Консультация детского лора /

Шишка за ушком — вопрос №3362576

102 просмотра

Ребенок 1 год и 2 мес. Обнаружила небольшую шишку за ушком на косточке (относительно ушка,то чуть выше мочки уха). Ранее лор ставил острый тонзиллит (или от активного прорезывания зубов или что то в рот попало- чешет десны). Орошаем горло морской водичкой и в нос закладываем гель - отофаг. Может ли это быть осложнением от тонзиллита и что предпринять можно?

Возраст: 1

Хронические болезни: Был слабый мышечный тонус в 3 мес. -наблюдались у невролога
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

Приложите фото шишки к вопросу.

По описанию это может быть реакцией лимфоузла или например атерома, которая образуется при закупорке выводного протока сальной железы.

Шарик под пальцами подвижный? Не вызывает боль у ребенка при надавливании?
Принятый ответ
Клиент
На нажатие особо не реагирует. Шарик твердый. Визуально на коже не видно
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Больше признаков за реакцию лимфоузла. Обычно при такой картине страшного ничего нет. Он реагирует на любое воспаление. Для оценки воспаления сдают общий анализ крови.
Клиент
Фото прикрепила,но видуально не видно его,только на ощупь. Ребенок очень беспокойный,подхныкивает, чешет носик и ушки и руками во рту все время,слюни рекой
Клиент
Фото прикрепила,но видуально не видно его,только на ощупь. Ребенок очень беспокойный,подхныкивает, чешет носик и ушки и руками во рту все время,слюни рекой
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Скорее всего имеет место быть прорезывание зубов. Зачастую на этом фоне присоединяется вирусная инфекция. И лечение как правило только симптоматическое.
В таком возрасте горло обычно не лечат, так как спреи запрещены до 3 лет , таблетки для рассасывания также не используются в виду возраста. Если есть заложенность носа, насморк, то акцент делают на полость носа, используют морскую воду в нос, аспирацию содержимого и при заложенности називин
Клиент
У нас лор сказал что проблема только с горлом- красное и миндалины гиперемированы,с налетом,но пока не ангина. Какова симптоматическая терапия при красном горле? Что можете сказать относительно геля Отофаг
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
У детей в таком возрасте ангины как таковой не бывает из-за анатомической особенности. Горло краснеет в ответ на воспаление в носоглотке или полости носа, пожтому основной акцент в лечении на полость носа. Для горла в этом возрасте максимум что делают, это питье ромашки, если нет к ней аллергии
Клиент
Я потрогала, по-моему с этой же стороны подчелюстной лимфоузел тоже увеличен.
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Лимфоузлы могут реагировать любые в области головы и шеи
Клиент
Подскажите, пожалуйста,что в ОАК говорит за характер воспаления: вирусный или бактериальный. На что обратить внимание?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Повышение лейкоцитов, лимфоцитов, моноцитов, может указывать на вирусную инфекцию. Повышение лейкоцитов, нейтрофилов, снижение лимфоцитов может говорить о бактериальной инфекции. Если лейкоциты спокойные, то остальные изменения не несут информации как правило
Клиент
Есть фото ОАК
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Анализ от 5 числа, на сегодняшний день его уже не интерпретируют
В анализе состояние после вирусной инфекции или физиологическое состояние в виде повышения лимфоцитов и снижения нейтрофилов. Так называемый физиологический перекрест лейкоцитарной формулы
Педиатр
Здравствуйте. Описанная симптоматика может соответствовать увеличенному лимфатическому узлу. Лимфоузлы обычно реагируют на перенесенную инфекцию, аллергическую реакцию, укусы насекомых и даже прорезывание зубов.
Точнее можно сказать,увидев фото
Принятый ответ
Клиент
Фото прикрепила,но видуально не видно его,только на ощупь. Ребенок очень беспокойный,подхныкивает, чешет носик и ушки и руками во рту все время,слюни рекой
Педиатр
Возможно,увеличенный лимфоузел. Со временем он уменьшится. Обычно рекомендуют в таком случае сдать ОАК.
Клиент
Воспалённый лимфоузел говори,что где в этой области есть патогенные процессы? Требуется лечение какое то?
Педиатр
Лимфоузлы обычно реагируют на перенесенную инфекцию, аллергическую реакцию, укусы насекомых и даже прорезывание зубов.
ЛУ не греют и ничем не мажут.
Если по ОАК есть признаки бактериальной инфекции, то доктор на очном приеме может в таких случаях назначать антибиотик.
Если ребенка ничего не беспокоит,обычно наблюдают.
Клиент
Вечер добрый. Подскажите, пожалуйста,что в ОАК говори за характер воспаления: вирусный или бактериальный? На что обратить внимание?
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Можете прикрепить фото для лучшего понимания проблемы?
"Шишечка" твердая или мягкая на ощупь?
В настоящее время есть какие-то жалобы на самочувствие у ребёнка?

