Что вас беспокоит?
Очаговые знаки?
Добрый вечер. Проходила мед осмотр на работе. В списке врачей - невролог. Проверила реакцию молоточком. Спросила про травмы и есть ли жалобы. Я сказала, что есть снижение слуха, хочу со слух аппаратом (нейросенсорная тугоухость), поставлена как диагноз в 2015 году С тех пор наблюдала в лор отделении, ежегодно терапия (вит группы В, блокады за ухом) до 2020 г. В 2021 одела аппарат. Проверка слуха в центре отоларингологии (г.Москва) На что мне врач сказала, что на лицо очаговые знаки. Пояснять, что она имеет ввиду - сказала, что у меня страдает один из 12 функций, и мне нужно сделать мрт. Мрт делала в 2016 году, как раз тогда, когда и впервые установили этот диагноз. На что врач сказала, что мрт я делала простое, а мне нужно более чувствительное, потому как... знаки на лицо! Что она имела ввиду? Надо ли мне срочно искать это высокочувствительное мрт? Это может быть что то опасное? Сейчас попробую попасть на приём к другому неврологу. Тугоухость у нас семейная, мама моя тоже с аппаратом ходит, у брата тоже явно снижен слух. По неврологии. Сплю, хожу (иногда много), работаю (работа интеллектуальная), езжу за рулём, зрение и память хорошее.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! К очаговой неврологической симптоматики относятся двигательные, чувствительные и речевые функции. Может быть доктор имела в виду 12 пару черепно- мозговых нервов, но это подъязычный нерв и за слух он не отвечает. По поводу сверхчувствительного МРТ трудно сказать, что Вам невролог рекомендовала сделать: может быть МРТ с большой мощностью, может быть МРТ с контрастом. В подобных случаях обычно рекомендуется очная консультация невролога.
Подскажите, а что может быть с этим подьязычным нервом?
Проблем я не замечаю..
То есть это не слух?
Она ведь и в карте ничего конкретного не написала.
Воач сказала, как я ее поняла, что есть 12 функций мозга, и одна функция у меня страдает..
Спасибо за ответ. Подъязычный нерв отвечает за движения языка, которые отвечают за речь и глотание.
Не могу сказать,что имела в виду доктор.В подобных случаях обычно рекомендуется очная консультация невролога.
Сходила сейчас на приём к неврологу, где меня обстоятельно проверили.
Никаких замечаний у врача к очаговым знакам нет)
Спасибо,что ответили! Молодец, что написали мне! Живите дальше спокойно.
Молодец, что проконсультировались!
Спасибо вам огромное
Не болейте!
Принятый ответ
Здравствуйте! Вы НЕ описываете никаких симптомов, которые типично сопровождают острое поражение мозга (нет шаткости, паралича, выраженного головокружения, дизартрии, когнитивного дефицита
рекомендуется очная консультация невролога для оценки неврологического статуса
в плановом порядке рекомендуется пройти МРТ головного мозга с прицельным исследованием слуховых нервов и мостомозжечкового угла
Сейчас сходила на приём к неврологу где меня довольно тщательно проверили (рефлексы).
Никаких замечаний у врача нет.
Можете пройти опросник HADS для исключения скрытой тревоги и прикрепить результат? ссылка на опросник - https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
С тревогой да. Есть, знаю.
Стараюсь бороться.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
для лечения генерализованного тревожного состояния рекомендуется консультация психотерапевта для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это основное лечение).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Спасибо огромное
Принятый ответ
Здравствуйте! По осмотру невролога только нейросенсорная тугоухость. Какие очаговые знаки невролог имел в виду,не совсем ясно. Слуховой неов относится к черепным нервам головного мозга, но его поражение не относится к неврологической патологии. Если ранее вы проходили МРТ и есть наследственная предрасположенность, то обычно больше ничего не требуется. По необходимости оториноларинголог назначает МРТ с прицелом на мосто-мозжечковые углы и КТ-височных костей.
Добрый день.
Спасибо за ответ.
Нет, лор (а уже сурдолог) назначают только свои проверки по слуху.
Ранее делала и мрт и узи сосудов
Сейчас была на очном осмотре у невролога.
Никаких отклонений по рефлексы и осмотру не отмечено
Если в неврологическом статусе нет отклонений, то со стороны невролога дообследование не требуется. По вашему описанию также нет никаких показаний
Принятый ответ
Здравствуйте
Никаких очаговых знаков не вижу по вашему описанию. Что имел ввиду доктор не понятно. Так как тугоухость наследственная , вероятнее всего на мрт ничего нового не будет. Показаний со стороны неврологии для мрт нет на данный момент
Принятый ответ
Здравствуйте!
Очаговые знаки это изменения в неврологическом статусе(нарушение чувствительности, двигательной функции, речевые нарушения, зрительные и тд). Если по невростатусу все хорошо, то об очаговости не говорим, тугоухость это лор-заболевание, что имел ввиду врач не совсем понятно, скорее всего врач ошибся, можно получить консультацию другого специалиста очно.
Похожие вопросы по теме
- 1 Июля 202318 ответов
- 18 Февраля 20244 ответа
- 25 Июня 202412 ответов
- 28 Мая 202531 ответ