Консультация кардиолога /

Поднялся холестерин — вопрос №1514290

464 просмотра

Добрый день! До этого оставляла свой вопрос по поводу высокого холестерина, мне сказали сдать ЛПВП и ЛПНП, общий холестерин также 7.5, вот результаты анализов. Сегодня пойду на прием к врачу, боюсь что посадят на статины, я пью ад Ципралекс и атаракс с тералидженом, не знаю совместимы ли они с теми препаратами от холестерина? Узи брюшной полости еще не делала, сегодня буду просить направление, так как в прошлый раз мне врач его не дал, сказала пересдать анализы

Возраст: 25

Хронические болезни: МКБ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

У вас повышен общий и плохой холестерин.

Сделайте уздг брахиоцефальных артерий, если атеросклероза не будет выявлено, то статины сейчас не показаны.

Соблюдайте средиземноморскую диету или dash диету, увеличьте физическую нагрузку, контролируйте вес и вредные привычки.

Контроль липидограммы через 3 мес, если холестерин будет повышен на фоне правильного, здорового образа жизни, то тогда можно принимать т.армалипид 1 таб 1 раз в день длительно (если нет выявленного атеросклероза).

Статины сочетаются с антидепрессантами.

Здоровья вам!
Принятый ответ
Клиент
Елена Ивановна, в конце июня делала узи сосудов шеи - все было нормально, холестерин тогда показывал 6.8

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Значит нет показаний к статинам
Клиент
Елена Ивановна, сейчас была на приеме у терапевта, у них по анализам мой холестерин вообще показывает 8. Как такое может быть? Сразу выписали статины, узи брюшной полости сказали необязательно делать, только хотела сказать за анализы которые сдавала в платной клинике, так меня слушать не стали, выписали мне аторвастатин
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Какой уровень ЛПНП? Если он более 4.9 - то можно начинать терапию статинами-.

УЗИ органов брюшной полости не нужно, высокий холестерин крови приводит к холестерозу, сладжу желчного пузыря, а не наоборот. Приложите новые анализы.
Клиент
Елена Ивановна, 4.9 плохой, врач мне дал результаты, если позже на госуслуги скинут, то я прикреплю ((
Клиент
Елена Ивановна, подскажите, а омега-3 стоит пропить? Или омегу 3 нельзя при высоком холестерине?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Омакор влияет только на триглицериды, его нет смысла принимать при общем повышении холестерина.

Другие препараты - армалипид или эзетемиб - имеют меньшее снижение сердечного риска и влияние на прогноз, потому не рекомендую их вместо статинов, только при непереносимости статинов.
Клиент
Елена Ивановна, я теперь напугалась, это смертельно? У меня просто тревожное расстройство, тяжело все эти болезни морально переношу, сразу накручивать начинаю.
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Это не смертельно. Просто статины предотвращают больше сердечных осложнений.
Клиент
Елена Ивановна, просто столько побочек о нем слышала, у меня мама их пьет, у нее мышцы ужасно болят из за них. Неужели нет другого препарата?((( в 25 лет на такие серьезные препараты не особо хочется садиться
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Маме нужно сдать анализ на кфк и обратится к врачу для решения о замене препарата при необходимости.

Назовите мне хоть один лекарственный препарат у которого нет побочных эффектов.

