Что вас беспокоит?
Алт, аст, триглицериды, холестерин
Здравствуйте. Имеется проблема с повышенными холестерином, триглецеридами. Сдала планово анализы, для контроля. Повышено все, как обычно, плюс алт, аст. Связываю с приёмом ацикловира: в первый день месячных 16 июня (такое было уже несколько раз, замечено), появился герпес. Пропила ацикловир по 400 10 дней. Аналогичная реакция была в том году на номидес после гриппа, алт и аст повышались в несколько раз, в/в кололи, лечили, вместе с ними снизились и триглецериды. Потом опять поднялись. Сейчас на протяжении почти года, не пью, диета средиземноморская, ходьба, бассейн раз в неделю, не курила никогда. Пью воды стараюсь, не всегда, конечно, 2 литра, но пью. Вопрос №1 Нужно ли сейчас попить что-то для снижения алт/аст? Или так пройдёт? :) (фосфоглив/форте/урсо, урсосан, гептрал или что-то ещё?) Вопрос №2 Что делать с холестерином и триглецеридами? На питание и образ жизни они не реагируют, стоят как были. Динамику прикладываю (Уздг, узи брюшной полости, анализы на гепатиты,ВИЧ, инфекции всякие сдавались в том году, обследовалась, все в норме, кроме герпеса). Наследственность в этом плане плохая. У гастроэнтеролога наблюдалась также, жалобы: нарушение стула, склонность к запорам, вздутие. Рост 172, вес 75
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день. Ознакомилась с результатами обследований и вашим вопросом. Повышен холестерин за счёт ЛПНП ("плохой" холестерин) , который откладывается в сосудах в виде бляшек.
Рекомендуется в таких ситуациях УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек ,УЗИ ОБП для исключения застойных явлений со стороны желчевыводящих путей, так как застой жёлчи может давать повышение холестерина. Обычно врачи рекомендуют начать прием омега3 1000 мг по 1 капсуле 2 раза в день, 2 месяца+ средиземноморская диета.
Повышено АЛТ и АСТ.
Повышение данных показателей говорит о повреждении печёночных клеток. Это может быть из-за приёме некоторых лекарств накануне, погрешности в рационе питания (алкоголь), нарушение со стороны желчевыводящих путей и работы жёлчного пузыря (перегиб), жировой гепатоз, инфекции.
Рекомендуют дооследование в виде: УЗИ ОБП, Вирусные гепатиты В,С
Наталья Владимировна, ущи сосудов шеи делала в том году, нормально было
Гепатиты отрицательные
Сейчас фосфоглив и урсосан нужно?
Я считаю, урсосан было бы хорошо пропить
Здравствуйте!
По анализу крови повышение алт и аст, скорее вы прав на фоне приема ацикловира.
Скажите пожалуйста по узи не было сгущения желчи, нарушение ее оттока?
Если есть проблемы с желчным пузырем, то в таком случае холестерин имеет тенденцию к повышению 🙏🏼❤️
Был опыт приема урсосана?
Афсана Ровшановна, по узи брюшной полости все нормально, никаких отклонений.
Принимала фосфоглив форте и урсосан в том году, когда после гриппа алт/аст были сильно высокие
Поняла вас.
В таком случае врачи могут рекомендовать начать прием Урсосана 500 мг вечером в течение 2 месяцев.
А также учитывая, что нет атеросклероза в сосудах Сократить потребление: жирного мяса (говядина, свинина, баранина), колбасных изделий, сосисок, субпродуктов (печень, почки), сливочного масла, маргарина, пальмового и кокосового масел, фастфуда, выпечки, сладостей.
Отдавать предпочтение : нежирным сортам мяса (курица, индейка без кожи), рыбе (лосось, скумбрия, тунец), бобовые, орехи, семена, растительные масла (оливковое, рапсовое.
Включить в рацион: цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, бобовые, орехи, семена
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю
Омакор 1000 мг вечером в течение 4 месяцев с контролем холестерина и его фракций🙏🏼
Афсана Ровшановна, спасибо большое
Принятый ответ
Будьте здоровы Марина🙏🏼❤️
Принятый ответ
Здравствуйте.
Повышение холестерина может быть по нескольким причинам и зависит от пола и возраста
1) нарушения работы жёлчного пузыря- рекомендуется вы быполнить УЗИ органов брюшной полости.Далее возможно назначение препарата Урсосан 250-500 мг вечером 1-3 месяца
2) наследственная гиперхолестеринемия- в таком случае плановое Узи сосудов головы и шеи, при наличии атеросклеротических бляшек- прием статинов.
3) Гормональные сбои в организме,лечение гормональными препаратами.
Так же есть повышение печёночных показателей.
В таком случае возможно назначение препарата Гептрал 400 мг по 1т 2 раза в сутки в течение месяца.
Дадее контроль показателей.
Марина, здравствуйте!
Повышение АЛТ и АСТ незначительное, действительно, вероятнее всего, связано с приемом лекарственных препаратов. Подобное повышение не нуждается в лечении и проходит самостоятельно
По поводу повышенного холестерина обычно назначается дообследование на предмет наличия атеросклеротических бляшек- узи сосудов шеи и узи артерий нижних конечностей, ЛП(а). Если бляшек обнаружено не будет рекомендовано динамическое наблюдение, соблюдение Средиземноморской диеты , физическая активность
Принятый ответ
Здравствуйте!
Повышение АЛТ и АСТ может быть связано с нарушением диеты накануне сдачи анализа, избыточной массе тела, приемом некоторых лекарств, патологии печени или желчного пузыря. Для уточнения - УЗИ брюшной полости, кровь на гепатиты В и С. Для поддержания функции печени обычно рекомендуют гепатопротекторы (гептрал или фосфоглив) 1 месяц. Контроль уровня АЛТ и АСТ через 1 месяц.
Незначительное повышение холестерина у молодых женщин может быть вариантом нормы, т.к. холестерин участвует в синтезе половых гормонов. При повышенном холестерине обычно рекомендуют средиземноморскую диету, в качестве дополнительного источника ненасыщенных жирных кислот прием Омега 3 1000 мг 2 раза в день 3 месяца. Контроль липидного спектра через 3 месяца
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 1 Января 202125 ответов
- 16 Сентября 20213 ответа
- 25 Сентября 20217 ответов
- 18 Декабря 20217 ответов