Здравствуйте! Такая проблема, малышу 2,5 месяца, с рождения на смешанном вскармливании. С какого-то момента начался очень жидкий стул немного со слизью, комочками и почти полностью впитывающийся в памперс. Врач посоветовал сменить смесь на частичный гидролиз белка нутрилак и пропить лактазар, но через какое-то время ребенок перестал сам ходить в туалет по 3-4 дня приходилось провоцировать стул свечкой или клизмой. Стул стал зловонный, также появилось повышенное газообразование. В итоге мы месяц пробыли на этой смеси и решили поменять на обычную. Теперь на обычной смеси жидкий стул вернулся снова, мокрые газы и беспокойство на всю ночь. Подскажите, стоит ли вернутся к нутрилаку и как бороться с запорами? Новую смесь давали всего 4 дня.
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте! Жидкий пенистый стул, который впитывается в подгузник и раздражает перианальную область в виде покраснения это проявление лактазной недостаточности. Лактазная недостаточность это временное транзиторное состояние, проходит после 4-6 месяцев, когда начинает вырабатываться собственный фермент жкт
Для улучшения состояния малышей в подобных ситуациях рекомендуют заместительную терапию ферментом лактаза. Это может быть Лактозар 1 капсула на 100 мл молока или капли Колиф лактаза 4капли. Препарат даётся перед каждым кормлением. Эффект оцениваем через 2-3 недели от начала приёма препарата. После 4 месяцев можно пробовать постепенно отменять.
Здравствуйте! Уточните пожалуйста, сейчас находитесь также на смешанном вскармливании? Отсутствие стула у деток может быть до 5-7 дней, это норма. Но при этом не должно быть сильного беспокойства у ребёнка. Вероятнее всего, также имеет место и транзиторная лактазная недостаточность. Подскажите пожалуйста, стул имеет кислый запах, присутствуют ли пенистые выделения?
Здравствуйте! Фото прикреплены. Да запах кислый с комочками, иногда бывают пузырьки. Находимся на смешанном вскармливании, вскоре хочу перевести ребенка полностью на смесь поэтому сейчас подбираем подходящую.
В таком случае, лактазная недостаточность есть. Рекомендуется продолжить приём препарата Лактазар на каждое кормление. Учитывая, что вскармливание пока смешанное, следует также Вам из питания исключить молочные продукты.
Получается стоит сделать шаг назад и снова вернутся к частичному гидролизу? Новую смесь даем 4 дня уже т.к на частичном гидролизе испугали запоры. И с ново эй смесью стабильно ходит раз в день самостоятельно, но жидко. С частичным гидролизом такого не было
Лактазар начинали давать еще с конца мая и даем до сих пор. После того как начались запоры перестали давать сразу же и решили перейти с частичного гидролиза на обычную смесь. И спустя 4 дня запоры пропали но снова начался жидкий стул мокрые газы и теперь снова даем лактазар
Доброе утро! Вы описываете симптомы лактазной недостаточности. В этом случае рекомендуют добавлять в каждое кормление фермент лактозы (не меняя смесь). Добавляем в каждое кормление по капсуле, предварительно ее расстворяя в 15 мл смеси или сцеженного грудного молока. Эффективность от приема оцениваем не ранее 14 дней. Если отмечается положительная реакция в виде нормализации стула(даже если он на 2 день, но при этом ребенка не беспокоит живот этт тоже нормализация), прекращаются мокрые пуки, беспокойство у ребенка. В этом случае продолжаем давать фермент до 6 мес.
Почти полностью впитывающийся стул обычно указывает на лактазную недостаточность. По описанию её нельзя исключить. Часто в таком возрасте она транзиторная, проходящая с возрастом. С питанием мамы не связана. В таком случае обычно рекомендуют ферменты для облегчения состояния (например, Колиф/Лактазар/Изикол беби), применяют перед каждым кормлением, эффект наступает обычно в течение месяца. Также важно, если кормите грудью, часто не менять её, так как именно в переднем молоке, которое в первую очередь поступает малышу, содержится бОльшее количество лактозы, которая и вызывает ЛН из-за незрелости ферментативных систем малыша и недостатка собственной лактазы. Кормим грудью поочередно. Также иногда можно первую порцию молока сцедить (около 10-15мл) и предложить грудь малышу. С учетом, что малыш на СВ, в смесь также добавляем фермент. Переходить на частичный гидролизат обратно не вижу показаний. При повышенном газообразовании можно использовать препараты симетикона (например, Эспумизан беби, Сабсимплекс).
