СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Беременность 9 недель гематома

Беременность 9 недель, два дня назад на узи обнаружили гематому 17*5*15 мм, плодный пузырь 38мм, хорион 12мм, ктр 24мм, 170 уд Были мажущие коричневые выделения на 5 и 7 недели, пила транексам 500 мг/ 2 р 2 дня, потом по 500 мг 2 дня на 7 недели, сейчас бывают такие крайне редко Сейчас беспокоят тянущие боли внизу живота Подскажите, насколько опасна такая гематома, не являются ли боли признаком ее увеличения, нужно ли пить транексам?

Нет
24 года
4 Июля 2025·Просмотров: 1783·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

Гематома это признак угрозы прерывания беременности. По размерам она у вас небольшая , но в любом случае требует назначения препаратов прогестерона :

Либо Дюфастон ( по 1 таб каждые 8 часов )
Либо Утрожестан 200 ( по 1 капс каждые 8 часов )

Именно данные препараты будут препятствовать прогрессированию отслойки .

Кровоостанавливающее необходимо принимать при активных кровянистых выделениях .

Боли в животе обусловлены тонусом матки , что не является патологией , так как матка это мышечный орган и может периодически сокращаться .

Принятый ответ

Здравствуйте!
Гематома на самом деле — очень частый спутник первого триместра беременности, мы действительно очень часто ее обнаруживаем даже у самых здоровых женщин. В подавляющем большинстве случаев для беременности и малыша это в итоге негативных последствий не имеет, особенно при таких небольших ее размерах.
Гематома в большинстве случаев — бессимптомная относительно болей история, болевые ощущения почти наверняка в такой ситуации отмечаются не из-за нее и не «на фоне» ее, а из-за обычных для такого срока увеличения матки, растяжения связок и мышц. В таком случае целесообразно в ближайшее время больше отдыхать, постараться расслабиться, нормализовать стул, а также — использовать препараты спазмолитики (например, но-шпу по 1-2 таб. до 2-3 раз в сутки или свечи ректальные с папаверином на ночь). Это — безопасно для малыша и помогает матке «расслабиться». Если выделений нет, Транексам в такой ситуации бессмысленен. Для спокойствия можно сделать контроль узи (только так можно оценить динамику гематомы), но нет повода думать, что она отрицательна.

Здравствуйте, выделения , вероятнее всего связаны с тем, что опорожняется гематома.
Если они не обильные, не ярко красные, то обычно не представляют опасности.
Однако, гематома всегда расценивается, как угроза прерывания и в таких случаях рекомендуется принимать препараты прогестерона Дюфастон 10 мг 3 р/сутки, также Транексам 500 мг 3 р/сутки-3-5 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Юлия , подскажите , если сейчас нет мажущих выделений, нужно ли пить транексам? Или он помогает уменьшить гематому ?

Принятый ответ

Нет, если нет выделений, то не нужно

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Спасибо большое!

Здравствуйте, Мария! Гематома не большая, но это является угрозой прерывания беременности, и в такой ситуации показан прием препаратов Прогестерона, обычно рекомендуют утрожестан 200 мг 2 раза в день, или дюфастон по 1 таблетке 2 раза в день. Транексам, если нет яркой алой крови, к приему не показан. Боли в ранние сроки чаще всего следствие растяжения маточных связок, работы кишечника, и причиной появления/увеличения гематомы не являются. Гематома может опорожняться, могут появиться коричневые выделения, не пугаться, или рассосется без опорожнения. Вероятнее всего при проведении скрининга в 12 недель уже не увидят. До контроля УЗИ половой и физический покой. Лёгкой беременности!

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ольга, спасибо!
подскажите, сейчас принимаю дюфастон 1 т/3 р в день, врач порекомендовал перейти на 2т урожестана, равноценная ли это замена ?
Читала , что транексам рассасывает гематому, поэтому спросила за него)

Если по 200 мг, учитывая что нет Кровянистых выделений да, можно перейти на утрожестан 200 мг 2 раза в день, если на фоне этой терапии появится яркая алая кровь тогда увеличить до 3 раз в день. Утрожестан можно принимать внутрь или во влагалище, как удобнее. Если в целом дюфастон хорошо переносите можно продолжать дюфастон, смысла менять нет. Нет, транексам действует только в очаге кровотечения, показан при кровотечении, гематома это "старая" кровь, не кровотечение, соответственно в этой ситуации транексам никакого действия не оказывает

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Спасибо большое!

Пишите если остались вопросы, не волнуйтесь, основное лечение, Прогестерон получаете, спокойно ждать УЗИ 1 скрининг в 12 недель

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Остался один вопрос, Ольга , подскажите с ноющей тянущей болью , что лучше принимать, что ты обезболить ?

Принятый ответ

Если боль доставляет дискомфорт в такой ситуации рекомендуют прием спазмолитиков, но шпа внутрь или папаверин ректально, как комфортнее

Здравствуйте. Гематома это угроза прерывания беременности...она будет или рассасываться, или опорожняться . Этот процесс длительный, будет мазать. Принимайте Дюфастон по 10мг 3р.день длительно, транексам по 500 3р.день 5-7 дней, дозировку можно увеличить до 1000мг при необходимости. Так же половой и физический покой

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Асиет, спасибо за ответ !
Пила дюфастон (3 р в день) врач сказал переходить на урожестан (200 мг 2 р в день) не считается ли это уменьшением дозировки прогестерона?
И если есть незначительные выделения,еле заметные стоит ли принимать урожестан ?

Принятый ответ

Можно утрожестам только 200мг 3р.день вагинально

Здравствуйте.
Данные размеры гематомы небольшие, при правильном лечение процесс будет приостановлен , и беременность будет прогрессировать.
Тянущие боли на фоне гематомы являются признаком угрозы прерывания беременностии, требует назначения препаратов прогестерона: таб Дюфастон 10 мг 3 раза в день до 12 нед и далее при необходимости продолжить, Транексам 500 мг 3 раза в день при кровянистых выделениях, Магне Б6 форте 2 т 3 раза в день 1 мес. Контроль узи каждые 7 дней для контроля прогрессирования беременности и размеров гематомы.
Конечно, половой и физический покой. Эмоциональное спокойствие.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.