Главная
Вопросы
Консультация детского невролога
Вопрос №3400479

Что вас беспокоит?

Болит голова у ребенка

Добрый день. Ребенку 6 лет. Впервые был приступ головной боли 29.01, болела голова, преимущественно виски. Была неоднократная рвота, ребенок прям кричала от боли, через часа 3 все прошло, как ничего и не было. Поехали в этот день к неврологу, сказала, что диагноз ставить не может, т.к такое впервые. Через месяц все повторилось. Снова поехали к врачу, но уже к другому,назначила необходимые обследования , результаты прилагаю. Начали принимать магний в ампулах, тенотен и т.к низкий ферритин мальтофер. 2 мес приступов не было. Потом снова приступ, неделю назад заболела голова, дала нурофен, была однократно рвота и заснула, проснулась все норм. Сегодня, уже спустя неделю,проснулась с головной болью, в 5 утра выпила нурофен, через время однократно рвота, и заснула. Проснулась, говорит, что не болит, но в стороны вертеть головой больновато. Подскажите, нужно ли ещё какое-то обследование? Нужно ли сделать мрт? Или может препараты какие-то нужны? Ставят боль напряжения, у ребенка подготовка к школе, интенсивно занималась.Но в последнюю неделю занятий не было, вчера вернулись с моря. Может устала... Подскажите, что нам делать? Как помочь ребёнку?

нет
6 лет
5 Июля 2025·Просмотров: 502·Валерия

Принятый ответ

Здравствуйте, по обследованию все допустимо, по описанию нельзя исключать мигренозные приступы, (нужно начать вести дневник головной боли), контроль АД, важен режим дня и умеренные нагрузки, снизьте экранное время. По возможности исключите дефицитные состояния, касаемо ферритина это все тоже взаимосвязано, обязательно контролируйте. Вначале приступа головной боли можно принимать нурофен. По необходимости можно будет сделать МРТ.

Сегодня сделали мрт, прикрепила результат, посмотрите, пожалуйста

Все допустимо, не переживайте, жалобы с этим быть связаны не должны.

Получается, нам нужно мигрень лечить? Нужно ли принимать какие-то препараты, кроме нурофена?

Да, нужно лечить мигрень но для подбора терапии лучше очный осмотр, до приема можно принимать нурофен и вести дневник головной боли.

Хорошо, спасибо

Принятый ответ

добрый вечер, по описанию у ребенка характеристики мигренозной боли (особенно если голова болит с одно стороны)
К ней чаще всего ведет предрасположенность семейная, каких - то препаратов, чтоб пропить и голова никогда не болела невозможно, лишь модификация факторов, которые уменьшают вероятность боли (ограничить гаджеты, малоподвижный образ жизни, недосып, стрессы), в целом в таких ситуациях рекомендуется вести дневник головной боли и затем анализировать, что было причиной боли. МРТ как правило при отсутствии каких либо других жалоб не назначают. Из дообследований обычно осмотр окулиста с оценкой глазного дна (закапывание глазок, через широкий зрачок)

Сегодня сделали мрт, прикрепила результат, посмотрите, пожалуйста

по результатам мрт ничего критичного нету, повышенного внутричерепного давления тоже нету, значит такие головные боли расцениваются как первичные (не связанные с каким - либо серьезным заболеванием), рекомендации те же что и выше

Спасибо огромное за ответ

пожалуйста!
здоровья вам с ребенком, Валерия!

Спасибо огромное

Принятый ответ

Здравствуйте.
Клинически можно заподозрить мигрень.
В подобных случаях, рекомендуется проведение МРТ головного мозга, артерий и вен.
Т.к. любая головная боль, сопровождающаяся тошнотой или рвотой требует уточнения.
При лечении мигрени у детей используется циннаризин( сосудистый препарат).

Сегодня сделали мрт, прикрепила результат, посмотрите, пожалуйста

Не очень понимаю на основании каких признаков врач поставил интракраниальную гипотензию по МРТ. По МРТ отмечается расширение большой мозговой цистерны-ничего страшного нет.

Спасибо за ответ. Получается, нам мигрень лечить нужно?

Да, все верно!

А гипотензию эту лечить не нужно?

Нет, не нужно.

Спасибо за ответ

Подскажите, циннаризин в какой дозировке давать? 6 лет, вес 26 кг

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам мрт ничего критичного нет.
Обычно головная боль которая сопровождается рвотой соответствует критериям мигрени.
Мигрень купируют либо нурофеном, либо парацетамолом не более 10 дней в месяц.
Если приступов головной боли более 10 в месяц, тогда назначается профилактическое лечение циннаризин 25 мг 1/2 таб 2 р/д 2-3 месяца или используют антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, венлафаксин или дулоксетин).
Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот) в течение 1 месяца, можно найти в интернете с последующей консультацией цефалголога(специалист по головной боли).

Спасибо за ответ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.