Что вас беспокоит?
Помогите расшифровать анализы
Здравствуйте. Сдавала в начале июня общий анализ крови ( гемоглобин был 108, лейкоциты 7.0, MCV- 75, MCH - 22) Терапевт назначил феррум лек 2р/в день и прогулки на свежем воздухе. Сегодня при мед. осмотре сдавала также общий анализ крови (лейкоциты- 10.39 ((у меня сейчас першит горло - возможно из-за этого🤷♀️) гемоглобин - 113, MCV - 76.0, MCH 24.2) Может ли быть это признаком заболевания крови? А то я уже начиталась в интернете страшное🥲 Дополнительно еще сдавала ферритин, витамин д, витамин б12
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Людмила
В ОАК гемоглобин и эритроцитарные показатели снижены, что в сочетании со снижением ферритина характерно для железодефицитной анемии.
Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 11,0
В абсолютном значении нейтрофилы, лимфоциты, моноциты в норме.
Данных за заболевание крови нет.
Согласно последним клиническим рекомендация, железо внутримышечно вводить не рекомендуется из-за малой эффективности и риска абсцессов.
Скажите, пожалуйста, сколько инъекций феррум лека было выполнено?
Здравствуйте. Извините пожалуйста, я ошиблась. Феррум лек - таблетки, 2 р./в день
Феррум лек - препарат трехвалентного железа, его биодоступность низкая.
Для восполнения дефицита железа оптимальными являются препараты двухвалентного железа - тардиферон, ферретаб, сорбифер или тотема. Суточная дозировка - 60-120 мг.
Длительность индивидуальна: лечение продолжается до нормализации гемоглобина и достижения целевого ферритина - 40-60 (при хорошей переносимости и эффективности ) под контролем анализов крови.
Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.
Причиной дефицита железа могут быть: обильные менструации, вегетарианство, патология жкт.
У меня обильная менструация, но УЗИ органов малого таза - нормально.
Мне продолжать пить феррум лек или его лучше заменить?
Принятый ответ
Оптимально для восполнения дефицита железа использовать препараты двухвалентного железа, так как их биодоступность выше.
Спасибо большое!)
Здравствуйте!
В общем анализе крови снижен уровень гемоглобина, эритроцитарных индексов (MCV, MCH), что характерно для железодефицитной анемии. Подтверждает данное состояние низкий уровень ферритина (Ферритина в норме должен быть выше 30, в идеале 40-60о Обычно в подобных случаях рекомендует принимать препараты железа:
например, Ферлатум или Тотема по 1 флакону 2 раза в день в течение 2 месяцев, затем контроль анализов крови. Если тяжело принимать препараты железа в жидкой форме, то обычно из таблетированных форм рекомендуют тардиферон или сорбифер по 1 таб 2 раза в день.
Помимо этого необходимо соблюдать диету:
Увеличьте в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.
Препарат железа не рекомендовано запивать чаем, кофе с, молоком.
К тому же необходимо выяснить причину железодефицита, для этого обычно назначают:
- гормоны щитовидной железы (ттг, т4)+узи щитовидной железы
- узи органов брюшной полости, почек
- фгдс+исследование на H.pylori
- узи малого таза, консультация гинеколога (обильные менструации)
- кал на скрытую кровь, при положительном результате ФКС и консультация проктолога.
Норма витамина Д считается > 30 , все что ниже считается дефицитом, в таких случаях рекомендуют принимать витамин Д - колекальциферол (торговые наименования: аквадетрим или вигантол или фортедетрим).
Аквадетрим есть в каплях (1 капля=500 МЕ) и таблетках по 500МЕ, 1.000МЕ, 2.000МЕ
Вигантол в каплях (1 капля=500 МЕ)
Фортедетрим только в капсулах по 2.000МЕ, 4.000МЕ или 10.000МЕ
Выберите удобную для вас форму приема: принимать в каплях или в таблетках
В таких ситуациях рекомендуют принимать 7000 МЕ в сутки в течение 2 месяцев. Через 2 месяца контролируют анализ на витамин Д, чтобы убедиться, что он пришел в норму (более 30).
Не волнуйтесь, данных за заболевания крови нет!
Здравствуйте. УЗИ органов брюшной полости - норма. Исследование на H.pylori отрицательный ( сдавала дыхательный тест) УЗИ малого таза - норма. Кал на скрытую кровь - отрицательно. У меня такой гемоглобин с детства🥲
Данные исследования назначаются с целью поиска возможных причин железодефицита, которое может снижать уровень гемоглобина и ферритина. Если по данным исследованиям отклонений нет, это очень хорошо!
Сейчас ваша цель это поднять уровень ферритина. Ферритин это депо железа в организме, как только он истощается, начнет сильно падать гемоглобин. Поэтому и назначаются препараты железа. Прием может быть длительным от 3 до 6 мес, не пугайтесь этого. У женщин довольно часто бывает железодефицит в связи с особенностями нашего организма, поэтому мы должны организм поддержать извне приемом железа.
Спасибо большое!)))
Принятый ответ
Пожалуйста!
Всего вам доброго!🌹
Принятый ответ
Здравствуйте!
По представленным анализам крови болезни кроветворения нет , но имеет место железодефицитное состояние, лёгкая анемия.
Целевой ферритин 30, целевой гемоглобин 120 и выше.
В подобной ситуации обычно начинается прием препаратов железа сульфат ( на выбор: Тардиферон/Сорбифер) 1т 1-2 раза в день вне еды. Важно не завершать терапию раньше времени и по достижении ферритина 30 нг/мл оставить метраномные приемы железа на время-10 дней подряд каждого месяца.
В питании делать акцент на легкоусвояемый белок ( рыба, яйца, нежирное мясо), витамин С содержащие фрукты и ягоды по сезону, железосодержащие продукты: .( субпродукты, язык, говяжья печень, яичный желток, скумбрия, творог, говядина, телятина).
Все хронические болезни держать в стадии компенсации.
Спасибо большое!)
Похожие вопросы по теме
- 12 Октября 20182 ответа
- 2 Марта 202017 ответов
- 19 Марта 202114 ответов
- 1 Июня 20217 ответов