Что вас беспокоит?
Боли в животе у новорожденного во время еды
Здравствуйте, ребенку 5 недель , полностью на ИВ, до этого было смешанное до 2 недель жизни . С 1 недели назначили баксет , его пропили начались запоры , постепенно начались боли во время кормления как колики , ребенок поджимает ножки , выгибается , сумасшедше кричит , жадно начинает сосать смесь и становится еще хуже , ,смесь кушали Нутрилак премиум, вызвали педиатра - сказали перейти на комфорт и пропить дюфалак. На второй день вижу результат- обычную кушает и такие же симптомы а когда комфорт ввожу - ее спокойно кушает . Но запоры не уменьшались , добавили кисломолочную 30 мл один раз в день тоже нутрилак, немного стало легче со стулом но всего немного и опять запоры . Боли не проходили и никакие симитиконы , укропная вода , грелки , выкладывания, высаживания , массаж - ничего не помогает . Вызвали врача так как боли становились сильнее , сказала резко перейти на комфорт не ждать неделю , перешли , и опять все по кругу , только еще и посыпало лицо , я вызвала врача но он сказал что не похоже на аллергию , протирайте лавровым листом 🤦🏻♀️ кстати до этого дня 3 давала урсофальк 1/6 в сутки по назначению врача так как немного желтые мы были , его тоже отменили . Пробовали добавить лактазар но он тоже не дал результат, потом начали пить Биогаю, вроде пару дней немного лучше было но все вернулось опять к тому же . На осмотре в поликлинике сказали убрать комфорт и перейти на безлактозную смесь , перешли на нан безлактозный, но опять ничего не изменилось , только сильнее боли с каждым днем . Кстати , у нас еще молочница на языке , назначили кандид по 1 к 3 дня . Язык чище не стал . Пришли на осмотр к неонатологу , он поставил дисбактериоз и молочница языка, мы сдали кал на углеводы, копрограмму и на дисбактериоз, последний результат не готов , приложу все что есть . Из назначенного доктором : Лактобактерин 3дозы 3 раза в день , бифидумбактерин 1 доза 2 раза в день , дифлюкан 2,5 мл 7 дней , кандид продолжать до выздоровления по 3к 2 р в день , аква Дз 1000 мг в сутки , смесь ту же . С каждым днем она все сильнее и чаще плачет и я вижу что лучше не становится а только больнее ей . Скажите пожалуйста что нам делать и что все таки это может быть , анализы прилагаю
Здравствуйте!
Кал на углеводы в норме
Копрограмма без воспалительных изменений ,у деток до 3-4 лет ферменты не зрелые и поэтому положительный белок , кал на Скрытую кровь часто ложно положительный , так ааа Копрограмма метод не информативный ( главное , чтобы глазами прожилки крови не видели )
Диагноза дисбактериоз не существует в МКБ , соответственно и анализ не несет никакой диагностической значимости-не показывает пристеночные бактерии ( только бактерии в просвете ) в кишечнике более 5000 бактерий, анализ покажет только 20-30. Кал никогда не Будет стерильным , каждый день можно сдавать анализ и каждый день он будет разный .
С учетом представленной информации можно предположить Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Можно давать Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки 14 дней или Рела Лайф /Примадофилус реутери /Биоамикус/ НАНcare Флора протект .При газообразование повышеном Давать препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
Добрый день, Алина , может ли это все означать что у ребенка аллергия на коровий белок ?
Стул при смене смеси на безлактозную стал мягче , ежедневный но с зеленью 50/50 и с ужасным запахом
АБКМ( это комплекс симптомов : прожилки крови в стуле , срыгивания обильные , высыпания , плохие прибавки в весе)
Просто по симптомам у нее либо лактазная недостаточность, либо аллергия на коровий белок либо дисбактериоз, все симптомы почти совпадают , но на углеводы анализ отрицательный
У нас за 5 недель набор 1100 , то есть аллергии получается нет ? Срвгивания с этой смесью почти пропали , когда столбиком стоит воздух отходит но смесь почти нет , на предыдущей были намного сильнее
Добрый день, стул был каменный , но при смене на безлактозную смесь стал мягче но зелено желтый 50/50 и сильно пахнет тухлостью , но даже при переходе на безлактозную смесь боли и ее поведение при кормлении остались даже усилились с началом приема новых лекарств те что я описала .
По клинике на АБКМ не похоже
А что вы можете сказать по поводу дисбактериоза ? Или это тоже исключено ?
