Нужно ли лечить хеликобактер

Екатерина Леденева24 Июня 2025

2.7

Гастроэнтеролог

Добрый день!
При наличии хеликобактера рекомендована эрадикационная терапия, однако экспресс-тест используемый при ЭГДС бывает ложноположительным.
Так как лечение включает в себя 2 антибиотика лучше удостовериться в наличии инфекции. Для этого можно выполнить или С13 дыхательный уреазный тест или кал на антиген НР методом ИФА

Анна Никулина24 Июня 2025

3.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Хеликобактер пилори это бактерия, которая живет в подслизистом слое желудка и является главным провокатором не только эрозивно язвенных поражений желудка, но и главным онкогеном, который способен приводить к развитию аденокарциномы желудка. Поэтому современные клинические рекомендации гласят так, что инфекцию хеликобактер пилори нужно лечить, даже при отсутствии клинических проявлений.

Но крайне важно, подтвердить наличие инфекции хеликобактер пилори методами золотого стандарта! К сожалению экспресс тесты на хеликобактер пилори, проводимые во время ФГДС, часто дают ложные результаты и не могут являться поводом для меликаментозной коррекции.

Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.

Виктория Захаренко24 Июня 2025

3.4

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте, абсолютно верно, что назначили эрадикационную терапию от хеликобактер. Так как есть изменения по ФГДС, причина которых является именно это бактерия.
Хоть у Вас и нет жалоб, имеется гастрит с участками атрофии, что уже само говорит о длительном воспалении.
Но самый достоверный тест на хеликобактер - это дыхательный уреазный тест.