Консультация онколога /

Очаговые изменения внутренних органов — вопрос №3383001

104 просмотра

Добрый вечер. Прочитайте пожалуйста, протокол КТ. Обратилась к эндокринологу, хотела проверить щитовидную железу, заодно сделала УЗИ внутренних органов, врач поставила гемангиому селезенки под вопросом, отправила на КТ. Получила результат, записалась к онкологу, но только через 10 дней, не могу ни спать ни жить нормально, подскажите все плачевно в протоколе?

Возраст: 46

Хронические болезни: Бронхиальная астма, артроз коленного сустава 1 ст
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
По данным КТ ОБП в печени и селезенке выявлены некие очаговые образования, но они никак не трактованы врачом-рентгенологом
Описаны лимфатические узлы 14 мм - но не указано, это длинная или короткая ось - а это критически важно
Более того, при захвате нижних отделов легких визуализируются очаги. Их размеры не указаны
В таких ситуациях рекомендуют проведение КТ ОГК
Таким образом, пока к описанию КТ много вопросов
После выполнения КТ ОГК оба диска с КТ рекомендуют отдать на пересмотр рентгенологам в онкологическое учреждение- для компетентного второго мнения
Онколог
Здравствуйте
По описанию обследования картина множественных очагов в селезенке, печени и поражение лимфоузлов.
Так же, по описанию данные за поражение лёгких.
При такой картине показано проведение кт огк или пэт-кт, так как по описанию картина подозрительна в отношении лимфопролиферативного процесса и в этом случае лучше всего проходить именно Пэт-кт , чтобы оценивать метаболическую активность всех очагов, в том числе лимфатических узлов и смотреть самый измененный и доступный очаг для проведения биопсии.
Требуется консультация онколога на базе онкодиспансера , решение вопроса о назначении пэт-кт или полного дообследования с морфологической верификацией процесса. Только гистологически подтверждается диагноз злокачественного процесса.
Так же, по анализам признаки латентного железодефицита-показано оценить ферритин и на основании анализа корректировать показатели.
Клиент
Доброе утро, подскажите, а данная картина может сложиться на фоне защемления поясничного отдела и одновременного ОРЗ (2 недели назад), на данный момент также имеется лёгкая простуда, может с этим связаны увеличенные лимфоузлы? Также 2 мес назад был сильнейший приступ панкреатита на протяжении 10 дней. Ферритин 42
Онколог
Ферритин низкий, при таком показателе рекомендуется пропить курс месяц и после пересдать анализы. Нет, картина совершено не типична для поствоспалительных очагов или кистозных изменений, нужно исключать вторичные метастатические очаги и лимфопролиферативный процесс если трактовка верна по кт
Клиент
А можно ещё что-то исключить? И то и то? Тогда что на КТ? Или есть надежда?
Онколог
Множественные очаги в нескольких органах всегда подозрительны, чаще всего это либо метастазы, либо лимфома. Но бывают еще множественные кисты , поствоспалительные очаги. Конечно, нельзя сейчас говорить со 100% уверенностью, что речь идет о злокачественном процессе, так как нет полной картины, нет гистологического заключения. Поэтому пока есть только подозрение
Клиент
Подскажите пожалуйста, а сорбифер можно принимать, не противопоказан он в данном случае?
Онколог
Можно, но он может стать причиной запора. Лучше тардиферон
Принятый ответ
Клиент
Спасибо огромное доктор за консультацию!
Онколог
Здравствуйте.
По результатам КТ описаны образования в лёгких (но без размеров), в селезнке и увеличение лимфоузлов (не полные данные по размерам лимфоузлов).
Под вопросом ставят лимфопролиферативное заболевание (лимфому).
Но КТ без чётких данных, как я уже писала.
В данной ситуации нужно пройти ПЭТ КТ исследование. Это считается самым главным обследованием для обнаружения очагов поражения при лимфоме.
Клиент
Добрый день, ну т.е. Надежды на благополучно исход нет? Это или рак или метастазы? Просто воспаление не может быть?
Онколог
Да почему же, есть и такой вариант, что все это окажется доброкачественным процессом разного характера.
Просто по КТ информации мало, описание не чёткое.
А наша задача прежде всего исключить злокачественный процесс.
Поэтому и рекомендуем вам пройти дообследование.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ротовое дыхание
27 декабря 2021
Сергей, Владимир
Вопрос закрыт
Динамика УЗИ МЖ
10 мая 2022
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Хуже на золофте, паническое расстройство
14 октября 2024
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
На коже появились пятна
23 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Выделения из молочной железы.
21 июня
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
459 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Сергеевна Починкова
13 отзывов
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Марина Борисовна Степанова
8 отзывов
Онколог, Пластический
2010-2016 НИЯУ МИФИ медиц
Опыт работы: 6 лет
Дарина Вячеславовна Брюханова
8 отзывов
Онколог
2015-2021 ТГУ им.Г.Р.Держ
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Очень доброжелательная, чуткая! Господи! Побольше бы таких врачей! Всë чётко, по делу. Никаких...
— Ольга, г. Кочубеевское
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Мой самый любый врач-онколог на этом сайте!!! Всегда читает всю Информацию внимательно, дает...
— Юлия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Очень рада, что на мой бесплатный вопрос откликнулись…. Спасибо за отзывчивость и стремлением...
— Татьяна