Консультация гинеколога /

Внематочная беременность ? — вопрос №336076

2241 просмотр

Добрый вечер, уважаемые врачи, прошу вас, помогите разобраться ?
Мы с женой делали ребёнка, уже как 2 месяца, и выполнили тест на беременность 1 неделю назад и он показал 2 полоски, уже обрадовались, но сегодня У неё пошла кровь, как при обычных месячных, которые были в последний раз 28 сентября - по 3 октября. Пошла на приём к гинекологу, который выполнил УЗИ. Результаты прикладываю, очень переживаем что это внематочная беременность, пожалуйста, внимательно прочитайте заключении.
А сегодняшний тест показал одну полоску, завтра идём делать ХГЧ

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Приложите пожалуйста результаты УЗИ
Принятый ответ
Клиент
Валерия, приложил ?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
По картинке не очень похоже на внематочную. Больше данных за самопроизвольный выкидыш. Но в любом случае, при подобной клинике (когда нельзя точно исключить внематочную беременность) показана экстренная госпитализация. Потому как если это внематочная, то труба может лопнуть. Если это выкидыш, может развиться кровотечение. А если это только угроза, то есть шанс, что сохраняющая терапия поможет
Клиент
Валерия, нас срочно в больницу ехать ?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если бы вы пришли ко мне на прием, я бы рекомендовала госпитализацию в стационар из женской консультации.
Клиент
Валерия, жена перед беременностью сдавала пцр 12, на витамин Д, осмотр гинеколога, сдавала кровь на гормоны щитовидки
, все в норме, что вызвало внематочную беременность или выкидыш ?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Внематочную могли вызвать атрофические изменения труб или спайки брюшной полости. Например, если были полостные операции (банальный аппендицит), если ранее простужала придатки (купание в холодной воде, переохлаждение с последующим заболеванием).
Выкидыш мог возникнуть из-за генетических нарушений (яйцеклетку оплодотворил двухголовый или двухвостый спермотозоид; или в процессе деления произошел слом - это вообще не подчиняется никакому влиянию извне), может возникла проблема с имплантацией (тонкий эндометрий), также могут быть проблемы в системе свёртывания (по обычной коагулограмме это не выявить - надо сдавать на лейдиговские мутации, наследственные тромбофилии)
Клиент
Валерия, все пришёл тест хгч он отрицательный, что теперь делать, что это может быть, возможно, что это месячные пришли запоздалые, просто почему первый тест на беременность показал 2 полоски, а второй (-), куда нам сейчас Обращаться ?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Тут возможно несколько вариантов:
1. Бракованный тест на беременность
2. Биохимическая беременность (как таковой беременности нет, но в силу каких-то причин наблюдается рост ХГЧ. Причина данного явления точно не определена)
3. Выкидыш раннего срока (если беременность была и на таком сроке прервалась, значит, однозначно были генетические нарушения)

