Что вас беспокоит?
Плохая цитология
Вчера на приёме у гинеколога врач увидела полип в шейке матки. Взяли мазок на цитологию. Сегодня пришёл результат. Я в полном ужасе. Очень все страшно и непонятно. Прокомментируйте, пожалуйста
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Цитологически выявлена HSIL - дисплазия тяжелой степени
Это истинное предраковое состояние
Оно требует действий - конизации шейки матки с выскабливанием цервикального канала
Врач на приеме выполнял кольпоскопию?
Нет, только мазок взяла. А какие перспективы после конизации?
как правило, полное избавление от дисплазии
То есть, есть вероятность выздоровления?
Это ещё не онкология?
судя по цитологии - это не онкологический процесс
но в перспективе (если не выполнить конизацию) может в него перейти
Спасибо, доктор
А конизация это сложная операция?
нет - иссекаемая конусом небольшая часть шейки и выскабливается канал
А потом это отправляют на гистологию?
Есть вероятность, что там будет что-то плохое?
обязательно конус и соскоб из цервикального канала отправляется на гистологическое исследование
чаще всего больше чем дисплазию не находят
но процедура и выполняется с лечебно-диагностической целью - излечить дисплазию и исключить неблагополучие
Операцию делают в онкоцентре или и в гинекологическом отделении?
эту процедуру выполняют и там, и там
даже чаще в общей лечебной сети у гинекологов
Под общим наркозом?
нет, чаще всего это либо местная анестезия, либо внутривенная седация
Спасибо, доктор
Принятый ответ
Удачи Вам!
Спасибо большое
Здравствуйте. У Вас выявлены интраэпителиальные изменения высокой степени (HSIL/CIN II) - это предраковое изменение клеток шейки матки. Это не рак, а изменения, которые при отсутствии наблюдения и лечения могут перейти в рак.
Необходимо сделать кольпоскопию с биопсией и по результатам - решение о лечении - радиоволновое или хирургическое удаление участка шейки.
Обычно такие изменения связаны с наличием онкогенных типов ВПЧ, поэтому обычно рекомедуют исследование на ВПЧ.
Здравствуйте
А если ВПЧ
обнаруживают, это как-то лечится?
А в каком случае радиоволновое, а в каком хирургическое?
Прямого «лекарства» от вируса папилломы человека (ВПЧ) нет, если ВПЧ остаётся в организме долго, он может вызывать изменения клеток шейки матки. Задача лечения - удалить изменённую ткань, в которой вирус вызывает предраковые процессы. После этого вирус часто становится неактивным, и риск снижается.
Радиоволновое лечение подходит при небольшом по площади очаге и чётко ограниченных изменениях.
Хирургическое лечение - чаще всего это конизация шейки матки (при Больших поражениях считается наиболее надежным).
Выбор за оперирующим врачом.
Доктор, а какие перспективы, если всё удалить? Это не перейдёт в онкологию?
Принятый ответ
Если подтвердится диагноз CIN II / H-SIL, то после полного удаления участка с изменёнными клетками, риск перехода в онкологию практически равен нулю. Результат- во многих случаях полное излечение.
Спасибо, доктор
Здравствуйте
По результату цитологического заключения речь идет о дисплазии тяжелой степени это предраковый процесс. В таких ситуациях рекомендуется выполнить кольпоскопию с биопсией и далее по результатам решать вопрос о конизации. Конизация является радикальным методом лечения после если все удалено в пределах здоровых тканей дополнительного лечения не требуется.
А биопсия и цитология это разные вещи? А что может показать биопсия? Что-то плохое?
Принятый ответ
Цитолгия изучает клеточный состав, гистология изучает ткань. Гистология является точным и окончательным исследованием.
Спасибо, доктор
Здравствуйте!
Результат цитологии указывает на цервикальную интраэпителиальную неоплазию II степени (CIN II) – это предраковое изменение эпителия шейки матки.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Определение ВПЧ
Кольпоскопия с биопсией – чтобы точно оценить степень поражения.
Далее – конизация шейки матки (удаление изменённого участка).
Здравствуйте
А биопсия может показать что-то хуже, чем цитология?
Похожие вопросы по теме
- 13 Октября 20201 ответ
- 31 Октября 20221 ответ
- 22 Января 202416 ответов