СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №3377827

Что вас беспокоит?

Низкий гемоглобин

Добрый день.Помогите пожалуйста что нам делать,первый год жизни мучались с этим гемоглобином,но толком он у нас не поднимается.Год пили феррум лек и мальтофер и ферлатум и продукты богатые железом кушал ,врачей обходили дорогущих,но продвижения ноль.

28 лет
28 Июня 2025·Просмотров: 375·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Наталья
Норма гемоглобина для возраста от 105-110 г/л. Для выявления причины анемии необходимо проверить ферритин и коэффициент насыщения трансферрина, в9, в12, ретикулоциты. Без определения причины анемии прерараты железа не назначаются, так как анемия не всегда является железодефицитной.
Лечение назначается в зависимости от выявленых дефицитов.
Если есть анализы, можете приложить их к вопросу.

Здравствуйте, Наталья! У Марка по анализу анемия лёгкой степени. Типичных признаков для железодефицита или другого дефицитого состояния нет.

В связи с этим лечение назначается только после дообследования. По анемии неясного генеза сдается обычно ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ, В12, В9, с-реактивный белок, ЛДГ. По необходимости сдается общая биоимия для оценки работы внутренних органов и систем ( общий белок, амилаза, билирубин, креатинин, мочевина,сахар крови, АЛТ, АСТ).

В рационе питания приветствуется усиление потребления животного легкоусвояемого белка, сезонных ягод и фруктов с витамином С, зелени.

Принятый ответ

Здравствуйте. В настоящее время в анализе крови есть анемия лёгкой степени. Для подтверждения того, что она носит железодефицитный характер проводится контроль ферритина, железа сыворотки, железосвязывающей способности сыворотки. Для исключения других возможных дефицитов проводится контроль уровне Фолиевой кислоты и витамина В12, т к. Их дефициты могут вызывать анемию, не отвечающую на препараты железа.
Плохой ответ может быть связан с частыми эпизодами ОРВИ, активным ростом. Для оценки ответа важно контролировать не только уровень гемоглобина, но и уровень ретикулоцитов в общем анализе крови, повышение ретикулоцитов говорит о нормальном ответе и работе препаратов железа.
Также можно перейти на прием препаратов из другой группы- Тотема, Актиферрин, это препараты двухвалентного железа, при плохом ответе на Мальтофер и его аналоги переход на эти препараты может улучшить ситуацию.
В общем анализе крови также отмечается небольшое повышение уровня эозинофилов. Чаще всего это может быть при наличии аллергических состояний (дерматит, аллергический ринит и др.), также необходимо исключить и глистные инвазии, для этого можно проконтролировать соскоб на энтеробиоз, кал на яйца гельминтов методом Парасеп. Глистные инвазии могут вызывать развитие анемии и поддерживать ее.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.