Диагноза дисбактериоз не существует в МКБ , соответственно и анализ не несет никакой диагностической значимости-не показывает пристеночные бактерии ( только бактерии в просвете ) в кишечнике более 5000 бактерий, анализ покажет только 20-30. Кал никогда не Будет стерильным , каждый день можно сдавать анализ и каждый день он будет разный .
Скажите пожалуйста, что означает + реакция на скрытую кровь и на белок в наших анализах
Принятый ответ
Выше расшифровала анализ
Копрограмма без воспалительных изменений ,у деток до 3-4 лет ферменты не зрелые и поэтому положительный белок , кал на Скрытую кровь часто ложно положительный , так ааа Копрограмма метод не информативный ( главное , чтобы глазами прожилки крови не видели )
Поняла , спасибо большое
Здравствуйте. Бак-сет закрепляет стул, его рекомендуем при жидком стуле, при диарее. Для профилактики запоров и избыточного натуживания рекомендуем соблюдать питьевой режим, поить ребёнка водой и детским чаем по возрасту 30-40 мл на кг веса тела в сутки. Био-гая - продолжайте, она содержит Лактобактерии Реутери. Есть чай, разрешённый по возрасту. чай Укропная водичка Хелтс разрешён с 0, Хипп Укропный с 1 недели, применяется для устранения кишечных колик, снятия вздутия животика, уменьшения газообразования. Ромашка органическая и Фенхель чай в пакетиках с 1 месяца (не в гранулах, чай гранулированный с 4х мес). Начать с пол чайной ложки в день, постепенно увеличивая количество. Посмотрите линейку Хипп, Бабушкино лукошко, Хелтс, Хайнц – что подойдёт по возрасту. при повышенном газообразовании, для улучшения перистальтики, уменьшения спазмов и кислотного рефлюкса есть капли на основе натуральных эфирных масел фенхеля (укропа аптечного), аниса, мелиссы, мяты перечной: Бейби-калм, Коли-крокодил, Кук-ля-кук. Что касается дисбактериоза: этот анализ не признан, он бесполезен, так как определяет только те бактерии, которые были в просвете кишечника и выделились с калом, и совсем не оценивает пристеночный рост бактерий, поэтому истинной картины мы никогда не узнаем, не тратьте на него больше средства. Диагноза дисбактериоз не существует и в международной классификации МКБ его нет. Набор бактерий индивидуален, как отпечаток пальца, как форма ушей, изгиб бровей и стандартизировать его нельзя. Меняется после каждого приёма пищи. Каждый день будете сдавать анализ и каждый день он будет разный. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Добрый день, а может ли это быть аллергия на коровий белок ?
Воду даю ребенку , так же врач в каждое питание назначил эспумизан по 10 капель, газы отходят , но во время кормления через раз такие боли , кушает выгибается плачет подгибает ножки , причем орет ужасно
Когда нам сменили смесь на безлактозную стул стал мягче но зеленый и ужасно пахнущий , срыгиваний почти нет только воздух выпускает когда столбиком стоит
попробуйте плавный переход на смесь на козьем молоке, например Нэнни или Кабрита.
Здравствуйте
Кал на дисбактериоз неинформативен
Если каждый день сдавать этот анализ, каждый день будут обнаружены новые бактерии, которые в нашем организме и так есть и без них мы не можем, это условно-патогенные флоры и лечения не требуется
По описанию скорее всего признаки младенческой дисхезии— это состояние, при котором ребенок плачет, кряхтит, тужится, краснеет
Не переживайте, никакой патологии нет, малыш учиться управлять мышцами таза
Обычно проходит к 8-9 мес полностью
В таких случаях рекомендуют:
- Легкий массаж живота круговыми движениями по часовой стрелке
- Массаж области вокруг пупка
- Приложите теплую пеленку или грелку к животику ребенка
- поднимайте ножки ребенка к животу и делайте движения, имитирующие езду на велосипеде
- Положите ребенка на спину и аккуратно сгибайте его ноги в коленях, прижимая их к животую
Здравствуйте, расскажите, что вы считаете запором? Сколько дней нет стула и какой он на выходе? Используете микроклизмы? Я бы рекомендовала отменить всё препараты, кроме кандид( его использовать не менее недели, часто в течение дня) и оставить только одну смесь, понаблюдать в течение недели, стул должен нормализоваться.
Здравствуйте, ребенок не может сходить в туалет , тужится , кричит , живот каменный , когда ставила газоотводную трубку сразу выходил кал твердый как камень , после смены смеси на безлактозную стул стал ежедневно один раз и мягче , но зелено-желтого цвета , с каждым днем зелени больше , и с ужасным тухлым запахом
Забыла написать , доктор в каждое питание назначил добавлять эспумизан по 10 капель , газы отходят но боли при кормлении так же и остались , но они не каждое кормление а через раз два
Поняла Вас. Смотрите даём комфорт и добавляем от 30 до 50 мл в каждое кормление кисломолочную смесь. Посмотрите достаточно или нет, если стул всё равно будет не достать мягким, тогда полностью перейти на кисломолочную смесь. Эспумизан модно, если хоть немного облегчает состояние, давайте его.
