Что вас беспокоит?
Повышенная мочевая кислота у ребенка в 4 года
Здравствуйте. При обследовании у ребенка обнаружена повышенная мочевая кислота до 402 ед/л. На момент обследования у ребенка так же выявлена левосторонняя нижнедолевая пневмония. Связанно ли это между собой или нужно искать другие причины повышения мочевой кислоты
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленным анализам общего анализа крови, можно предположить наличие бактериальной инфекции. Повышенная лейкоциты, повышены нейтрофилы.
Биохимические показатели могут повышаться на фоне заболевания, поэтому оценивать не информативно. Необходимо повторить анализ через 14 дней после выздоровления ребёнка
Принятый ответ
Здравствуйте
По оак признаки бактериальной инфекции ( повышены лейкоциты и нейтрофилы)
Бактериальную инфекцию вызывает ухо, горло, лёгкие, почки
Рекомендуется определить локализацию для правильного подбора антибиотика
От антибиотикотерапии эффект оцениваем через 72 ч, если не будет эффекта, рекомендую сменить антибиотик
Положительной реакцией считается удлинение интервала между подъемами температуры
Не забудьте с антибиотиком давать пробиотик( баксет , Энтерол)
По бх незначительные повышение связанное с инфекцией
Алиса Сергеевна, у нее на рентгенограмме левосторонняя нижнедолевая пневмония
Из антибиотиков начали Амикацин 500 по 1,2 мл х 2р в день , температура после начала антибиотиков больше не поднималась
Очень хорошо, но антибиотик рекомендуют продолжать хотя бы 3-5 дней
Принятый ответ
Здравствуйте!
1. Анализ крови:
-Лейкоциты- 17,25! *10^9/л Выше нормы( верхняя граница нормы 15,5*10^9/л )
-повышены нейтрофилы-14( норма до 8)
- повышены палочкоядерный нейтрофилы.
Данные показатели реагируют повышение в ответ на бактериальную инфекцию
-СОЭ- 19 мм/час ускорена( норма до 15 мм/час ) -это маркер воспалительного процесса, реагирует повышением как
на вирусную, так и на бактериальную инфекцию.
По данным анализа можно предположить, что у ребенка в бактериальная пневмония. Прием антибиотиков оправдан.
-Гемоглобин- 114г/л норма ( нижняя граница нормы 110 г/л), эритроциты, эритроцитарные индексыв норме. Признаков анемии нет
-тромбоциты - 347 *10^9/л норма ( норма от 150 до 450- *10^9/л )
2. Биохимический анализ:
- повышена мочевина, но оценивать данный показатель на фоне бактериальной пневмонии нецелесообразно, необходимо проконтролировать данный показатель после выздоровления через 2-3 недели.
- снижен Т 3 незначительно, но ТТГ в норме. Это свидетельствует, что работа щитовидной железы не нарушена. В таких случаях рекомендуется использовать в рационе йодированную соль.
Подскажите, пожалуйста, боли в суставах не беспокоят ребенка?
Дарья Вячеславовна, нет, на боли ребенок не жалуется, единственное замечаю что во сне подергиваются мышцы на ножках и ручках
Во время болезни стали такое отмечать? Либо это было до этого?
Дарья Вячеславовна, до болезни тоже иногда бывали такие подергивания
Это может быть вариантом нормы, если это никак не беспокоит ребенка.
Когда ребенок погружается в глубокую фазу сна, могут возникать мышечные подергивания.
Но анализ рекомендуется пересдать после выздоровления, как писала выше.
Принятый ответ
Здравствуйте. Пневмония с мочевой кислотой не связана, мочевая кислота повышается при недостатке питьевого режима, при избытке поступления пуриновых оснований: шоколад, кетчуп, специи.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, у нее была рвота в течение 2х дней, может ли быть связано тогда повышение мочевой кислоты с обезвоживанием ?
да, это связано. Питьевой режим поддерживать на уровне 30 мл на кг веса в сутки.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По предоставленному анализу кроуи можно говорить о бактериальной инфекции (повышение лейкоцитов, нейтрофилов)
На фоне инфекции могут меняться показатели биохимии крови. Тоесть пневмония и мочевая кислота связаны. Также скажите, пожалуйста много ли жидкости пьет ребёнок?
Скажите антибиотик принимаете?
Юлия Антоновна, первым симптомом у нее была рвота ( 2 дня) Потом поднялась температура
Амикацин 500мг 1,2мл х 2р в/м
На фоне антибиотика и уменьшения жидкости в организме (рвота, понос, просто меньше пьет) мочевая кислота может увеличится
Я бы рекомендовала на этот показатель сейчас не смотреть. Для точности пересдать его через 2-3 недели после выздоровления
Сейчас продолжайте лечить пневмонию.
Поправляйтесь!
Похожие вопросы по теме
- 1 Декабря 201817 ответов
- 4 Февраля 20202 ответа
- 23 Апреля 202043 ответа
- 19 Мая 202033 ответа