Польза статинов в предотвращении развития атеросклероза намного выше ,чем риск развития побочных эффектов.
Потому при очень высоком холестерине и назначаются статины - это показание к лечению, а не прихоть врача. И это важно для вашего здоровья.
Кардиолог, Сомнолог
Здравствуйте!
УЗДГ БЦА выполняли ддя исключения атеросклеротических изменений?
Принимать можете эзетимиб 10 мг, соблюдение гипохолестериновой диеты.
Если по уздг БЦА будут изменения -решение вопроса статинов.
Конироль липидограммы через 3 месяца.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Эльвина Куртаметовна, в конце июня делала узи сосудов шеи - все было нормально, холестерин тогда показывал 6.8
Кардиолог, Сомнолог
тогда только эзетимиб 10мг, предотвращает всасывание холестерина в кишечнике. Не статин
Клиент
Эльвина Куртаметовна, он также совместим с препаратами которые я пью?
Кардиолог, Сомнолог
да, можно принимать
Клиент
Эльвина Куртаметовна, сейчас была на приеме у терапевта, у них по анализам мой холестерин вообще показывает 8. Как такое может быть? Сразу выписали статины, узи брюшной полости сказали необязательно делать, только хотела сказать за анализы которые сдавала в платной клинике, так меня слушать не стали, выписали мне аторвастатин
Кардиолог, Сомнолог
какие показатели лпнп, триглицеридов?
Клиент
Эльвина Куртаметовна, 4.9 ((
Кардиолог, Сомнолог
начните эзетимиб на 2 мес, после сдайте липидограмму, если динамики не будет - статины.
Клиент
Эльвина Куртаметовна, поняла, спасибо!)
Кардиолог, Сомнолог
На здоровье! Берегите себя!
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Общий холестерин у вас повышен как за счет липопротеидов как низкой так и высокой плотности (плохой и хороший холестерин).
Рекомендую придерживаться средиземноморской диеты + курс лечения Армолипидом по 1 табл. 1 раз в день на 1 месяц.
Умеренные физические нагрузки, отказ от вредных привычек - если имеются, планово пройдите уздг бца.
Статины пока не показаны, нужно попробовать нормализовать липидный профиль внеся коррективы в образ жизни.
Принятый ответ
Клиент
Алексей Cергеевич, в конце июня делала узи сосудов шеи - все было нормально, холестерин тогда показывал 6.8. Вредных привычек нет. А этот препарат можно принимать с Ципралексом, атараксом и тералидженом?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Да, можно.
Клиент
Алексей Cергеевич, сейчас была на приеме у терапевта, у них по анализам мой холестерин вообще показывает 8. Как такое может быть? Сразу выписали статины, узи брюшной полости сказали необязательно делать, только хотела сказать за анализы которые сдавала в платной клинике, так меня слушать не стали, выписали мне аторвастатин
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Возможно лаборатория использует другие реактивы и анализаторы, соответственно будут другие референсные нормы поэтому разница. Мои рекомендации прежние, cо статинами я бы пока тут не спешил.
Клиент
Алексей Cергеевич, спасибо!
Клиент
Алексей Cергеевич, подскажите, а омега-3 стоит пропить? Или омегу 3 нельзя при высоком холестерине?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Омакор снижает триглицериды и повышает липопротеиды высокой плотности (хороший холестерин), а он у вас и так высокий, гипертриглицеридемии нет, поэтому я думаю что не нужен он вам.
Клиент
Алексей Cергеевич, спасибо!
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
Рекомендую пройти узи брюшной полости, исключить патологию печени и желчного пузыря.
Так как там идет образование и утилизация холестерина.
Диета с ограниченным количеством жирной жареной пищи.
Обязательно узи сосудов шеи, исключить атеросклероз.
Буду рада вам помочь? обращайтесь
Принятый ответ
Клиент
Регина Рафагатовна, в конце июня делала узи сосудов шеи - все было нормально, холестерин тогда показывал 6.8. Нужно еще раз сделать?
Кардиолог, Функциональный диагност
Нет необходимости, обязательно исключить патологию щитовидной железы ттг.
Клиент
Регина Рафагатовна, тоже сдавала вот в июле, все в норме и т3 и т4 в норме
Кардиолог, Функциональный диагност
До обследоваться, прием статинов не рекомендую
Клиент
Регина Рафагатовна, спасибо ? буду просить сегодня направление
Кардиолог, Функциональный диагност
На здоровье???
Клиент
Регина Рафагатовна, сейчас была на приеме у терапевта, у них по анализам мой холестерин вообще показывает 8. Как такое может быть? Сразу выписали статины, узи брюшной полости сказали необязательно делать, только хотела сказать за анализы которые сдавала в платной клинике, так меня слушать не стали, выписали мне аторвастатин
Кардиолог, Функциональный диагност
Да, необходимости нет.
Клиент
Регина Рафагатовна, вы про узи?
Кардиолог, Функциональный диагност
Узи необходимо, я про приём статинов, не рекомендую
Клиент
Регина Рафагатовна, поняла , спасибо ?
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте. Попробуйте скорректировать образ жизни. Соблюдайте диету с ограничением животных жиров, сладостей, исключение транс-жиров, выпечки, увеличьте физическую активность.
Сделайте УЗИ органов брюшной полости, сдайте ТТГ.
Через 3 мес пересдайте липидный профиль.
Принятый ответ
Клиент
