Что вас беспокоит?
Гастроскопия, результат биопсии, УЗИ ОБП
Проблема: периодическая, не сильная спастическая боль в эпигастрии и левом подреберье. Область эпигастрия, ближе к мечевидному отростку. Лечили мне хеликобактер ( Амоксициллин 1000*2 раза, кларитромицин 500*2 раза, Дюспаталин 200* 3 раза, препарат Висмута( Пью витридинол по 1*3 раза, Нольпаза 40 мг, утром и вечером), по анализу крови он в серой зоне. Сегодня последний день лечения. Лучше не стало. Несколько вопросов: 1 По результатам биописии рака нет? 2. Почему лечение не помогает, жирную, грубую, жареную пищу не ем, короче соблюдаю диету)
Здравствуйте. По прикрепленным исследованиям органической патологии нет. По результату гистологического исследования признаков патологии нет, нет воспаления, описана реакция слизистой на принимаемые препараты,это не патология .
По описанию можно предположить признаки функциональной диспепсии.
Функциональная диспепсия связана с нарушениями работы органов верхних отделов(пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка). Часто проявляется , болью в животе, тяжестью после еды, вздутием живота, чувством переполнения. Причинами симптомов часто являются высокая тревожность и психоэмоциональное напряжение.
На данный момент можно рекомендовать: диета fodmap, разо 20мг\сут 1мес, диспевикт 100мг 3р\сут 1мес, иберогаст 20кап 3р\сут 1мес.
Начитался уже про участки реактивной атипии и теперь что-то стало страшновато.
Принятый ответ
реактивно - это временно, на фоне какого то токсического фактора. Это проходит самостоятельно и нен является патологией
Наблюдать. Сделать повторно гастроскопию с биопсией после лечения месяца через три. Стресс и переживания есть, возможно из этого.
Роман, здравствуйте! По результатам исследования данных за злокачественный/воспалительный процесс не имеется. Спустя 4 недели после эрадикации рекомендуют пройти контроль в виде дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ПЦР на наличие хеликобактерного антигена, поскольку симптомы могут сохраняться и при неуспешной эрадикации. Нет ли проблем со стулом? Имеется ли стресс, повышенная тревожность?
Проблем со стулом не стало после приема Дюспаталина. Стресс тоже есть.
Роман, поняла Вас. Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ (функциональная диспепсия), в основе которого лежит нарушение местной чувствительности, а так же нарушение перистальтики, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели
Спасибо большое
Принятый ответ
Скорейшего выздоровления!
Похожие вопросы по теме
- 10 Октября 201914 ответов
- 29 Июня 20211 ответ
- 23 Сентября 20232 ответа
- 7 Ноября 202410 ответов