400 мкг фолиевой кислоты за 3 месяца до предполагаемого зачатия, женщине 200 мкг калия йодида (йодомарин/йодбаланс).

Принятый ответ

Добрый день.
Сдавали кровь на ХГЧ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Алексей, завтра, сейчас госпитализация срочная должна быть ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Алексей, жена перед беременностью сдавала пцр 12, на витамин Д, осмотр гинеколога, сдавала кровь на гормоны щитовидки
, все в норме, что вызвало внематочную беременность или выкидыш ?

Она могла и раньше чем то переболели что могло повлиять на проходимость маточных труб.
Но ещё точно говорить о внематочной рано.
Необходимо видеть ХГЧ и желательно в динамике.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Алексей, все пришёл тест хгч он отрицательный, что теперь делать, что это может быть, возможно, что это месячные пришли запоздалые, просто почему первый тест на беременность показал 2 полоски, а второй (-), куда нам сейчас Обращаться ?

Добрый день.
Беременности нет.
Тесты могут ошибаться.
Просто месячные немного задержались, это не патология.

Принятый ответ

Здравствуйте, Сергей. Боли в животе есть у жены?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Араксия, нет, совсем чуть чуть в области таза как при месячных

Клиника похожа на самопроизвольный выкидыш.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Араксия, все пришёл тест хгч он отрицательный, что теперь делать, что это может быть, возможно, что это месячные пришли запоздалые, просто почему первый тест на беременность показал 2 полоски, а второй (-), куда нам сейчас Обращаться ?

Возможно произошел выкидыш, либо была биохимическая беременность. Сейчас нужно обратиться на Узи малого таза, чтоб посмотреть состояние матки и придатков.

Здравствуйте, сейчас достаточно наблюдать за состоянием, а завтра сдать ХГЧ и потом ещё через 48 часов, чтобы отследить динамику, вполне возможно (учитывая отрицательный тест) произошел или выкидыш на малом сроке,или биохимическая беременность.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Любовь, жена перед беременностью сдавала пцр 12, на витамин Д, осмотр гинеколога, сдавала кровь на гормоны щитовидки
, все в норме, что вызвало внематочную беременность или выкидыш ?

причин множество, даже нарушение генома плодного яйца, иногда точную причину сказать нельзя, если у нее были боли внизу живота, то нельзя и исключить того,что были небольшие воспаления.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Любовь, все пришёл тест хгч он отрицательный, что теперь делать, что это может быть, возможно, что это месячные пришли запоздалые, просто почему первый тест на беременность показал 2 полоски, а второй (-), куда нам сейчас Обращаться ?

Если из лаборатории пришел анализ менее 5, то у жены произошел выкидыш/биохимическая беременность. Ничего делать не надо, продолжайте пить фолиевую кислоту и планируете беременность дальше.

Но по УЗИ данные все же за внематочную беременность. Нужно обратиться в приемный покой гинекологического отделения для осмотра и утверждения правильного диагноза.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Араксия, сейчас срочно нужно госпитализироваться ?

Надо было сразу после получения УЗИ результата.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Араксия, жена перед беременностью сдавала пцр 12, на витамин Д, осмотр гинеколога, сдавала кровь на гормоны щитовидки
, все в норме, что вызвало внематочную беременность или выкидыш ?

Сергей, причины внематочной беременности в основном - это воспалительный процесс в придатках матки настоящий или же в прошлом, ранее проведенные операции на маточных трубах и на органах брюшной полости; какой то гормональный сбой. Причиной выкидышей в основном хронический эндометрит, стрессы, перенесенные вирусные заболевания. А бывает и вообще причины невозможно найти.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.