Елена Викторовна, ттг сдавала вот в июле, все в норме и т3 и т4 в норме. Сегодня буду просить направление на узи
Кардиолог, Функциональный диагност
Хорошо. Тогда нужно проверить желчевыводящие пути и желчный пузырь, исключить нарушение желчеоттока.
Наследственность у вас не отягощена? У близких родственников не было заболеваний сердца и сосудов ?
Клиент
Елена Викторовна, у мамы атеросклероз
Кардиолог, Функциональный диагност
Сколько лет маме? Рано начался атеросклероз?
Клиент
Елена Викторовна, сейчас 44, а началось с 2016
Кардиолог, Функциональный диагност
Вероника, тогда вам нужно исключать наследственную гиперхолестеринемию
Клиент
Елена Викторовна, но как?
Клиент
Елена Викторовна, еще хотела уточнить, до этого писали, что омегу пока не пить, пока не сдам развернутый анализ. Сейчас по этим результат я могу начать принимать или нет?
Кардиолог, Функциональный диагност
Во многих лабораториях делают такие анализы, узнайте, есть ли в вашем городе. Можно проконсультироваться с липидологом. Если подтвердится наследственная гиперхолестеринемия, тогда нужны статины.
Омегу я бы не стала принимать. Это не безобидный препарат, может повышать холестерин.
Клиент
Елена Викторовна, сейчас была на приеме у терапевта, у них по анализам мой холестерин вообще показывает 8. Как такое может быть? Сразу выписали статины, узи брюшной полости сказали необязательно делать, только хотела сказать за анализы которые сдавала в платной клинике, так меня слушать не стали, выписали мне аторвастатин
Кардиолог, Функциональный диагност
Вероника, по рекомендациям,если общий холестерин более 8.0 и ЛПНП более 4,9 ммоль/л - это уже высокий сердечно -сосудистый риск, должны назначать статины. Но обычно перед назначением липидограмма должна быть проконтролирована ещё 1 раз через 1-12 недель. Вы молодая, если будете принимать статины, обязательно должна быть контрацепция, во время беременности и грудного вскармливания статины противопоказаны.
Можно сдать липопротеин а - маркер раннего атеросклероза
Какой уровень ЛПНП в анализах из поликлиники?
Клиент
Елена Викторовна, не знаю, они не отдали результаты. Но в платной клинике общий 7.5, а ЛПНП 4.9
Кардиолог, Функциональный диагност
Поняла, Вероника. Не торопитесь пока принимать статины, соблюдайте диету, увеличьте физическую активность, через 3 мес пересдайте липидный профиль и липопротеин а.
Клиент
Елена Викторовна, а за эти 3 месяца у меня инсульт или инфаркт не случится?? я просто очень переживаю
Кардиолог, Функциональный диагност
Вероника, не случится. Вы же делали УЗИ сосудов, там бляшек нет.
Клиент
Елена Викторовна, я чуть позже прикреплю заключение по узи сосудов, посмотрите, все ли там нормально? А то мало ли, может стоит переделать?
Кардиолог, Функциональный диагност
Хорошо
Кардиолог
Здравствуйте если по УЗИ у вас нет признаков атероскоероза, то статины вам не показаны
Клиент
Гульнара Рафиковна, подскажите а омегу 3 могу начать пить?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
О чем говорят мои анализы?
28 октября 2023
Ирина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови
17 ноября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Повышени Холестерин в анализах
22 января 2024
Аня
Вопрос закрыт
Повышенный холестерин
30 ноября 2024
Валентина, Сарапул
Вопрос закрыт
Анализы холестерин и тд, расшифровка
14 января
Светлана
Вопрос закрыт
Повышеное СОЭ и СРБ
11 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Анастасия Владимировна Шабунина
1 отзыв
Кардиолог
2004-2010 ФГУ ВПО Чувашск
Опыт работы: 14 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
180 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Замечательный доктор.Четко и по существу дала ответ на мой вопрос. Очень благодарна за помощь! Я...
— Анна, г. Минск
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Очень деликатный врач! Все пояснила и рассказала ! Очень благодарна и советую ❤ Да, доктор все...
— Инна, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Врач быстро отвечает на поставленные вопросы ,отношение доброжелательное и чуткое. Консультации...
— Александр
фотография пользователя
Кардиологу Регина Абдуллина
Отношение врача доброжелательное и чуткое. Все консультации очень информативные и полезные Буду...
— Александр
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Очень грамотный врач ,вежлив и приятен в диалоге ! Четко и по делу отвечает на вопросы ,при чем...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Кардиологу Регина Абдуллина
Очень хорошее Достаточно полезна Добрая, отзывчивая, грамотная
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Очень чуткое и доброжелательное Очень полезная, успокоили и дали четкие разъяснения Добрый,...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Доброжелательна, вежлива, внимательна Очень полезная, помогла очень Быстро отвечает, максимально...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Хороший врач,доброжелательный Быстро и четко дала ответ Да,советую врача
— Ангелина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Разборчивый внимательный специалист Консультация была полезна Я советую Юлию Владимировну как...
— Александр, г. Волгоград