Но мы сейчас кушаем НАН безлактозный уже неделю почти , с той смеси ушли так как врач назначил
Значит нан безлактозный + кисломолочная смесь
И постараться не менять так часто смеси, так как это большая нагрузка на желудочно-кишечный тракт и ферментативную систему малыша. От этого также может усугубиться запор, к сожалению
Евгения , скажите , может ли все таки у нас быть дисбактериоз , результат просто будет только через 8 дней , я переживаю что лекарства которые мы принимаем делают только хуже так как боли стали чаще и сильнее
Или может аллергия на коровий белок ? Так как посыпало ее сильно
Насколько я знаю если это аллергия то безлактозная смесь не поможет и нужна гипоаллергенная , как нам разобраться с этим ?
Дисбактериоз диагноза не существует нигде кроме нашей страны. На этот анализ не ориентироваться.
Аллергии нет если нет крови в стуле
При ней смесь с полным гидролизом белка. Гипоаллергенные также не подходят так как в ней частичный гидролиз белка
Благодарю за ответы
Принятый ответ
На здоровье🌷
Здравствуйте, ознакомилась с вопросом и приложенными анализами.
Частая смена смеси-дополнительная нагрузка на и так незрелый желудочно-кишечный тракт. Не советую так часто менять смеси.
То, что вы описываете, можно объяснить физиологическими процессами: период младенческой дисхезии и колик.
Младенческая дисхезия характеризуется затруднением при опорожнении кишечника, которое характерно для детей в возрасте до 9 месяцев. Состояние имеет функциональное происхождение, проявляется натуживанием, криком, покраснением лица ребенка перед дефекацией или отхождением газов. После отхождения газов/ кала ребенок успокаивается.
Облегчить колики можно таким образом:
-Препараты на основе Симетикона (Эспумизан бэби, Боботик, Саб симплекс) в течение 3-4 недель;
-Перед кормлением выкладывать ребёнка на живот;
-Массаж живота по часовой стрелке;
-На живот можно положить теплую пеленку или грелку из вишневых косточек;
-Пробиотики: Биогая или Рела Лайф (по 5 капель в утреннее время);
-Специальные позы для облегчения колик: «Тигр на ветке», «поза Будды» и т.д.;
-Купание в теплой ванне.
Копрограмма в норме, соответстует варианту нормы для данного возраста с учетом незрелости ферментной системы.
Диагноза "Дисбактериоз" не существует. Лечить его нет смысла. Так как в кишечнике более 5000 бактерий. Сколько раз сдавай анализ, столько раз показатели будут разные.
Норма стула для малышей, находящихся на искусственном вскармливании, 1 раз в 5 дней.
Ознакомилась с фотографией высыпаний. У малыша акне новорожденных.
Акне новорожденных- это физиологическое состояние кожи новорожденного ребенка, которое не является заболеванием и проходит само по себе.
Их характерная особенность: высыпания бледнеют во сне и краснеют (становятся ярче) во время плача, после купания. Эти высыпания появляются чаще всего на щеках, лбу, подбородке, иногда на шее и верхней части груди.
Лечения данное состояние не требует. Можно только увлажнять кожу эмолентами. Например, Липобейз, Атопик, Mustela и т.д.
Пройдет самостоятельно к 3-4 месяцам.
Добрый день , Лилия , мы были у двух разных докторов и они утверждают что это дисбактериоз и возможно палочка или что то подобное , мы еще ждем результат, может ли это так и быть ? На цветение доктор при осмотр сказал не похоже
Просто нет такого диагноза. Даже в мкб-10 нет. Это похоже на акне)
Лилия , скажите, что означает + реакция на скрытую кровь и на белок в нашем анализе ?
Результат у детишек в таком возрасте ложно положительный. Поэтому и нет смысла сдавать копрограмму, в этом возрасте неинформативный анализ.
Вот если в Кале появятся прожилки крови, и они будут ни один раз, вот тогда можно подозревать АБКМ
Спасибо большое
Принятый ответ
Будьте здоровы 🫶🏻
Похожие вопросы по теме
- 20 Июня 202330 ответов
- 6 Октября 20248 ответов
- 24 Апреля 202540 ответов
- 29 Апреля 202514 ответов