Теперь надо планово обследоваться и параллельно пытаться беременеть. Вам рекомендую сдать спермограмму и пить фолиевую кислоту 400 мкг/сут до зачатия (при планировании мужчина тоже должен пить витамины). Жене помимо фолиевой - витамин д (аквадетрим по 2 кап/сут) и Йодомарин 200 мкг/сут. Сдать гемоглобин и ферритин - на выявление анемии, сдать пролактин - высокие уровни часто мешают зачатию. Отслеживать овуляцию (тесты продаются в аптеке, выглядят как тесты на беременность) и активно жить половой жизнью
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. УЗИ не загрузилось.
Но судя по симптомам, у Вас выкидыш, а не внематочная.
Принятый ответ
Клиент
Дарья, приложил
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Так всегда пишут, когда не видят плодного яйца в матке. А его не видно на раннем сроке.
Сдайте кровь на ХГЧ в динамике через 48 часов. Если результат больше 5-беременность есть. Если через 2 дня удвоилось, то беременность маточная и развивается.
Но, хоть и жалко, но не могу Вас обнадеживать: тест уже отрицательный, скорее всего произошел выкидыш.
Клиент
Дарья, завтра сдаём хгч, нам нужна на данный момент срочная госпитализация ?
Клиент
Дарья, жена перед беременностью сдавала пцр 12, на витамин Д, осмотр гинеколога, сдавала кровь на гормоны щитовидки
, все в норме, что вызвало внематочную беременность или выкидыш ?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Все, что угодно. У нее выделения как менструации по объему? Значит, беременность могла даже не имплантироваться и яйцеклетка вышла с менструацией.
Если выделения обильные, по 2 ночнып прокладки в час в течение 2 часов, то нужно в стационар, чтобы остановить кровотечение. Если выделения просто мажущие, то тоже в стационар с надеждой, что беременность можно спасти.
Если выделения как обычные менструации, то вся беременность уже вышла, тем более, что тест отрицательный. При внпматочной он будет положительный держпться, т.к. беременность сама покинуть организм не может.
Клиент
Дарья, все пришёл тест хгч он отрицательный, что теперь делать, что это может быть, возможно, что это месячные пришли запоздалые, просто почему первый тест на беременность показал 2 полоски, а второй (-), куда нам сейчас Обращаться ?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Никуда не обращаться, если кровотечение, как менструации. беременность могла быть малого срока и вышла. Такой мини-выкидыш.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, рекомендую госпитализацию. В правой трубе явно внематочная.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, жена перед беременностью сдавала пцр 12, на витамин Д, осмотр гинеколога, сдавала кровь на гормоны щитовидки
, все в норме, что вызвало внематочную беременность или выкидыш ?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Очень здорово, что вы осознанно подошли к планированию, но, как говорится, "везде соломку не подстелишь". Причин как выкидыша, биохимической беременности или внематочной - множество. Выкидыш, бх беременность на ранних сроках- стресс, инфекция, геномные/хромосомные поломки и т.д. Причина внематочной- скрытый или явный инфекционный процесс, спаечная болезнь, анатомические особенности расположения трубы и т.д. В настоящий момент- наблюдайте за самочувствием супруги, в случае усиления боли, присоединении рвоты, усилении кровотечения - в стационар.
Клиент
Ольга, все пришёл тест хгч он отрицательный, что теперь делать, что это может быть, возможно, что это месячные пришли запоздалые, просто почему первый тест на беременность показал 2 полоски, а второй (-), куда нам сейчас Обращаться ?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Биохимическая беременность. Это гораздо лучше внематочной и без последствий. Наберитесь терпения, воспринимайте это как проблему гипердиагностики нашего времени, ведь при отсутствии тестов на беременность Вы бы не знали о ней: просто задержка, просто начались месячные.
После месячных повторить узи, убедиться, что все в порядке. Пристально посмотреть участок трубы справа. Прегравидарная подготовка обоим партнёрам 400 мкг фолиевой кислоты за 3 месяца до предполагаемого зачатия, женщине 200 мкг калия йодида (йодомарин/йодбаланс).
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Сдавали кровь на ХГЧ?
Принятый ответ
Клиент
Алексей, завтра, сейчас госпитализация срочная должна быть ?
Клиент
Алексей, жена перед беременностью сдавала пцр 12, на витамин Д, осмотр гинеколога, сдавала кровь на гормоны щитовидки
, все в норме, что вызвало внематочную беременность или выкидыш ?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Она могла и раньше чем то переболели что могло повлиять на проходимость маточных труб.
Но ещё точно говорить о внематочной рано.
Необходимо видеть ХГЧ и желательно в динамике.
Клиент
Алексей, все пришёл тест хгч он отрицательный, что теперь делать, что это может быть, возможно, что это месячные пришли запоздалые, просто почему первый тест на беременность показал 2 полоски, а второй (-), куда нам сейчас Обращаться ?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Беременности нет.
Тесты могут ошибаться.
Просто месячные немного задержались, это не патология.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Сергей. Боли в животе есть у жены?
Принятый ответ
Клиент
Араксия, нет, совсем чуть чуть в области таза как при месячных
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Клиника похожа на самопроизвольный выкидыш.
Клиент
Араксия, все пришёл тест хгч он отрицательный, что теперь делать, что это может быть, возможно, что это месячные пришли запоздалые, просто почему первый тест на беременность показал 2 полоски, а второй (-), куда нам сейчас Обращаться ?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Возможно произошел выкидыш, либо была биохимическая беременность. Сейчас нужно обратиться на Узи малого таза, чтоб посмотреть состояние матки и придатков.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, сейчас достаточно наблюдать за состоянием, а завтра сдать ХГЧ и потом ещё через 48 часов, чтобы отследить динамику, вполне возможно (учитывая отрицательный тест) произошел или выкидыш на малом сроке,или биохимическая беременность.
Клиент
Любовь, жена перед беременностью сдавала пцр 12, на витамин Д, осмотр гинеколога, сдавала кровь на гормоны щитовидки
, все в норме, что вызвало внематочную беременность или выкидыш ?
Акушер, Гинеколог
причин множество, даже нарушение генома плодного яйца, иногда точную причину сказать нельзя, если у нее были боли внизу живота, то нельзя и исключить того,что были небольшие воспаления.
Клиент
Любовь, все пришёл тест хгч он отрицательный, что теперь делать, что это может быть, возможно, что это месячные пришли запоздалые, просто почему первый тест на беременность показал 2 полоски, а второй (-), куда нам сейчас Обращаться ?
Акушер, Гинеколог
Если из лаборатории пришел анализ менее 5, то у жены произошел выкидыш/биохимическая беременность. Ничего делать не надо, продолжайте пить фолиевую кислоту и планируете беременность дальше.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Но по УЗИ данные все же за внематочную беременность. Нужно обратиться в приемный покой гинекологического отделения для осмотра и утверждения правильного диагноза.
Клиент
Араксия, сейчас срочно нужно госпитализироваться ?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Надо было сразу после получения УЗИ результата.
Клиент
Араксия, жена перед беременностью сдавала пцр 12, на витамин Д, осмотр гинеколога, сдавала кровь на гормоны щитовидки
, все в норме, что вызвало внематочную беременность или выкидыш ?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Сергей, причины внематочной беременности в основном - это воспалительный процесс в придатках матки настоящий или же в прошлом, ранее проведенные операции на маточных трубах и на органах брюшной полости; какой то гормональный сбой. Причиной выкидышей в основном хронический эндометрит, стрессы, перенесенные вирусные заболевания. А бывает и вообще причины невозможно найти.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность
21 декабря 2018
Дарья, Беларусь
Вопрос закрыт
Суррогатное материнство
23 февраля 2024
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог, Акушер
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Замечательный Доктор. Ни первый раз обращаюсь к ней. Все оч профессионально, точно, грамотно....
— Вера, г. Прохладный