СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гастроскопия, результат биопсии, УЗИ ОБП

Проблема: периодическая, не сильная спастическая боль в эпигастрии и левом подреберье. Область эпигастрия, ближе к мечевидному отростку. Лечили мне хеликобактер ( Амоксициллин 1000*2 раза, кларитромицин 500*2 раза, Дюспаталин 200* 3 раза, препарат Висмута( Пью витридинол по 1*3 раза, Нольпаза 40 мг, утром и вечером), по анализу крови он в серой зоне. Сегодня последний день лечения. Лучше не стало. Несколько вопросов: 1 По результатам биописии рака нет? 2. Почему лечение не помогает, жирную, грубую, жареную пищу не ем, короче соблюдаю диету)

44 года
10 Июля 2025·Просмотров: 101·Роман, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. По прикрепленным исследованиям органической патологии нет. По результату гистологического исследования признаков патологии нет, нет воспаления, описана реакция слизистой на принимаемые препараты,это не патология .

По описанию можно предположить признаки функциональной диспепсии.
Функциональная диспепсия связана с нарушениями работы органов верхних отделов(пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка). Часто проявляется , болью в животе, тяжестью после еды, вздутием живота, чувством переполнения. Причинами симптомов часто являются высокая тревожность и психоэмоциональное напряжение.

На данный момент можно рекомендовать: диета fodmap, разо 20мг\сут 1мес, диспевикт 100мг 3р\сут 1мес, иберогаст 20кап 3р\сут 1мес.

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Начитался уже про участки реактивной атипии и теперь что-то стало страшновато.

Принятый ответ

реактивно - это временно, на фоне какого то токсического фактора. Это проходит самостоятельно и нен является патологией

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Наблюдать. Сделать повторно гастроскопию с биопсией после лечения месяца через три. Стресс и переживания есть, возможно из этого.

Роман, здравствуйте! По результатам исследования данных за злокачественный/воспалительный процесс не имеется. Спустя 4 недели после эрадикации рекомендуют пройти контроль в виде дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ПЦР на наличие хеликобактерного антигена, поскольку симптомы могут сохраняться и при неуспешной эрадикации. Нет ли проблем со стулом? Имеется ли стресс, повышенная тревожность?

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Проблем со стулом не стало после приема Дюспаталина. Стресс тоже есть.

Роман, поняла Вас. Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ (функциональная диспепсия), в основе которого лежит нарушение местной чувствительности, а так же нарушение перистальтики, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Спасибо большое

Принятый ответ

Скорейшего выздоровления!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.