Что вас беспокоит?
Капельница железа 3 гидроксид декстрана
Здравствуйте. Моему мужу назначен курс капельниц железа 3 гидроксид декстрана 200мг один раз в неделю. Всего 5 капельниц. Муж находится на перитонеальном диализе, гемоглобин 74, железо 2,68, ферритин 18.5. К сожалению, в аптеках исчез феринжект, поэтому купили железо декстран. Конечно, я ознакомилась с инструкцией. Меня очень пугает то, что там написано про побочные эффекты, которые могут возникнуть и через 2-4 дня. Все дело в том,что капельницы будем ставить в клинике достаточно далеко от крупных больниц, тк сейчас проживаем на даче. В связи с чем вопрос, насколько опасно проводить лечение сейчас, когда мы живём за городом. Как часто возникают эти серьезные побочные эффекты через 2-4 дня?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Железа 3 гидроксид декстрана 200мг это тот же состав ,что и в препаратах КосмоФер , ЛикФер, Феррум Лек. Побочные эффекты есть у каждого работающего препарата и не обязательно что они разовьются. Согласно аннотации на препарат, отсроченные реакции гиперчувствительности характеризуются артралгией, миалгией и иногда лихорадкой, которые могут длиться от нескольких часов до 4 дней после введения препарата. Симптомы обычно проявляются в течение 2-4 дней. Можно заранее подготовить препараты болеутоляющие внутрь и наружно например Спазгель, либо Кетопрофен, либо Дексалгин, либо Индовазин. А также антигистаминные препараты. Чтобы снизить вероятность реакции попросите уменьшить скорость введения - чтобы капали немного помедленнее. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Спасибо. Пожалуйста, подскажите, а какое лекарство лучше принять в случае проблем с ЖКТ (особенно, если возникнет диарея, я в инструкции видела такую побочку)?
можно принять препарат Феринжект в капельнице
Феринжект, к сожалению, исчез из аптек. Хотим подстраиваться на все случаи, тк аптеки рядом не будет. Что можно принять от диареи в случае побочного эффекта?
Принятый ответ
Для закрепления стула рeкoмeндую Пробифор или Бифидумбактерин-форте - у них одинаковый состав. Препарат показан при диарее различной этиологии, в том числе развившиеся на фоне приёма препаратов. При выраженной диарее - препараты Лоперамида.
Добрый день.
Железо декстран может вызывать остроченные реакции, вплоть до аллергии и болях в суставах.
Первая дозировка -сама рискованная в плане аллергии.
Если ее супруг перенесет хорошо, то вероятность иных тяжелых проявлений на следующем введении снижается.
В течении первого часа должно происходить наблюдение.
Так как в первый час вероятность тяжелых реакций самая высокая, если после часа все хорошо, то тяжелын реакции позже-маловероятны.
При отсроченных эффектах, обычно, рекомендуется Парацетамол / Антигистаминные.
Первую капельницу лучше ставить в условиях стационара.
Последующие-если переносимость хорошая, то можно продолжать.
Спасибо. Пожалуйста, подскажите, а какое лекарство лучше принять в случае проблем с ЖКТ (особенно, если возникнет диарея, я в инструкции видела такую побочку)?
Принятый ответ
Если возникнут проблемы с ЖКТ, то обычно, рекомендуется:
При диарее:
Смекта-по 1 Пак 2р в день (учитывая ХБП) не всасывается и является безопасным препаратом .
Энтеросгель по 1ст.л до 3 раз в сутки.
Лоперамид используется только в крайних случаях
При тошноте /рвоте
Церукал 10мг (1таб)
Мотилиум по 10 мг до 3 раз в сутки.
При болях в животе / спазмах:
Но-Шпа
Бускопан если спазмы очень сильные
Для защиты желудка (в случае возникновения изжоги):
Омепразол 20-40 мг 1 раз в сутки
Антациды-Маалокс/ Фосфалюгель
Здравствуйте!
Яркие побочные эффекты чаще могут возникнуть в основном после введения первой капельницы, поэтому ее рекомендуют использовать в условиях стационара или на это время не уезжать на дачу, далее уже будет переноситься легче как правило 🙌
Здравствуйте!
Яркие побочные эффекты чаще могут возникнуть в основном после введения первой капельницы, поэтому ее рекомендуют использовать в условиях стационара или на это время не уезжать на дачу, далее уже будет переноситься легче как правило 🙌
Спасибо. Пожалуйста, подскажите, а какое лекарство лучше принять в случае проблем с ЖКТ (особенно, если возникнет диарея, я в инструкции видела такую побочку)?
Принятый ответ
В таких ситуациях можно использовать имодиум ( лоперамид )
Принятый ответ
Здравствуйте!
Многие препараты железа , особенно для внутривенного введения могут вызывать побочные эффекты, в том числе аллергические реакции , но такие реакции чаще всего проявляются именно в момент введения или сразу после него
В случае железа декстрана отсроченные реакции через 2–4 дня встречаются значительно реже , чем немедленные
По некоторых данных медицинских исследований , тяжелые отсроченные реакции , такие как артралгия, лихорадка, кожные проявления встречаются максимум у 1-3% пациентов, и только единичные тяжелые случаи требуют неотложной помощи.
Большинство отсроченных реакций проявляются в виде общей слабости, мышечных или суставных болей, повышения температуры , они обычно проходят самостоятельно
Анафилактические реакции , которые требуют экстренной медицинской помощи , как правило, развиваются в первые минуты или часы после капельницы , поэтому и вводить препарат правильно под медицинским наблюдением, даже в клинике персонал обучен на подобные случаи
Здравствуйте, побочные действия есть у каждого лекарственного средства. Однако они возникают не у всех и трудно предугадать в кого они могут возникнуть, а у кого нет.
Чтобы минимализировать риски их возникновения рекомендуется:
-введение пробной дозы. ( 25 мг железа на 0,5 мг раствора) после чего пациент наблюдается в течении часа. Если за это время не возникло никаких нежелательных реакций, то дальнейшее введение препарата возможно.
-медленное введение препарата-капельно и в течении времени указанного в инструкции.
-наблюдение мед персоналом, в течении часа после капельницы. В любой клинике есть подготовленные аптечки для оказания первой помощи.
Крепкого здоровья🫶🏻💐
Похожие вопросы по теме
- 7 Мая 20235 ответов
- 14 Июня 202316 ответов
- 24 Января 20248 ответов
- 22 Апреля 20242 ответа