Повышен д-димер при короновирусе. Оставлять кардиомагнил или менять на ксарелто? — вопрос №341030

Question

Повышен д-димер при короновирусе. Оставлять кардиомагнил или менять на ксарелто? — вопрос №341030

Сергей, Москва

6163 просмотра

9 ноября 2020

Наследственная тромбофилия (маркеры MTHFR: 677 het, MTHFR: 1298 het, MTRR: 66 het). Маму положили с ковид. Сделал себе КТ - повреждение до 40%. ПЦР МЕДСИ показало ковид. Температура 36,6 кашля почти нет. Состояние нормальное. Лечусь на дому. Лечит МЕДСИ. Назначили кларитромицын, левофлоксацин, бронхомунал, д3, С, Цинк, АЦЦ, грипферон, линекс, галавит. Принимаю на постоянной основе кардиомагнил 75 мг. Вчера взяли анализ Д-димер показало 1128 нг/мл. Нужно ли пить дополнительно ксарелту или что-то другое заменив кардиомагнил?? Или оставить только кардиомагнил? Мне 39 лет

Вопрос закрыт

д димер

ковид

наследственный тромбофлибит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

12 ответов врачей

- 6

Пожаловаться

Х Ольга, 9 ноября 2020

Гематолог

Здравствуйте. Беременности нет?

+ 10

Пожаловаться

Сергей, 9 ноября 2020

Клиент

Ольга, нет. Я Сергей.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 9 ноября 2020

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте! Учитывая высокий показатель д димера, то все же стоит заменить кардиомагнил на время на ксарелто!

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 9 ноября 2020

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, как я уже и писала ранее, вам нужен прием антикоагулянта, кардиомагнил никак на свёртываемость крови и Д-димер не влияет

+ 1

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 9 ноября 2020

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте! В начальном периоде короновирусной пневмонии имеется особенно высокий показатель Д -димера, который говорит о предрасположенности к тромбообразованию. У вас эта предрасположенность имеется по вашему основному заболеванию. Поэтому без эликвиса или прадакса вам оставать опасно. Доза должна быть адекватная. Эликвис 2,5мг 2раза в день (или прадакса ,150мг 1раз в день), плюс , желательно дипиридамол по 25мг 2 раза в день. Прием не менее месяца. Потом ориентироваться на Д димер, а лучше, продолжать до двух месяцев, потому что так быстро никто не выздоравливает. Контроль КТ также через месяц. Кардиомагнил лучше отменить, потому что он разжижает кровь и повреждает слизистые, а при разжижения крови это опасность кровотечения, слизистые нужны неповрежденные. Поэтому отменяйте Кардиомагнил, калий и магний восполняйтк магниемВ6 по 1*3раза в день, прием также 1месяц. Здоровья.

Пожаловаться

Маевская Илона Игоревна, 9 ноября 2020

Терапевт

Здравствуйте, Сергей.
Обязательно необходимо начать приём ксарелто 10 мг в сутки или Эликвис 2,5 мг 2 раза в день.
Всего доброго вам!

Пожаловаться

Алексеева Юлия Маратовна, 9 ноября 2020

Терапевт

Здравствуйте! Замените на элеквис 2,5 мг 2 раза в сутки
Подскажите на данный момент какие жалобы беспокоят?

Пожаловаться

Сергей, 9 ноября 2020

Клиент

Юлия, на данный момент никакие ) температура нормальная, кашля нет совсем, ничего не болит. Единственное чувство беспокойства из-за повышенного д-димера )

Пожаловаться

Алексеева Юлия Маратовна, 9 ноября 2020

Терапевт

Не волнуйтесь ,страшного ничего нет .
После приёма Элеквис должно все прийти в норму
Можете ещё попить магний б6 форте в течении месяца :)

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 9 ноября 2020

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, начните ксарелто, поражение характеризует пневмонию средне-тяжелой степени. Ксарелто 2-3 недели, КТ в динамике повторить через 14 дней, при ухудшении самочувствия раньше повторить.

+ 1

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 9 ноября 2020

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
Д - димер очень высокий.
Кардиомагнил влияет на тромбоцитарное звено гемостаза. В данном случае для снижения Д - димера препарат будет просто бесполезен.
Начните Эликвис 2,5 мг 2 раза в сутки 1 месяц. У препарата меньше рисков по кровотечениям относительно других антикоагулянтов.

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 10 ноября 2020

Педиатр

Заменяйте, с таким показателем д-димера вам показан ксалерто. Контроль раз в 7- 10 дней, можно минимум тромбоциты свертываемость и длительность кровотечения

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 8 человек,

средняя оценка 4.8

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Об антителах к коронавирусу

6 ответов

29 сентября 2020

НАТАЛЬЯ

Вопрос закрыт

Пневмония COVID-19

1 ответ

30 декабря 2020

Наталья

Вопрос закрыт

Высокий пульс, температура

5 ответов

22 января 2022

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Бессонница после Ковид

6 ответов

24 октября 2022

Дарья

Вопрос закрыт

Повышен д димер

5 ответов

2 декабря 2022

Яна

Вопрос закрыт

Потею ночами

4 ответа

10 января 2024

Марина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Медведева Лариса Анатольевна, 9 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-09T15:54:07+03:00

Менять на ксарелто или эликвикс! Кардиомагнил не имеет отношения к д-димеру, он не способен влиять на него. А основная причина неблагоприятных исходов при короновирусной инфекци - тромбоэмболии. Поэтому, однозначно антикоагуляция ксарелто 10 мг/сут или эликвиксом 2,5 мг*2р/сут!!

Самохина Ольга, 9 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-09T16:01:27+03:00

Здравствуйте. Для того, чтобы предотвратить тромбоэмболию, чего мы большое всего опасаемся при коронавирусной инфекции, как можно быстрее заменить кардиомагнил на антикоагулянты на ксарелто 10 мг или эликвис 2,5 мг 2 раза в день. Контроль Д димера

Ланцова Юлия Алексеевна, 9 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-09T16:26:20+03:00

+ 1

Пожаловаться

Ланцова Юлия Алексеевна, 9 ноября 2020

Невролог, Терапевт

Здравствуйте! Нужен прием антикоагулянта! Ксарелто 10 мг в сутки или дабигатрана этексилат 150 мг в сутки. Антиагрегант не поможет, он не влияет на д-димер. Также необходим лабораторный контроль через 1 мес.

Принятый ответ