Подскажите, стоит ли делать шаг назад и снова вернутся к смеси с частичным гидролизом? Новую мы уже даем 4 день, и вернулись беспокойства мокрые газы жидкий стул, но ребенок ходит сам стабильно раз в день в туалет, на частичном гидролизе такого не было по 4 дня и на 4 день уже с помощью свечи или клизмы ходил и плакал.
Подскажите, стоит ли делать шаг назад и снова вернутся к смеси с частичным гидролизом? Новую мы уже даем 4 день, и вернулись беспокойства мокрые газы жидкий стул, но ребенок ходит сам стабильно раз в день в туалет, на частичном гидролизе такого не было по 4 дня и на 4 день уже с помощью свечи или клизмы ходил и плакал.
Подскажите, стоит ли делать шаг назад и снова вернутся к смеси с частичным гидролизом? Новую мы уже даем 4 день, и вернулись беспокойства мокрые газы жидкий стул, но ребенок ходит сам стабильно раз в день в туалет, на частичном гидролизе такого не было по 4 дня и на 4 день уже с помощью свечи или клизмы ходил и плакал.
Да, я поэтому написала выше в ответе, что переходить на частичный гидролизат нет показаний, с учетом, что появились задержки стула. Остаетесь на привычной смеси и добавляете в неё фермент при кормлении смесью. При кормлении грудью - добавляете фермент перед каждым кормлением грудью.
Подскажите, стоит ли делать шаг назад и снова вернутся к смеси с частичным гидролизом? Новую мы уже даем 4 день, и вернулись беспокойства мокрые газы жидкий стул, но ребенок ходит сам стабильно раз в день в туалет, на частичном гидролизе такого не было по 4 дня и на 4 день уже с помощью свечи или клизмы ходил и плакал.
Если в этом есть острая необходимость, перевести сможете, постепенно заменяя 1 кормление грудью на кормление смесью. Но при лактазной недостаточности нет необходимости полностью переходить на ИВ. Стараемся сохранить ГВ, конечно, если у мамы есть желание и настроенность кормить грудью. Обычно транзиторная лактазная недостаточность проходит к 4-6 месяцам. Можете со временем пробовать убирать ферменты из кормлений, давать через 1 кормление, например, и смотреть за изменениями стула. Если симптоматика возвращается - продолжаем прием фермента дальше. И так с периодичностью раз в 2-4 недели.
Добрый день. Я бы сначала проанализирована, не было бы ошибок при решении смены смеси: часто колики списывают на не верно подобранную смесь и меняют ее - но мы должны помнить, что возраст 1,5-3 месяцев это возраст активных колик - в смеси находятся дополнительные бактерии, которые могут чуть усилить колики в первые дни, но это будет на любой смеси, сколько бы вы их не сменили, и с каждой новой смесью будет новый виток - колики можно облегчить, но убрать полностью нельзя, не ищите волшебного средства Лактазная недостаточность: избыточное вздутие, жидкий стул, пена, беспокойство у груди - обычно все эти симптомы списывают на смесь и меняют её... а эффекта нет... - напомню, у большинства это состояние транзиторное, и мы его либо пережидаем, либо облегчаем (приемом препаратов лактазы), безлактозная смесь не нужна
Есть много второстепенных причин, например: • жалобы на зеленый стул на линейке Комфорт – дело в том, что в смеси есть частичный гидролизат белка, поэтому он и принимает такой цвет • нет стула сутки – это норма, его может не быть 2-4 дня, если ребенок спокойный (колики не считаются)
Своим пациентам я бы не советовала менять смесь. Такое фото стула соответствует нормальному детскому стулу
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