Детям до 3-х лет не рекомендовано использование каких-либо спреев для горла в связи с риском возникновения ларигоспазма. Т.е. непроизвольного спазма мышц гортани со смыканием голосовой щели, что сопровождается приступом удушья.
Поэтому лучше воздержаться от орошения горла любыми спреями, в том числе препаратов с морской водой.
Принятый ответ
Клиент
Фото прикрепила,но видуально не видно его,только на ощупь. Ребенок очень беспокойный,подхныкивает, чешет носик и ушки и руками во рту все время,слюни рекой
Клиент
Воспалённый лимфоузел говори,что где в этой области есть патогенные процессы? Требуется лечение какое то?
ЛОР, Детский ЛОР
В этом месте может быть лимфоузел. Возможно увеличение как реакция на текущую, перенесенную вирусную инфекцию, если нет воспаления в окружающих тканях.
А как давно осматривал лор-врач? Можете прикрепить осмотр, если есть.
Клиент
У Лора были 10.06. Осмотр прикрепила
Клиент
Я потрогала, по-моему с этой же стороны подчелюстной лимфоузел тоже увеличен.
ЛОР, Детский ЛОР
По осмотру у ЛОР-врача, вроде бы все спокойно, особых нареканий нет.

Стоит понаблюдать. Вероятнее всего все-таки среагировали на вирусную инфекцию. Лимфоузел за ухом вряд-ли имеет отношение к горлу из-за особенностей лимфооттока от этих областей. При воспалении в горле обычно реагируют подчелюстные, шейные лимфоузлы. Какого-то специфического лечения по поводу увеличения лимфоузлов обычно не назначают, лимфоузлы приходят в норму в течение нескольких недель-месяцев.
Для горла таким малышам тоже особо ничего не назначают. Только ибупрофен в суспензии при боли.

Тревожные симптомы, если кожа над лимфоузлом красная, горячая, у ребенка выраженное беспокойство, высокая температура тела.

