Что вас беспокоит?
Детский кашель
Здравствуйте, Ребёнок 3,5 года с начала июня начала кашлять влажным кашлем , 5 дней лечили дома самостоятельно принимали сироп Геделикс . Кашель не прошел , пошли на приём к дежурному врачу, послушали лёгкие , -сказали чистые , назначили сироп флюдитек на 5 дней. .. Пропили сироп ... Кашель прошел , но через пару дней снова начала кашлять , утром минут через 40 после пробуждения.(кашель только утром) В течении дня кашля не было , иногда как будто становится слегка хрипловатый голос , просим пошлять , все проходит ... Больше ничего не беспокоит , температуры нет , горло не красное , носик дышит ... Подскажите пожалуйста как вылечить кашель ...?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Муколитики детям до 6 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
При отсутствие положительной динамики обычно рекомендован ОАК , при кашле более 2-х недель анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш )
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .
Принятый ответ
Евгений, здравствуйте!
Деткам до 5 лет противопоказаны муколитики, они могут удлинять кашель.
В подобных случаях рекомендуют осмотр лора для исключения гипертрофии аденоидов, что может приводить к назальному затеку и кашлю, а также сдачу крови на антитела IG M к микоплазме и хламидии пневмония.
Принятый ответ
Здравствуйте
В таких случаях рекомендуют:
1. Увлажнение комнаты 40-60
2. Частое проветривание комнаты
3. Оптимальная температура комнаты 18-22
4. Промывание носа Аквамарисом, Аквалором 4 р в день
5. Перед сном использовать сосудосуживающие капли( називин, назол беби по 1 кап можно 2 р в день, не более 5 дней)
6. Спать с приподнятым головным концом
7. Ингаляции с физ раствором 2 мл 2 р в день 7 дней ( идет как увлажнение)
Если через 5-7 дней не будет положительной динамики В таких случаях и при таких симптомах рекомендуют: рентген огк, иммуноглобулин м и g к микоплазма и хломидия пневмония; если прививки не делали по календарю + антитела к бордетелла периуссис и парапертусис
Принятый ответ
Здравствуйте, Евгений!
Подскажите, пожалуйста, у ребенка нет задолженности носа, насморка?
Кашель только с утра? В горизонтальном положении ( во время сна), не обращали внимание кашель не усиливается?
Все сиропы( флюдитек, геделик)- это муколитики, препараты разжижают мокроту и увеличивает в объеме трудноотделяемую мокроту, то есть кашель от данного препарата не прекратится. Мокрота разжижается- ребенок будет кашлять и кашлять. Данный препарат рекомендуется давать с 5-6 лет.
Заложенности носа и насморка нет, ночью не кашляет, кашель только через мин 30 после пробуждения утром, слышно, как при кашле отлетает мокрота, 2 недели назад был сильный конъюнктивит, принесли из сада. В сад давно не ходим, он на ремонте, контакта с другими детьми нет. Конъюнктивит вылечили, но иногда просыпается с слегка заплывшими глазками, в этот же промежуток времени появился этот кашель утренний, может ли сидеть какая-то бактерия.
Я вас поняла.
Утренний кашель может быть связан с приемом муколитиков( флюдитек, геделикс), может быть остаточный кашель после болезни. В норме кашель после инфекционного заболевания может быть до 4-х недель, но с постепенной тенденцией к улучшению.
Самое главное, чтобы не было признаков дыхательной недостаточности ( одышки, раздувания крыльев носа), кашель не мешал физической активности. То есть ребенку в целом кашель не мешал.
Рекомендуется к лечению подключить бронходренажный массаж.
Необходимо положить валик под ягодицы ребенка, чтобы создать наклон грудной клетки вниз.
Сначала растираем грудную клетку, потом постукиваем по межреберьем, лучше сверху вниз. Это способствует отхождению мокроты.
Если нет тенденции к уменьшению приступ кашля, необходимо сдать общий анализ крови ( нет ли воспалительной активности и нет признаков аллергии ( аллергическая этиология кашля)
Принятый ответ
Добрый день, судя по описанию, имеет место постназальный затек слизи
В этом случае обычно используют качественный туалет носа, лучше всего обьемными методами: лейка от аква Марис
Так же иногда у детей длительный насморк и кашель связаны с воспалением заглоточной миндалины - в этом случае используют местные гормоны, например назонекс
Похожие вопросы по теме
- 16 Августа 20181 ответ
- 18 Декабря 20183 ответа
- 13 Января 20191 ответ
- 4 Декабря 201912 ответов