Если что-то будет смущать, то необходим повторный осмотр очного врача в динамике.
Для дополнительной оценки состояния ребенка лор или педиатр могут порекомендовать выполнить ОАК из пальца.
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте. Каких размеров шишка? По фотографии сложно определить размер, но подозреваю что идёт речь скорее всего об увеличенном лимфатическом узле. Если он безболезненный, нет острой патологии со стороны уха, горла, то не стоит переживать, лимфоузел мог появится как раз в результате воспаления в горле. Постепенно он исчезнет если в близлежащих тканях будет спокойно. Никакого местного лечения не требуется.
Принятый ответ
Клиент
Фото прикрепила,но видуально не видно его,только на ощупь. Ребенок очень беспокойный,подхныкивает, чешет носик и ушки и руками во рту все время,слюни рекой
Клиент
Воспалённый лимфоузел говори,что где в этой области есть патогенные процессы? Требуется лечение какое то?
ЛОР, Детский ЛОР
Если лимфоузел болезненный, то скорее всего идёт активно воспаление е где-то рядом. Если безболезненный, то скорее всего это остаточное явление после перенесённого ОРВИ.
Клиент
У нас лор сказал что проблема только с горлом- красное и миндалины гиперемированы,с налетом,но пока не ангина. Какова симптоматическая терапия при красном горле? Что можете сказать относительно геля Отофаг
ЛОР, Детский ЛОР
Мне нравится гель отофаг. Хотя у него слабая доказательная база.
В этом возрасте в горло можно использовать Мирамистин, впрыскивать на щёчку.
ЛОР, Детский ЛОР
Можно также накрошить немного лизобакта или другие пастилки с лизоцимом, положить под язычок порошочек.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Обычно на инфекцию миндалин увеличиваются подчелюстные лимфатические узлы, не заушные. Участок мог среагировать на прорезование зубов. Особое внимание требует ,если участок становится болезненным или краснеет кода над ним. А так,обычно, процесс сам разрешается ,как уходит провоцирующий фактор.
Принятый ответ
Клиент
Он иногда ложится на животик и ушком прислоняется к полу,к коврику. Но не обязательно на эту сторону.
Клиент
У нас лор сказал что проблема только с горлом- красное и миндалины гиперемированы,с налетом,но пока не ангина. Какова симптоматическая терапия при красном горле? Что можете сказать относительно геля Отофаг
Клиент
Я потрогала, по-моему с этой же стороны подчелюстной лимфоузел тоже увеличен.
Детский ЛОР, ЛОР
Когда уши болят у детей, то , как правило, это проявляется сильным плачем, чаще ночью. Спреи до трёх лет запрещены.
Обычно лечение проводят симптоматическое, через нос, например деринат или другие средства
Клиент
Деринат можно малышам? А по какой схеме?
Детский ЛОР, ЛОР
Деринат используется с 0, в нос 4 раза в день обычно 7 дней, по 2 капли
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Скорее всего это увеличенный лимфоузел – отреагировал на воспаление, ничего страшного в этом нет, лимфоузлы могут увеличиваться в ответ на воспаление, это органы иммунной системы, в них вырабатываются клетки иммунитета

Как сейчас дышит нос у ребёнка?
Есть ли храп во сне? Есть ли выделения из носа?
Клиент
Сейчас нос дышит,выделения иногда совсем немного бело- серенькие, храп во сне есть. В остально он очень беспокойный, трет носик ,глазки и уши. Бывает на пол ложится и ушком прижимается. Лор 10.06 осматривал, обратил внимание на горло только.
Сейчас потрогала по-моему с этой же стороны подчелюстной лимфоузел тоже увеличен.
Клиент
Подскажите, пожалуйста, ваше мнение относительно рекомендаций по лечению? Что можно ещё предпринять?
Детский ЛОР, ЛОР
А вы не сдавали ОАК с лейкоцитарной формулой?
Клиент
Нет,не сдавали
Детский ЛОР, ЛОР
Скорее всего такие симптомы на фоне вирусной инфекции, вирусная инфекция проходит самостоятельно
Лечение только симптоматическое (промывание носа)

Для большей информативности рекомендовано сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит горло с правой стороны
31 мая 2022
Prosto, Балашиха
Вопрос закрыт
Диабед 2, полиневропатия
5 ноября 2023
Олег, Москва
Вопрос закрыт
На сколько опасно рожать
9 июля 2024
Оля
Вопрос закрыт
Удаление полипа матки, осложнение
30 апреля
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
43 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
342 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 7 лет
Юлия Геннадиевна Аксёнова
0 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2013-2019-ФГБОУ ВО РязГМУ
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
38 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Быстрый подробный ответ. Желание вникнуть в детали, чтобы поставить верный диагноз! ...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Рупия Алыпкачева
Спасибо большое за развернутый ответ Быстрый и подробный ответ! Спасибо Все по факту, ответ был...
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Спасибо за помощь Успокоили ) Все по факту